#1
|
|||
|
|||
Какое у меня заболевание?
Всем добрый день! Хотела бы рассказать свою ситуацию и послушать ответы/советы, вдруг кто-то сталкивался или даже здесь мне смогут дать консультацию.
Сделала УЗИ щитовидной железы в августе этого года. Симптомы были: тремор рук, учащенное сердцебиение, усталость, нервозность. На УЗИ поставили диагноз: диффузные изменения щит железы по типу АИТ. В сентябре сдала анализы: ТТГ 0,15 (0,30-4,00) Т4 свободный 26,8 (10,00-25,00) Т3 общий 2,9 (1,2-3,0) АНТИ ТПО 28,79 (0,00-30,00) Анти-Тг 31,19 (0,00-65,00) По анализам поставили тиреотоксикоз и ДТЗ. Назначили 5 мг тирозола. После консультации еще с одним эндокринологом сдала анализ Антитела к рТТГ 11,7 (0,00-1,0) Повысили тирозол до 20 мг Через 4 недели пересдаю анализы: ТТГ 10,20 (0,30-4,00) Т4 свободный 0,42 (0,80-2,40) АТ к ТГ 22,08 (0,00-65,00) Назначено: 0,25 мкг L-тироксин и 10 гр тирозол (7 дней), затем только тирозол 5 гр Пересдача анализов 15.11 (последние) ТТГ 93,90 (0,30-4,00) т4 свободный 0,31 (0,80-2,40) Анти - ТПО 6,55 (0,00-30,00) АТ к ТГ 22,56 (0,00-65,00) Назначено Lтироксин 0,25 и дальше на повышение дозы. Все назначения по дозам и анализам были получены от врача. Теперь вопрос: почему у меня так сильно вырос ТТГ? Какой все таки может быть диагноз (гипертириоз или гипотериоз)? Какие прогнозы могут быть? Вдруг, кто-то сталкивался с такой ситуацией, извините за много букв. Волнуюсь и переживаю. |
#2
|
|||
|
|||
здравствуйте. повышенный титр ат-рТТГ дают основание полагать ДТЗ. сейчас вы в медикаментозном гипотиреозе.
при таком "мягком" тиреотоксикозе изначально 20 мг тирозола оказались слишком много (оттого и вырос ТТГ), а замещающая доза тироксина недостаточна. вообщем, ситуация обычная, с дозами бардак. что, в какой дозе и как долго принимаете? вес, рост, возраст? |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Тирозол принимаю 3 месяца примерно. С завтрашнего дня только L-тироксин. С дозами действительно бардак получился. Потому что сочла нужным проконсультироваться у второго доктора. Подскажите, пожалуйста, какие могут быть прогнозы у меня? Тиреотоксикоз вернется в любом случае и рано или поздно все равно придется делать операцию/радиойод? |
#4
|
|||
|
|||
попытаюсь из вашего текста понять, что тирозол вы принимаете в дозе 10 мг, учитывая нехорошую историю с гипотиреозом, я бы добавила к нему 75 мкг тироксина и контроль ТТГ, сТ4 через ~ 6 нед.
как такого тиреотоксикоза выраженного у вас не было, но вы с докторами слишком упорно ворвались в бой с болезнью, чем только усугубили весьма банальную ситуацию. сейчас вас надо "вытащить" из гипотиреоза. прогноз, как и для многих с ДТЗ - вероятность успеха консервативного лечения обычно продолжительностью 1-1,5 года ~30%. надеюсь вы не курите. |