Желтуха и фенобарбитол!!!

stafip · #1 10.05.2007, 00:28

Здравствуйте.
Проблема такая: Моему ребенку три недели. Роды были вызваны прокалыванием пузыря . У ребенка двойное обвитие, шея и туловище. На первых днях кололи антибиотик. При рождении 4 кг.. Рост 55. голова 36. Из роддома выписывались с показаниями билирубина 180, местный врач сказала что это нормально, и порекомендовала попить смекту. Дома при осмотре педиатр из детской поликлиники, сказал что это много(180), назначила Лив-52, Смекту и питье. После недельного приема всех выше указанных препаратов сделали повторный анализ: билирубин 150. Педиатр выписала нам порошок: фенобарбитал 0,007 с глюкозой 0,2. 15 пакетиков по одному два раза в день. Причем в аптеке, когда приготовили лекарство передали мне записку с вопросом: ПОЧЕМУ УВЕЛИЧЕНА РАЗОВАЯ ДОЗА в 1,5 РАЗА, А СУТОЧНАЯ В 2 РАЗА???? Врач объяснила это тем что, дозы про которые говорит аптека терапевтические, а нам нужно радикальное лечение. Я начала давать ребенку препарат. После трех приемов у ребенка изменилось поведение. Он стал заметно нервничать, плохо сосать грудь., плохой сон. Уменьшилось количество раз стула в сутки. Вот я и думаю не из-за порошка ли это. И вообще насколько плохо такое количество билирубина?
Спасибо.

Mara___dok · #2 10.05.2007, 09:39

Здравствуйте !
Для того чтобы определится необходимо знать общий билирубин ,прямой и непрямой. У детей нередко бывает желтуха связанная с грудным вскармливанием ,которую лечить ничем не надо ! Она проходит сама, и никакой опасности для ребенка не представляет.
Поэтому я вам советую сдать анализ на общий и непрямой билирубин ,выложить здесь результаты и только тогда решать вопрос о лечении.
В роддоме малышу делали неонатальный скрининг ? С какого дня появилась желтуха ?

Myzss · #3 10.05.2007, 20:09

Здравствуйте! В неонатологии фенобарбитал назначается только только как противосудорожный препарат, других показаний для его назначений нет. Раньше он входил в схему лечения неонатальной желтухи, поэтому врачи могут его назначать по привычке. Лив-52 в схемы лечения неонатальной желтухи не входил никогда. Доктор в роддоме совершенно прав, что ребенок не нуждается в лечении. Снижение билирубина идет не "благодаря", а "вопреки" проводимому "лечению".

stafip · #4 10.05.2007, 22:10

Спасибо большое, в понедельник пойдем сдавать анализы.

stafip · #5 10.05.2007, 22:24

Цитата:

Сообщение от Mara___dok

В роддоме малышу делали неонатальный скрининг ? С какого дня появилась желтуха ?

Скрининг делали, еслив я не ошибаюсь если в результатах будут какие то проблемы, то нам сообщат. Пока не сообщали. А сколько делается этот анализ???
Желтуха появилась день на второй, третий.
Сегодня стал кровить пупок, что с этим делать? До этого не замечала подобного.

Mara___dok · #6 10.05.2007, 23:40

Цитата:

Скрининг делали, еслив я не ошибаюсь если в результатах будут какие то проблемы, то нам сообщат. Пока не сообщали. А сколько делается этот анализ???

Значит никаких проблем нет.

Цитата:

Желтуха появилась день на второй, третий.

Это характерно для физиологической желтухи,которая нормальна для новорожденного.

Цитата:

Сегодня стал кровить пупок, что с этим делать?

Возможно была корочка ,и она содралась. Покажите пупок патронажной медсестре и врачу.