ППР,изолированное телархе(УЗИ, гормоны крови,рентгенограмма левой кисти,кривая роста

[romache4ka]

Здравствуйте. Дочке 3 г и 7 мес,рост 102 см,вес 15,5 кг. Перенесла сюда тему из педиатрии,прошу вас,помогите нам.Прокомментируйте ситуацию

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=248387

[romache4ka]

Признаков оволосения в области подмышек и лобка нет,выделений из половых путей тоже никогда не было.
По какой причине могут быть увеличены матка и яичники, а также снижены гормоны ЛГ,пролактин,эстрадиол и 17-опг ?(или это не критичные нормы для девочки 3 г 7 мес) ?

[Melnichenko]

Девочка не имеет эндокринных проблем , требующих немедленного разрешения. Эндокринолог Вам все скажет , Ваша идея разобраться в гормонах самой достаточно нелепа.
У детей есть тн минипубертат в раннем возрасте, что является одним из вариантов развития. Чем тревожнее мама и больше обследований, тем больше шансов найти нечто волнующее, девочка в своем ростовом коридоре, ускорения роста нет.

[romache4ka]

Уважаемая доктор Мельниченко,а что тогда делать с увеличенными размерами матки и яичников,которые выглядят по УЗИ на 8 лет,а дочке только 3,7 ? Нужно ли обследоваться? Какие мои дальнейшие действия? Боюсь что-нибудь серьёзное пропустить. Или это вариант нормы?

И прошу сделать доступ к бланку с анализами,где указаны фио только врачам форума.

[luidhen]

Файл в предыдущей теме (в Педиатрии) скрыт и доступен только врачам форума.

[Melnichenko]

Увеличеные размеры матки и яичников обнаружены при УЗИ и никаккая сила на Земле не может помешатьВам обсудить этот вопрос очно с врачами, сие увидевшими.

[romache4ka]

Врач УЗИст,которая увидела увеличенные размеры матки и яичников у дочки,сказала,что это может быть в норме в том случае,если родители ребёнка высокие.
Или это не норма,а явления манипубертата?

[Melnichenko]

Манипубертат- это пубертат за деньги ?
Есть или нет минипубертат , что сказала специалист по УЗИ и что на самом деле никто не скажет заочно.

[romache4ka]

Снова здравствуйте. Дочке 4 года ровно. Продолжаю выше написанную тему.
Волнует меня то,что правая грудка у дочки немного подросла вроде-бы. Пересдали гормоны по рекомендации эндокринолога и прошли повторно УЗИ органов малого таза.
С чем может быть связано увеличение антител к тиреопероксидазе? уровень гормона ЛГ тоже вырос в сравнении с прошлым анализом(5 месяцев назад,сдавали в другй лаборатории). И почему могут быть увеличены яичники у внешне здоровой девочки?( матка,по словам врача-узиста,не увеличена.) Это может быть проявление аутоимунного заболевания щитовидной железы? Что дальше делать? Какие обследования необходимо пройти?

прилагаю результаты
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Melnichenko]

Антитела в динамике не надо оценивать, важна динамика РОСТА - не антител , а физического роста
И уж тем более не нужен пролактин

[Toschevikova]

Дубль, извините, пишу с телефона.
,

[Toschevikova]

[quote=Toschevikova;2150958]На мой взгляд сейчас нужно только продолжать наблюдаться. Дело в том, что самое худшее в ППР у девочек -плохой ростовой прогноз, а у вас костный возраст и рост соответствуют паспортному. Наблюдаем, чтобы понять нужно ли сделать пробы с ЛГ РГ. Пока не нужно.
Есть еще причины ППР другие. Пока спрошу -пигментных пятен на теле нет? Переломов не было?
Но в любом случае показаний к лечению пока не просматривается... Будем надеяться, что и не появится... Отслеживаем костный возраст раз в год, рост раз в 6 мес, размеры грудных желёз, можно даже по УЗИ. Если ничего не происходит с этими параметрами патологического, то узи малого таза можно не делать.
Если грудные железы продолжат заметно увеличиваться, будет ускорен рост и костный возраст - тогда это повод дообследоваться не на уровне поликлиники, а в каком нибудь крупном эндокринологическом отделении.

[romache4ka]

Доктор Toschevikova, переломов не было,пигментных пятен нет.(это может быть связано с ППР или это к вопросу об опухоли гипофиза?) Скачка в росте не было за последние пол года. Забыла сказать,что больше увеличена правая грудка,значительно больше левой грудки.
Когда необходима будет проба с ЛГ РГ ? На что обратить внимание?
Если грудные железы будут расти и дальше,а костный возраст и физ.рост будут в норме,это говорит о каком-то заболевании или может быть как вариант нормы?
УЗИ щитовидной железы сейчас имеет смысл делать?
Может нужно сделать фото грудных желез для консультации на форуме?
С чем может быть связано увеличение размеров яичников в нашем случае?

извините за сумбур в вопросах,очень волнуюсь от неизвестности.боюсь упустить время

[romache4ka]

очень прошу,прокомментируйте

[Melnichenko]

В самом страшном сне речь не идет об опухоли гипофиза - с чего Вы это взяли? Ваш ответ позволил исключить одну из форм ППР- только и всего
Что Вам даст очередное УЗИ щитовидной железы ? Кроме сидения в очеред на оное?