Терапия при пароксизмальной аритмии и гипертонии

[evgenesal]

Это да.
Просто сравниваем когда принимали периндоприл+индапамид+бисопролол таких головных болей не было. Поэтому и есть предположение что это может быть из-за какого-то нового препарата.
Расписание сдвинем, посмотрим

[evgenesal]

Добрый день.
В течение 6 дней принимали по 1 таб варфарина вместо 2 таб.
МНО сегодня сдали повторно. Увеличился.
Уменьшить до 0.5 таб в день и повторить анализ через 4-5 дней?
Какое целевое значение?

[Korzun]

Сообщение от evgenesal

Добрый день.
В течение 6 дней принимали по 1 таб варфарина вместо 2 таб.
МНО сегодня сдали повторно. Увеличился.
Уменьшить до 0.5 таб в день и повторить анализ через 4-5 дней?
Какое целевое значение?

Завтра пропускаете прием. Далее по 1,25 мг (1/2 таблетки) ежедневно. Анализ через 4-5 дней.
Цель МНО интервал от 2 до 3.

Она сама принимает варфарин? Она не может принимать его больше чем нужно?

[evgenesal]

Нет, таблетки дает моя мама (её дочь).
Каждый прием записывают в тетрадь (всех таблеток и дозировку, не только варфарина).
Возможно такое МНО связано с тем, что принимаем кордарон (усиливает эффект варфарина) и на фоне приема кордарона перестала проявляться аритмия (аритмия вроде как сильно снижает мно).

[Korzun]

Я уточнил, чтобы быть уверенным, что все делается правильно.
Да, кордарон может через неделю совместного приема ухудшать выведение варфарина.
Аритмия сама по себе на МНО не влияет.
Будем подбирать дозу.

[evgenesal]

Добрый день!
Уменьшили дозу варфарина до 0,625 мг/сут (1/4 табл), сменили лабораторию.
МНО сделали, цифра более адекватная.
Что порекомендуете? 2 дня в неделю вместо 1/4 принимать 1/2 и попозже сделать еще анализ?

[Korzun]

Сообщение от evgenesal

2 дня в неделю вместо 1/4 принимать 1/2 и попозже сделать еще анализ?

Да. Нужно попасть в коридор от 2 до 3.

[evgenesal]

Также чуть уменьшаем дозировку амлодипина (текущая 5 мг/сут). Принимаем в комплексе с рамиприлом и гидрохлортиазидом по вашей рекомендации. Давление нормализовалось и в течение дня теперь 100-120. По самочувствию низковато. Видимо имеет место накопительный эффект.
Александр Иванович, большое спасибо за быструю и профессиональную помощь!