Низкое соотношение ПСА общий/свободный

[Marina112]

Здравствуйте!
Мой муж, 52 года, наблюдается урологом по поводу аденомы простаты. По данным последнего УЗИ аденома увеличилась в размерах, был проведен посев секрета простаты на микрофлору. Обнаружена бактерия( не помню точно какая), назначено лечение:
1. ципрофлоксацин - 500 мг 1т 2р/д 15 дней
2. свечи Витапрост Форте 10 дней
3. Фокусин 400 мг 1т1р/д 2 месяца
После лечения было рекомендовано пересдать ПСА и прийти на осмотр
Данные ПСА за последние годы:

Май 2010 г
ПСА общий - 1.70 нг/мл ( 0.00-2.50)
Май 2011 г
ПСА общий - 2.11 нг/ мл (0.00-4.00)
Сентябрь 2011 г
ПСА общий - 1,88 нг/мл (0.00-4.00)
ПСА свободный - 0,333 нг/ мл
Соотношение ПСА свободный / ПСА общий - 17,71%
Ноябрь 2012 г
ПСА общий - 2.00 нг/ мл (0.00-4.00)
ПСА свободный - 0.557 нг/мл
Соотношение ПСА свободный/ ПСА общий - 27.85%
Июнь 2013 г
ПСА общий - 2.203 нг/ мл (0.000-4.000)
ПСА свободный - 0.411 нг/ мл
Соотношение ПСА свободный / ПСА общий - 18,66%
После лечения :
ПСА общий -2.056 нг/мл
ПСА свободный - 0,268
Соотношение ПСА общий/ свободный - 13.04%
Уролог сказал, что снижение соотношения ПСА общего/ свободного говорит о дальнейшей активности аденомы и следовательно о неэффективности проведенного лечения. Снова был взят анализ на микрофлору( результата еще нет) и после его готовности врач собирается назначить дальнейшее лечение, заменив фокусин на другой препарат, т.к по его словам, если процентное соотношение ПСА общего/свободного падает, значит аденома на фокусин не реагирует и нужно назначать другие препараты. Хотелось бы понять:
1. Не является ли такой низкий процент ПСА/общего свободного указанием на возможную онкологию? В медицинских источниках говорится, что менее 15% - повод для биопсии. Особенно учитывая, что у отца мужа был РПЖ.
В нормах лаборатории сказано, что - норма соотношения при нормальном уровне ПСА общего 12,00-100,00, т.е. результат в 13 % очень близок к нижней границе.
2. Имеет ли вообще какой-то смысл определение ПСА свободного при нормальном ПСА общем?
3. Как Вы можете оценить проведенный курс терапии, после которого, по результатам ПСА, ситуация, вроде как, ухудшилась.
Заранее спасибо за ответ.