#1
|
||||
|
||||
Вопросы по гипертонии и ТТГ
Здравствуйте!
Моей маме 68лет. Рост 161, вес 65кг. Диабет 2типа с 2001г., Лантус - 14+8ед/сут, Хумалог -по хлебным единицам. Гликированный гемоглобин - 6,9%. В юности мамой перенесена операция на щитовидной железе по поводу диффузного зоба, принимает Л-тироксин - 75мг, доза установилась. Имеется гипертония, мама принимает 50мг Лориста-Н (этот препарат недавно заменил 50мг обычной Лористы, тк. она перестала нормально держать давление). Не смотря на проблемы со здоровьем мама ведет активный образ жизни. Прием таблеток и уколов - без пропусков. В прошедшие несколько месяцев появились неприятные изменения: 1. После замены обычной Лористы на Лориста-Н общий фон давления улучшился не сильно, по-прежнему часто встречаются замеры 130,140,150, но появились непонятные скачки давления: то вверх (до 160/100), то вниз (90/60, появляется ощущение давления на глаза, слабость, раньше такого никогда не было). При высоком давлении приходится принимать каптоприл, при низком - кофеин. 2. Еще беспокоят: сухость кожи (появляется зуд), выпадают волосы, ломкие ногти, метеоризм. Ну и запоры беспокоят давно, без слабительного - не получается. Имеется свежий анализ ТТГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Скажите, пожалуйста, можно ли внести какие-то хорошие изменения в лечение? |
#2
|
||||
|
||||
При нормальном ТТГ на терапии тироксином - иные показатели не оцениваются. ТТГ нормален - доза тироксина в коррекции не нуждается.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
||||
|
||||
Ответьте, пожалуйста, на вопрос по давлению?
|
#4
|
||||
|
||||
7ипогликемии и подъёмы АД?
Состояние почек? Лучше бы мама сама нам писала - консультации через третьих лиц нерациональны
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Лористы (и той и другой) много еще осталось?
Гемоглобин, ферритин? Общий анализ мочи? Онкоскрининги: колоноскопия, маммография? Остеопороз (денситометрия)? ВИЧ, гепатиты В и С, RW? Флюорография? ЛПНП холестерин? Принимает ли статины? Если нет, то почему?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#6
|
||||
|
||||
Гипогликемии сейчас случаются не часто, с подъемами АД они не совпадают.
Давление просто чаще всего держится повышенное, но иногда резко падает без видимых причин (это случалось несколько раз в послеобеденное время) и это беспокоит. Конечно же, сразу делается замер сахара, но он оказывается ни при чем. Ставят ХПН. СКФ сейчас 54,9, за год немножко поднялся |
#7
|
||||
|
||||
Немного. По одной-две пластинки...
[quote=Korzun;2970559]Гемоглобин, ферритин? Общий анализ мочи? Онкоскрининги: колоноскопия, маммография? Остеопороз (денситометрия)? Отрицательные. Делали недавно, хорошая. Статины принимает периодически. Сейчас пьет АТОРИС, 20мг в 22-00. Вот ссылки на анализы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Общий анализ мочи и недостающие анализы сделаем в ближайшее время, ферритин, денситометрию поищем. PS: В мае 2021г. прооперировали по поводу уплотнения в груди. Беспокоило то, что оно начало расти, поэтому предпочли убрать. Операция проводилась под общим наркозом. После операции болели почки. Совпадает так, что после операции Лориста постепенно перестала держать. Вот выписка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
|
#8
|
||||
|
||||
Тогда Утром Лориста-Н, а вечером обычная.
Дальше советы давать боюсь, т.к. отвечаете через 2 недели...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#9
|
|||
|
|||
Гипертония
Добрый день.
Мне 69 лет. Мой рост 161 см при весе 65 кг. С 2002года у меня имеется хронический диабет 2 типа. Я колю Левемир, 9 единиц в 22-00 и 15 единиц в 8-00. Хумалог колю по хлебным единицам. Гликированный гемоглобин сейчас держится 6,9. Принимаю 75 Л-тироксина, поскольку прооперирована щитовидная железа, был узловой зоб. Для контроля давления принимаю 75 Лористы. Давление я измеряю дважды в сутки. Есть проблемы с почками, и скорость клубочковой фильтрации составляет 55. Замеры, уколы и прием препаратов я не пропускаю. В апреле прошлого года мне удалили небольшое уплотнение в правой груди, потому, что оно начало расти и мешать. По материалам, взятым на анализ, выявили, что это не рак. Операция проводилась под общим наркозом, но из-за поднявшегося сахара пришлось сутки пробыть в реанимации. Грудь не беспокоит, но после этой операции стало расти давление, и мне пришлось повышать дозу Лористы сначала до 75, потом до 100. После повышения дозы до 100 давление нормализовалось, было чаще всего 120 на 70. Но появились странные моменты, когда я ощущала слабость, давление на глаза и приходилось даже ложиться. Каждый раз это происходило в обед или утром после еды. В такие моменты давление было 80 на 60, я принимала кофеин. Перед новым годом я снизила дозу Лористы до 75 и провалы прекратились. Давление снова поднялось до 135 на 70, 140 на 70, 150. Меня это тревожит, я беспокоюсь за почки. Скажите, пожалуйста, что нужно делать в моей ситуации? |
#10
|
||||
|
||||
Уважаемый администратор форума, прошу выделить сообщение №12 вновь в отдельную тему. Мою тему мужно удалить, она больше не нужна.
Прочитайте, пожалуйста, сообщение №4 https://forums.rusmedserv.com/showpo...12&postcount=4. Правила запрещают простым пользователям писать в чужих темах. |
#11
|
||||
|
||||
Учитывая то, что вы сразу не отреагировали на замечание и продолжили писать сообщения в этой теме, а вам отвечали, считаю создание новой темы нецелесообразным. Продолжайте писать в этой теме.
|
#12
|
||||
|
||||
|
#13
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#14
|
||||
|
||||
|