#31
|
|||
|
|||
19.04.09
(к ужину докормлена еще 0,4 ХЕ) 21,20 глюкоза 9,2 22,00 3 ЕД Протафан 20.04.09 24,00 глюкоза 20,3 (почему??) + 1 ЕД Новорапид 3,00 глюкоза 10,9 + 0,5 ЕД Новорапид 5,30 глюкоза 10,7 8,25 глюкоза 8,4 + 1,5 ХЕ +1.5 ЕД Новорапид + 1 ЕД Протафан 10.35 глюкоза 5,9 + 1 ХЕ (прогулка) 12,35 глюкоза 9,1 сон 15,20 глюкоза 2,8 Мама настаивает на регулярных гипо после дневного сна по необъяснимым причинам (отдаленный результат прогулок?) при этом до вчерашнего дня утром протафан не кололи и гипо возникали на фоне утреннего новорапида (как?).Для меня много непонятного. |
#32
|
|||
|
|||
Особенность в том, что дневной сон у ребенка ДО обеда, а Протафан кололи уже позже.
+2,5 ХЕ + 1.5 ЕД Новорапид 17,00 глюкоза 8.8 19,00 глюкоза 16,9 (?)+ 1 ХЕ + 2 ЕД Новорапида 21,00 глюкоза 6,4 22,00 3 ЕД Протафана 23,00 глюкоза 7,2 21,04,09 1,45 глюкоза 6,7 3,45 глюкоза 8,1 6,00 глюкоза 5,8 8,30 глюкоза 6,0 +2 ХЕ + 1.5 ЕД Новорапида (Протафан не укололи ) Во время прогулки перед дневным сном физ нагрузка исключена (гуляли на детском велосипеде, ноги педали не крутили, а стояли на подставке). Дневные дозы короткого на вчерашнем уровне как оставить-тогда и кол-во ХЕ надо оставлять фиксированным или зафиксировать соотношение ХЕ\ЕД? |
#33
|
||||
|
||||
Сахара просто идеальные.
С моей точки зрения у малышей легче фиксировать ХЕ и режим кормления, а не соотношение ХЕ/МЕ (дозы очень маленькие, что не позволяет ими манипулировать как у взрослых). |
#34
|
|||
|
|||
угу только это вчерашние сахара, а дальше началось вот это:
10,30 глюкоза 15.0 + 0,5 Новорапид 12,30 глюкоза 6,1 + 0,5 ХЕ 15,15 8,1 +1,5 ХЕ +1,5 ЕД Новорапид 16,55 9,7 18,45 16,0 +2 Новорапид + 1 ХЕ 21,45 6,6 22,00 3 Протафан ночью сахара точно не помню, но дважды по 0,5 ЕД новорапида подкололи 8,35 7,7 8,45 1,5 ХЕ +1,5 ЕД Новорапид (Протафан мама не колола) 10,30 10,1 +0,5 ЕД Новорапид (на мой взгляд не надо бы) 12,20 глюкоза 2,3 +1,5 ХЕ 14,30 13,1 + 2 Протафан + 2 Новорапид +1,4 ХЕ 17,00- 11,7 + 0,5 ЕД Новорапид + 0,3 ХЕ |
#35
|
||||
|
||||
Мне кажется, можно уже остановиться с дозой протафана на ночь. 4,5 явно много (13 и 14 апреля), а 3 (последние дни), возможно, маловато. Давайте попробуем 3,5. Утренний протафан я бы временно не колола.
По поводу новорапида. В завтрак на 2ХЕ получается в идеале 2МЕ. В обед то же самое - 2ХЕ - 2МЕ. По поводу гипо перед обедом. Пусть перенесут обед на более раннее время. Уж очень большой промежуток между завтраком и обедом. Ребенок может оказаться просто голодным. С ужином не так однозначно. Я не могу понять, почему в ужин углеводов в 2 раза больше, чем в обед... Семейная привычка? Докармливают, чтоб не гиповал? Общее впечатление, что нужно на 2ХЕ примерно 1 МЕ. Хотя возможно, что когда уберете дневной протафан, потребуется 2МЕ на 2ХЕ В целом сейчас сахара значительно лучше, чем были. Уровень 10 ммоль/л надо считать нормальным (а перед сном или прогулкой - просто идеальным) и не подкалывать. |
#36
|
|||
|
|||
21.50 глюкоза 3.2 + 0,5 ХЕ (! ну что мне делать!) +3 ЕД Протафан
22,00 глюкоза 3,9 +0,3 ХЕ 23.04.09 1,00 глюкоза 5,7 +0,2 ХЕ 3,30 глюкоза 5,9 +0,2 ХЕ 8,45 глюкоза 3,2 + 2,6 ХЕ +2 ЕД Новорапид, + 1 ЕД Протафан 10,30 глюкоза 8,1 12,10 глюкоза 14,3 +0,5 ЕД Новорапида 14,10 глюкоза 9,6 106,20 глюкоза 8,8 +1.75 (возможно чуть меньше)ХЕ +2,5 ЕД Протафан +2 ЕД Новорапид 17,30 глюкоза 4.4 +0,5 ХЕ 19,30 глюкоза 3,4 +2,3 ХЕ + 1,5 ЕД Новорапид 21,45 глюкоза 4,7 +0,1 ХЕ +3 ЕД Протафан 24,00 глюкоза 7,2 24,04,09 3,00 глюкоза 11,2 +0,5 ЕД Новорапид 6,30 глюкоза 11,2 +0,5 Новорапид 9,00 глюкоза 6.8 +1.5 ХЕ, +1,5 ЕД Новорапид +2ЕД Протафан. |
#37
|
||||
|
||||
Что делать? Этот впрос к маме 2-летнего ребенка.
Мама пациента СОЗНАТЕЛЬНО ведет ребенка на хронических гипогликемиях. Вопрос, зачем она это делает... Насколько ясно мама ребенка понимает, что ежедневно убивает собственного ребенка. Заочные консультации в этой конкретной ситуации ни к чему хорошему не приведут. |
|