Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.02.2024, 09:01
anastasiya3913 anastasiya3913 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2022
Город: Ташкент
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 1
anastasiya3913 *
Низкорослость у ребенка

Уважаемые врачи, прошу помощи, а именно направить в правильном направлении. Живем не в РФ.
Ребенок 6 лет 4 мес.
Родился на 40 неделе КС, вес 2945, рост 51 см.
Заметила отставание в росте после 3х лет.
Наблюдаемся у эндокринолога 2 года. к сожалению утеряна папка анализов, сохранились данные с августа 23г.
Рост в конце авг 23 г- 105 вес 16.
Рост в начале ноября 23 г - 106,5 вес 17
Рост в начале февраля 24г - 108 вес 17,5

В анамнезе- провели потовый тест, исключили муковисцидоз.
Провели биопсию 12пестной кишки- Марш 0, исключили целиакию.
Обнаружили лямблии 2 года назад, врач сказа их не лечат. в итоге другой врач в августе 23 г вылечил лямблии.

По анализам до излечения лямблий у ребенка- аллергия на казеин, молоко, бычий альбумин, лактобактерии.

2 года назад делали рентген кисти, зоны роста открыты, отставание на 2 года.

Почему пишу сюда- потому что у нас в Узбекистане немного иначе обследуют таких деток. (читала форум, в РФ иначе)

Если будуь доп.вопросы, отвечу, прошу помощи направить нас дальше, по анализам , обследованиям.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.02.2024, 09:54
ELENA_VLAD ELENA_VLAD на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,962
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,133 раз(а) за 2,058 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите графики роста и весаhttps://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94289
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.02.2024, 11:51
anastasiya3913 anastasiya3913 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2022
Город: Ташкент
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 1
anastasiya3913 *
Посмотрите пожалуйста, так пойдет?
Вложения
Тип файла: pdf Рома_ВОЗ_Вес-Рост_Диаграмма.pdf (1,005.7 Кб, 45 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.02.2024, 23:56
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен нынешний рост Ваш и Вашего мужа.
Есть ли низкорослость в ваших семьях?
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.02.2024, 13:08
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
представьте график роста в соответсви с возрастом ребенка с рождения или хотя бы с 1.5-2 лет( Вы представили соответсвие веса росту ребенка, по которому можно оценить только степень "упитанности" ,но не рост ребенка).Чуть ниже 3 перцинтиле рост в наст.момент-чуть ниже нижней границы нормы, но Важен темп роста, равномерен или дальнейшее снижение.Важно для оценки так же учитывать Ваш рост и рост отца ребенка, семейную историю
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.02.2024, 14:42
anastasiya3913 anastasiya3913 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2022
Город: Ташкент
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 1
anastasiya3913 *
Подскажите пожалуйста, есть ли какой то шаблон графиков, куда можно подставить данные?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.02.2024, 14:47
anastasiya3913 anastasiya3913 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2022
Город: Ташкент
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 1
anastasiya3913 *
Рост мамы 159, рост папы 165.
На сегодняшний день имеется заключение мрт гипофиза- норма.
ТТГ 2,92 мМе/мл (норма 0,3-4,0) , Паратгормон 20,8 pg/ml (норма 15-65) , Ат-ТПО 4.71 МЕ/мл ( <30), ИФР-1 Инсулиноподобный фактор роста-1 - 127 ng/ml ( норма 6-10 лет 50-410). Так же рентген кисти руки. вышлю снимок немного позже.
По аллергопанели диагностировали аллергию на глютен и бычий альбумин (незначительно). Лямблии в копрологии.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.02.2024, 15:57
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оба вы с мужем, мягко говоря, в баскетболисты не годитесь. Так в чём удивление? От двух кошек тигр не родится.
Его взрослый рост прогнозируется в 168.5 см

Графики роста примитивны и малопонятны.Одно ясно: он растёт в своём персентиле, что нормально.

Найдите в сети вот такой и отпечатайте.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вам наделали ненужных анализов вагон и маленькую тележку, а на главное и бесплатное не посмотрели.
Кстати, если у него действительно была бы непереносимость глютена ( в чем я не уверен, беря в расчет сомнительные "компетенции" ваших местных докторов), то нужна была бы строгая диета.И тогда рост пошёл бы быстрее.Но биопсия нормальна и это золотой критерий. Но опять же: кто знает, какой там у вас патолог....

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а):
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.02.2024, 17:59
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,942
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прошу прощения: конечный рост прогнозируется ~166 см
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.02.2024, 18:28
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
есть три состояния и они не всегда взаимосвязаны:целиакия, непереносимость глютена и возможно, аллергия на пшеницу, которые могут быть различной степени выраженности.Иногда проявлением легкой целиакии бывает упорная анемия или железодефицит.Диета дает улучшение при всех состояниях
пример статьи (можете воспользоваться интернет переводчиком)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Есть ли в семье боее низкорослые, чем Вы с мужем?.Как в саду и в школе были Вы и отец ребенка: меньше всех в клаcсе постоянно или до какого то возраста?Хронические заболевания в семье?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 13.02.2024, 21:26
anastasiya3913 anastasiya3913 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2022
Город: Ташкент
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 1
anastasiya3913 *
Не соглашусь с вами, у ребенка до обследования был низкий показатель панкреатической эластазы, и ещё несколько анализов , касаемых жкт. Нас нужно было исключить все варианты заболеваний, чтоб знать, что можно а что нет ребенку.
Ему исключили целиакию, но к сожалению это не единственная вариация непереносимости глютена.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 13.02.2024, 21:30
anastasiya3913 anastasiya3913 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2022
Город: Ташкент
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 1
anastasiya3913 *
Да все верно. В нашем случае аллергия на белок пшеницы -глютен. По показателю не ярко выраженная, но видимо иза того что поздно обнаружили, ребёнок успел отстать в росте.
Ниже прилагаю рентген руки сына. Расшифровка наших врачей меня смутила. Подскажите пожалуйста, где я смогу получить корректно расшифровку по рентгену( на ск лет отставание).
(Если фото нечеткое, сделаю на фоне белого экрана или бумажный снимок сфотографирую)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 13.02.2024, 21:36
anastasiya3913 anastasiya3913 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2022
Город: Ташкент
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 1
anastasiya3913 *
Отвечаю на ваши вопросы- я в школе была самой низкой, муж тоже, постоянно. Хронические забрлевания- у меня был гипертиреоз (если это хроническое) больше никто ничем не болел Свекровь ниже меня, 153. Но мои родители 175, отец мужа тоже 175. Дочь моя,в 12 лет 147.
Я понимаю что сыну не в кого особо быть высоким, но он уже комплексует.
Второй момент- рентген кисти меня настораживает.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 20240213_231951.jpg
Просмотров: 13
Размер:	1.54 Мб
ID:	251937  
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 13.02.2024, 21:38
anastasiya3913 anastasiya3913 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 17.06.2022
Город: Ташкент
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 1
anastasiya3913 *
Графиком завтра займусь обязательно
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 14.02.2024, 08:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,276
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от anastasiya3913 Посмотреть сообщение
Подскажите пожалуйста, где я смогу получить корректно расшифровку по рентгену( на ск лет отставание).
(Если фото нечеткое, сделаю на фоне белого экрана или бумажный снимок сфотографирую)
Зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.