Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 14.12.2020, 00:42
Vera848 Vera848 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.12.2020
Адрес: Кострома
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Vera848 *
Кровоизлияние в надпочечники при рождении

Здравствуйте. Прошу помощи детского врача эндокринолога. Наш сын родился 9 мая 2009 года.Беременность протекала отлично. Родители без вредных привычек. 2 роды от 2 беременности в срок. Вес при рождении 4150 гр. АПГАР 3/7 б состояние тяжелое, ребенок беспокойный,одышка до 72, Тремор конечностей перевели в больницу. Полный диагноз: массивное кровоизлияние в оба надпочечника,травма ШОП,.....повреждение ЦНС( головного и спинного мозга),гипоксически-ишемическии синдром угнетения. Перивеасбри......??? кровоизлияние 1 степени. Ухи органов 15 мая кровоизлияние в оба надпочечника левый 47.3×24.8,правый 21.5×27,4. Контроль 20 мая левый 30.3×28.9, правый 17.7×20.7. Контроль 1 июня левый 21.3×16.3, правый 14.2×8.7.
Сейчас сыну 11 лет. Ежегодно сами делаем узи,сдаем анализы. На учете у врача не стоим- не ставят. Группу здоровья ставят 1. Подскажите,пожалуйста, наши действия помощи сыну. В маленьком городке никакого наблюдения у врача нет. Что может быть в дальнейшем, какие анализы для контроля сдавать? С кем проконсультироваться и встать на учет? Помогите, пожалуйста
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.12.2020, 03:00
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Адрес: N-sk
Сообщений: 3,201
Поблагодарили 1,673 раз(а) за 1,547 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Главный вопрос: эти кровоизлияния полностью убили надпочечники или нет?
Ответ прост: кровь в 8-9 часов утра на кортизол, АКТГ, ренин и альдостерон, калий и натрий. Кровяное давление измерить.
Скорее всего этот забор крови будет одноразовым, он даст окончательный ответ в 99% случаев.
Это крайне важно: если надпочечники мертвы, то нужна пожизненная заместительная терапия кортефом и кортинефом. Если же функция сохранена, то ничего делать не надо: надпочечники оклемались.
За 11 лет жизни он несомненно подхватывал какие-то болезни с температурой. Он в такие времена входил в шок? Нуждался в госпитализации? Как он неврологически: ходит нормально? Умственно хорош? Какие-то параличи есть?
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.12.2020, 07:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,580
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,943 раз(а) за 30,079 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно ли я понимаю, что никаких препаратов глюкокортикоидов 11 лет ребёнок не получал?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.12.2020, 17:14
Vera848 Vera848 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.12.2020
Адрес: Кострома
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Vera848 *
Ответ

Здравствуйте. Мальчик хорошо учится, отличник. Проблем с двигательных аппаратом нет. Внешне- здоровый ребенок. Единственное, не нравится его земельный цвет кожи. Бывают редко ( 1раз в год) сильные головные боли с рвотой. Из проблем сильно шелушится и облезает кожа рук( весна, осень). После уроков физ-ры становится белоснежными кода лица с красн-бордовыми пятнами.
Все анализы, которые Вы указали, сдадим. Подскажите,пожалуйста
1. Если надпочечники до 11 лет жизни никак себя не проявили, то можно не переживать?
2. Стоит ли посещать спортивные секции?
3. Эндокринолог в 1 год сказал, что в любой момент может случиться надпочечниковая недостаточность. Действительно так?
Спасибо огромное за ответы!!! Очень благодарна!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.12.2020, 17:16
Vera848 Vera848 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.12.2020
Адрес: Кострома
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Vera848 *
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
Главный вопрос: эти кровоизлияния полностью убили надпочечники или нет?
Ответ прост: кровь в 8-9 часов утра на кортизол, АКТГ, ренин и альдостерон, калий и натрий. Кровяное давление измерить.
Скорее всего этот забор крови будет одноразовым, он даст окончательный ответ в 99% случаев.
Это крайне важно: если надпочечники мертвы, то нужна пожизненная заместительная терапия кортефом и кортинефом. Если же функция сохранена, то ничего делать не надо: надпочечники оклемались.
За 11 лет жизни он несомненно подхватывал какие-то болезни с температурой. Он в такие времена входил в шок? Нуждался в госпитализации? Как он неврологически: ходит нормально? Умственно хорош? Какие-то параличи есть?
Спасибо. Ниже расписала все. Болеет как все детки, шоков не было.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.12.2020, 17:16
Vera848 Vera848 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.12.2020
Адрес: Кострома
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 2
Vera848 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Правильно ли я понимаю, что никаких препаратов глюкокортикоидов 11 лет ребёнок не получал?
Да, все правильно. Лечение только в больнице 1 месяц.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 14.12.2020, 17:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 109,580
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 30,943 раз(а) за 30,079 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Vera848 Посмотреть сообщение
Здравствуйте. Мальчик хорошо учится, отличник. Проблем с двигательных аппаратом нет. Внешне- здоровый ребенок. Единственное, не нравится его земельный цвет кожи. Бывают редко ( 1раз в год) сильные головные боли с рвотой. Из проблем сильно шелушится и облезает кожа рук( весна, осень). После уроков физ-ры становится белоснежными кода лица с красн-бордовыми пятнами.
Все анализы, которые Вы указали, сдадим. Подскажите,пожалуйста
1. Если надпочечники до 11 лет жизни никак себя не проявили, то можно не переживать?
2. Стоит ли посещать спортивные секции?
3. Эндокринолог в 1 год сказал, что в любой момент может случиться надпочечниковая недостаточность. Действительно так?
Спасибо огромное за ответы!!! Очень благодарна!
1 можно
2 с какой целью?
3 с той поры прошло 10 лет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 21:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.