Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.03.2009, 22:28
SVKor SVKor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 8
SVKor *
Гинекомастия. Обследование не дало ответа.

Доброго времени суток! Моему сыну (22 года) поставили диагноз "Левосторонняя гинекомастия". 20 дней назад в области левого соска он почувствовал зуд, стал чесать, появилась боль и в одно мгновение выросла небольшая подвижная шишка прямо в левой части соска. Сначала болела, потом перестала, только когда заденешь. Поставили диагноз: "Левосторонняя гинекомастия". Прошёл следующее обследование: пункция из опухоли (бесструктурные массы), 03.03.2009 г. - УЗИ щитовидки, яичек, лимфоузлов, почек и надпочечников, ЖКТ, исследование крови на гормональный фон. В результате всё в норме, кроме: кистозный зоб I степени (специалист по УЗИ сказал, что у в щитовидке множественные маленькие кисточки и что это не является патологией), эутиреоз и такой анализ крови (сдавал утром натощак):
ФСГ 5.75
Пролактин 330.54
Тестостерон 26.56
ЛГ 3.59
ТТГ ультрачувствительный 2.210
Кортизол 625.90
Альбунин 49.00
ГСПГ 29.80
Очень прошу ответить, можно ли вылечить это без операции и, если анализы неплохие то, в чём причина этой болезни? И как лечить кисточки в щитовидке?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.03.2009, 00:29
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
УЗИ грудных желез делали?
Уролог осматривал мальчика?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.03.2009, 11:14
SVKor SVKor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 8
SVKor *
Здравствуйте. Да, УЗИ грудных желёз делали. А осматривал его андролог, сказал что всё в норме и анализы биохимии тоже нормальные. Эндокринолог сказал нужно делать операцию быстрее потому, что молочные железы всё равно будут со временем расти и операции нам не избежать. Но меня беспокоит больше то, что я прочитала об этой болезни и поняла что гинекомастия - это не основная болезнь, а проявление какой-то ещё более серьёзной болезни.
Изображения
Тип файла: jpg узи щит. железы и гр. желёз.JPG (85.8 Кб, 99 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.03.2009, 16:35
SVKor SVKor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 8
SVKor *
Подскажите, пожалуйста, что нужно ещё сделать, какие обследования, чтобы выявить причину этой гинекомастии? Я отправляю Вам ещё УЗИ яичек от 03.03.09.
Изображения
Тип файла: jpg УЗИ яичек.jpg (11.6 Кб, 90 просмотров)
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.03.2009, 16:46
Аватар для Light
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,254 раз(а) за 1,110 сообщений
Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы можете здесь выложить фото грудных желёз мальчика? Обязательно - с его согласия. Желательно - анфас и профиль.
До травмы, случившейся 3 недели назад, гинекомастии не было?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.03.2009, 18:40
SVKor SVKor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 8
SVKor *
Нет, раньше ничего подобного не было. Он на приёме врачей говорил, что лет 7 назад у него просто чесались грудные железы и всё. А фотографии не знаю согласится ли он сделать, как прийдёт, я с ним поговорю. Но у него только с левой стороны маленькая шишечка диаметром 1 см примерно, если только присмотришься, можно увидеть небольшую припухлость на половину соска, даже меньше. А вторая грудная железа совершенно плоская.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.03.2009, 18:53
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ гинекомастия действительно не самостоятельное заболевание - но симптом других болезней или вариант нормы
2/ у мальчика уже исключили ( вы представили данные )целый ряд генетических и эндокринных заболеваний как причину гинекомастии
3/ вряд ли удастся заочно ( даже если фото будет хорошего качества ) взять на себя нам отвественность за консультирование при ОДНОСТОРОННЕЙ гинекомастии
4/ каждый 5 случай гинекомастии не имеет диагностируемой причины
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.03.2009, 19:10
SVKor SVKor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 8
SVKor *
Спасибо за Ваше внимание и участие. Скажите, есть ли принципиальное различие в причинах возникновения, либо в последствиях болезни между односторонней и двухсторонней гинекомастией?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.03.2009, 19:12
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть при двустороннем логично предположение о некоей причине вне ткани грудных желез ( у мужчин нет молочных желез- не пишите этих слов ) - генетической , эндокринной и пр
При одностороннем увеличении приходится думать о какой-то ассимметрии процесса
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.03.2009, 19:16
SVKor SVKor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 8
SVKor *
А что же нам теперь делать?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.03.2009, 19:24
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Варианты решения проблемы
1/ мы знаем, что нет тиротоксикоза, с-ма Кляйнфельтера и гиперпролактинеми как причины гинекомастии
2/ далее можно поступить следующим образом - ограничиваемся возможным кругом обследвоания на месте , удаляем железзистую ткань
3/ приезжаем в центр повыше и исключаем более редкие причины + обсуждаем мыслимое лечение
4/приезжаем в центр повыше , уточняем АБСОЛЮТНУЮ необходимость операции ( или относительную - у мальчиков даже минимальная гинекомастия вызывет ужас ) и опреируемся
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.03.2009, 19:33
SVKor SVKor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 8
SVKor *
Галина Афанасьевна, напишите, пожалуйста, какое обследование нужно ещё пройти моему сыну, помимо того, что он уже сделал?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.03.2009, 19:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понятия не имею - я его не вижу и не говорю с ним и не знаю возможностей региона - мы не видим даже фото
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.03.2009, 19:39
SVKor SVKor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 05.03.2009
Город: Краснодар
Сообщений: 8
SVKor *
Благодарю Вас. Доброго Вам здоровья.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.