#1
|
|||
|
|||
Консультация по приему таблеток по СД
Доброго времени суток!
Необходима Ваша помощь для моей мамы, у неё сахарный диабет 2ого типа. О ней: Проживает: г. Москва Возраст: 48 лет Специальность: рабочая, физический труд в холодном помещении, 12 часов. Стаж болезни: полгода , с момента постановки на учёт и обнаружения, с показателем 8,2 на тощак и 10, после 2х часов , после приема пищи. Узи показало: жировой гипотоз печени и гипертрофию поджелудочной железы. Вес: 90 кг. / рост: 168см. Лечение: Прием лекарств: Манинил (3.5мг), прием полгода, по полтаблетки 2раза в день перед едой показатели сахара(среднее): утром 5.1, через 2 часа, после еды 6.3 во время менструаций показатели повышаются на 2 - 2,5 ед., после еды и на одну, - натощак утром. иногда проявляется гипогликемия в виде дрожания рук, появления испарины на лбу, после приема сахаросодержащего(конфета или кусочек сахара), гопигликемия пропадает. Сейчас перевели на Глемаз(Глимепирид) т.к. он легче Манинила, по полтаблетки, один раз в день, но показатели сахара резко возрасли: натощак 6,9, после еды через 2 часа, - 12,3. между приемами еды, днем, показатели сахара резко снижаются до 3,2, после трех часов с момента приема таблетки, для поддержания нормального физического состояния принимает сахаросодержащее(конфета или кусочек сахара), и показатель сахара опять возрастает и не снижается в течении дня и вечера. Прием данных таблеток ведется второй день. Подскажите, пожалуйста, какие есть варианты в таком случае? Возможно ли рассмотреть вариант возврата на манинил 3.5? Какие необходимо сдать анализы для полноты картины и её поддержания? |
#2
|
||||
|
||||
Я бы метформин добавила 850 х 2 раза во время завтрака и ужина, потом понблюдала дней 10, может быть надо будет дозу метформина или глемаза увеличивать (врач будет ориентироваться по дневнику).
Дневник вести обязательно с записью сахара крови, еды и физ. нагрузки. Поскольку вы в Москве - пройти школу сахарного диабета обязательно, здесь это не проблема. Регулярные осмотры окулиста (глазное дно с расширеным зрачком), в кабинете диабетическая стопа, определение гликированного гемоглобина, поддержание АД на нормальном уровне. |
#3
|
|||
|
|||
Забыла ещё дописать, Школу диабета она прошла.
|
#4
|
||||
|
||||
В школе сахарного диабета с первого раза обычно усваивается только малая часть информации, так что хорошо бы запланировать через год от первого обучения второе, можно в другом месте.
Когда выявлен диабет? А гликированный гемоглобин какой? Обследования у специалистов проходит? Вообще дальше маме надо на форуме самой консультироваться, если она хочет, можно с вашей технической помощью. |