#1
|
|||
|
|||
Целесообразность назначенного лекарства после лечения ковида в больнице
Добрый день,
М, 84 года, переболел ковидом месяц ( 2 недели в больнице). Хронические заболевания: артериальная гипертензия, атеросклеротическая болезнь сердца, атеросклероз аорты, коронарных, мозговых артерий, полная блокада ПНПГ, множественные кисты почек, простатит. До болезни и сейчас принимает леркамен, аводарт, алзепил, статины, тромбо-асс. Сатурация - 97, отдышка появляется после ходьбы и физических упражнений. Заметное улучшение состояния наступило после недели выписки из больницы. Вопросы: 1. Необходимо ли продолжать принимать ксарелто 1 месяц по назначению после больницы? (принимает уже 11 дней). Совет врача с форума: "Если антикоагулянт (ксарелто) не должен приниматься длительно по иным причинам (порок сердца, фибрилляция предсердий, заболевание сосудов и т.д.), то после перенесенного Ковида принимать его не нужно." 2. Не проходит отек ног до щиколотки после больницы. Что нужно делать? 3. Необходимо ли делать рентген легких (через 10 дней) по рекомендации врача из больницы? В приложении выписка из больницы. |
#2
|
||||
|
||||
1. Не нужно. Совет с форума верный.
2. Для начала начать немного больше ходить, увеличить активность, гулять. 3. Не нужно, бессмысленно. 4. В крови анемия. Имеет смысл начать прием железа бисглицината 25 мг ежедневно 4-5 месяцев. Одновременно некоторое время можно попринимать витамин В12 (цианокобаламин) 500 мкг, т.к. точный вариант анемии не однозначен.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ваш ответ!
Достаточно ли будет месяц ежедневных инъекций В12? |
#4
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день,
и еще раз спасибо вам за помощь. |
#6
|
|||
|
|||
Высокий показатель СОЭ после выписки из больницы
Добрый день,
Нужен совет по анализу крови, полученному через 2 недели после выписки из больницы, в частности СОЭ - 50 мм/ч. М, 84 года, переболел ковидом месяц ( 2 недели в больнице). Хронические заболевания: артериальная гипертензия, атеросклеротическая болезнь сердца, атеросклероз аорты, коронарных, мозговых артерий, полная блокада ПНПГ, множественные кисты почек, простатит. До болезни и сейчас принимает леркамен, аводарт, алзепил, статины, тромбо-асс. После больницы дополнительно железа бисглицинат 25 мг, витамины С, Д, Б12. Сатурация - 97, отдышка появляется после ходьбы и физических упражнений. Заметное улучшение состояния наступило после недели выписки из больницы. В выписке из больницы анализ крови, взятый в день госпитализации 23.11.21 (больше кровь на анализ не брали). СОЭ - 17 мм/ч. Анализ крови в поликлинике 24.12.21 (через 2 недели после выписки). СОЭ - 50 мм/ч. Нужно пересдать? Нужны ли еще какие-либо анализы? В приложении выписка и анализы из поликлиники. |
#7
|
||||
|
||||
Каким методом смотрели?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
|||
|
|||
Добрый день,
В поликлинике анализ СОЭ делают методом Панченкова. |
#9
|
||||
|
||||
А новая тема зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Извините, ошиблась. Сейчас посмотрю, как исправить.
|
#11
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#12
|
|||
|
|||
B12 - 500 мкг - принимает 2 дня ( железа бисглицинат 25 мг - 6 дней). Улучшение не совпало с началом приема В12. Делает упражнения и дыхательную гимнастику, рекомендованные на этом сайте (рекомендации Колумбийского университета и и Медицинского центра Вейла Корнелла).
|
#13
|
|||
|
|||
Добрый вечер,
Повторно взяли кровь на дому через 5 дней. Показатель СОЭ снизился с 50 до 36 мм/ч. А вот СРБ изменился от отр. значения до 42,0 мг/л за 5 дней. Терапевт сказала пересдать кровь через 2-3 недели и дала направления к урологу, ревматологу. Терапевт не знает, что могло послужить причиной роста. Скажите, пожалуйста, рост СРБ не может быть связан с отменой ксарелто 9 дней назад? Нужно пересдать анализы крови через 2-3 недели или раньше? |
#14
|
||||
|
||||
С отменой Ксарелто не связано. Анализы я бы не пересдавал вовсе, т.к. они ни на что не влияют (не подразумевают никаких действий, лечения и т.д.), кроме Вашей тревоги.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#15
|
|||
|
|||
Хорошо, но разве показатель СРБ - 42 мг/л не требует никаких действий?
|