#1
|
|||
|
|||
Повышенные показатели гемоглобина , эритроцитов
Здравствуйте.
Мне 22 года. Пол мужской. Вес 71 Рост 172 Жалобы: дурнота, сжимание головы, чувство страха , скачки давления до 140/80 при норме давления 120/80, дрожь внутренняя , ощущение предуборочных состояний .. Проведенные исследования : коагулограмма, биохимия, кт головы , кт грудной клетки, узи брюшной полости с селезенкой , узи рук , ног вены артерий , головы шеи , узи почек , узи надпочечников , узи сердца , экг , холтер , витаминный анализ , анализ на половые гормоны, узи щитовидной железы (гормоны щитовидной железы) - все норма ( только небольшая извитость непрямолинейность хода артерий в голове без нарушения). А вот в ОАК следующие отклонения : 1 Гемоглобин 06/06/2018 168 г/л 132 - 173 выполнено 2 Эритроциты 06/06/2018 5.52 x10*12/л 4.3 - 5.7 выполнено 3 Гематокрит 06/06/2018 46.6 % 39 - 49 выполнено 4 Средний объем эритроцитов (MCV) 06/06/2018 84 фл 80 - 100 выполнено 5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 06/06/2018 30.4 пг 27 - 34 выполнено 6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 06/06/2018 361 г/л 300 - 380 выполнено 7 Цветовой показатель 06/06/2018 0.91 0.85 - 1.00 выполнено 8 Тромбоциты 06/06/2018 263 x10*9/л 180 - 320 выполнено 9 Лейкоциты 06/06/2018 7.82 x10*9/л 4.5 - 11.3 выполнено 10 Незрелые гранулоциты 06/06/2018 0.02 10*9/л 0 - 0.09 выполнено 11 Незрелые гранулоциты % 06/06/2018 0.3 % выполнено 12 Нейтрофилы сегментоядерные 06/06/2018 3.20 x10*9/л 1,60 - 7,90 выполнено 13 Нейтрофилы сегментоядерные % 06/06/2018 41.0 -- % 47 - 72 выполнено 14 Эозинофилы 06/06/2018 0.42 ++ x10*9/л 0.02 - 0.30 выполнено 15 Эозинофилы % 06/06/2018 5.4 ++ % 1 - 5 выполнено 16 Базофилы 06/06/2018 0.04 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено 17 Базофилы % 06/06/2018 0.5 % 0 - 1 выполнено 18 Моноциты 06/06/2018 0.52 x10*9/л 0.09 - 0.60 выполнено 19 Моноциты % 06/06/2018 6.6 % 3 - 11 выполнено 20 Лимфоциты 06/06/2018 3.64 x10*9/л 1.20 - 4.00 выполнено 21 Лимфоциты % 06/06/2018 46.5 ++ % 19 - 37 выполнено 22 СОЭ (по Вестергрену) 06/06/2018 2 мм/час 0 - 15 выполнено 1 Гемоглобин 21/06/2018 172 г/л 132 - 173 выполнено 2 Эритроциты 21/06/2018 5.67 x10*12/л 4.3 - 5.7 выполнено 3 Гематокрит 21/06/2018 47.4 % 39 - 49 выполнено 4 Средний объем эритроцитов (MCV) 21/06/2018 84 фл 80 - 100 выполнено 5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 21/06/2018 30.3 пг 27 - 34 выполнено 6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 21/06/2018 363 г/л 300 - 380 выполнено 7 Цветовой показатель 21/06/2018 0.91 0.85 - 1.00 выполнено 8 Тромбоциты 21/06/2018 244 x10*9/л 180 - 320 выполнено 9 Лейкоциты 21/06/2018 7.25 x10*9/л 4.5 - 11.3 выполнено 10 Нейтрофилы сегментоядерные 21/06/2018 3.36 x10*9/л 1,60 - 7,90 выполнено 11 Нейтрофилы сегментоядерные % 21/06/2018 46.3 -- % 47 - 72 выполнено 12 Эозинофилы 21/06/2018 0.35 + x10*9/л 0.02 - 0.30 выполнено 13 Эозинофилы % 21/06/2018 4.8 % 1 - 5 выполнено 14 Базофилы 21/06/2018 0.02 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено 15 Базофилы % 21/06/2018 0.3 % 0 - 1 выполнено 16 Моноциты 21/06/2018 0.57 x10*9/л 0.09 - 0.60 выполнено 17 Моноциты % 21/06/2018 7.9 % 3 - 11 выполнено 18 Лимфоциты 21/06/2018 2.95 x10*9/л 1.20 - 3.00 выполнено 19 Лимфоциты % 21/06/2018 40.7 ++ % 19 - 37 выполнено 20 СОЭ (по Вестергрену) 21/06/2018 2 мм/час 0 - 15 выполнено В поликлинике сдавал гемоглобин 164, эритроциты 5.3 , гематокрит 50.1 , в другой лаборатории гемоглобин 166 , эритроциты 5,3 , гематокрит 46 Сдал анализ на эритропоэтин 8.7 ( 2.4 -34) Зуда после душа нет. Минимальный гемоглобин : 155 , максимальный 176. Консультация терапевта : Нормы гемоглобина для мужчин ( 130-165) гематокрит (до 49) эритроциты ( до 5.9) в соответствии с ВОЗ 2016. Скажите пожалуйста , нормальный эритропоэтин исключает полицитемию? Есть ли отклонения в анализах говорящие о необходимости сдавать як -2 ? С уважением , Кирилл |
#2
|
||||
|
||||
полицитемии нет, обнаружить ее в 22 года такой же шанс, как и выиграть миллион в лотерею, не покупая лот. билет, последние нормы ВОЗ не являются действительно нормами для мужчин, с очн. пси-специалистом исключайте/лечите панич. атаки, канцерофобию и тп.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Гемоглобин
Здравствуйте Вадим Валерьевич....
Обращаюсь к вам за помощью , я сдал анализ... Мне 22 года. Пол мужской. 2 недели было неправильное питание и редко пил воду... Лейкоциты - 5.6 ( норма до 10) Тромбоциты - 267 ( норма до 400) Гемоглобин -178 ( норма до 180) Эритроциты 5.93 ( норма до 6.1) Гематокрит - 52.3 ( норма до 53) MCV - 88.3 ( норма до 96) MCHC - 340 MCH - 30 Причина сдачи : слабость, дурнота, ощущение нерпиятные в разных частях тела иногда головные боли... иногда боли в животе.... До этого месяц назад гемоглобин был ( когда сдавал для военкомата , для спортивного диспансера) Гемоглобин 165 , 164 и 169 Гематокрит 49 , 51 , 50 Эритроциты 5.3 , 5,4 , 5,6 Гемоглобин бывало поднимался до 177 -178 но опускался вниз. Селезенка в норме. Уровень эритропоэтина 8.5 Вадим Валерьевич скажите пожалуйста : 1. Это похоже на полицитемию? Стоит ли бояться что это полицитемия и жалобы на здоровье из-за неё? 2. Могут ли быть такие показатели из-за того что мало пью воды и нервничаю много из-за гемоглобина? 3. Какие рекомендации необходимо соблюдать чтобы все было хорошо , спасибо Вам! |
#4
|
||||
|
||||
1.не похоже; бояться полицитемию - как бояться бабайку, смысла нет, но жизнь вам страхами отравит
2. могут 3. лечение онкофобии у психотерапевта или психиатра
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
И буквально уточнение: 1. Скажите пожалуйста я правильно понимаю что все мои симптомы обусловлены наличием тревожного расстройства? 2. И нормализация питьевого режима , обычного питания и психического здоровья приведет к нормализации показателей в рамках показателей для мужчин? |
#6
|
||||
|
||||
1. похоже, так;
2. при некоторых при-состояниях идет сгущение крови (потеря плазмы); успешная коррекция - сопровождается нормал. показателей
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Необходимы ли дополнительные исследования
Здравствуйте , Вадим Валерьевич ( извиняюсь за дублирование темы) не нашел свою.
Мне 23 года, Зовут меня Кирилл Рост 175 , вес 70 Вредных привычек не имею. Физически уже неделю занимаюсь спортивными нагрузками {WBC} Лейкоциты 6,89 (норма до 10) {NEU#} Кол-во нейтрофилов 3,32 ( норма до 7,7) {LYM#} Кол-во лимфоцитов 2,61 ( норма до 4,5) {MONO#} Кол-во моноцитов 0,55 ( норма до 0,8) {EOS#} Кол-во эозинофилов 0,36 ( норма до 0,4) {BASO#} Кол-во базофилов 0,05 ( норма до 0,2) {NEU%} Нейтрофилы 48,2 ( норма от 50 до 70) {LYM%} Лимфоциты 37,9 (норма от 25 до 40) {MONO%} Моноциты 8 ( норма до 8) {EOS%} Эозинофилы 5,2 ( норма до 4) {BASO%} Базофилы 0,7 ( норма до 1) {RBC} Эритроциты 5. 7 ( норма до 6.1) {HGB} Гемоглобин 175 ( норма до 180) {HCT} Гематокрит 49.3 ( норма до 53) {MCV} Ср. объем эритроцита 86,5 ( норма до 96) {MCH} Ср.сод. гемоглоб. в эр-те 30.7 ( норма до 34) {MCHC} Ср.конц.гемоглоб. в эр-те 355 ( норма до 380) {RDW} Ширина распр. эр-та по объему 12,3 (норма до 14,5) {PLT} Тромбоциты 263 (норма до 400) {MPV} Ср. объем тромбоцита 9,4 (норма до 11,1 ) СОЭ метод Вестергрена 2 Ретикулоциты промилле - 17,9 ( норма до 25) {RET#} Ретикулоциты, абс. 78,10 ( норма до 195 ,70) Эритропоэтин - 8,5 ( норма от 2,2 ) Узи брюшной полости - норма Селезенка и печень - норма Рентген грудной клетки норма Обратился к терапевту он сказал , что такой гемоглобин нормален. Обратился гематологу он сказал , что норма мировая до 165. Решил обратиться за онлайн консультацией к вам. В норме ли такой анализ? Можно ли продолжать физические нагрузки ? С уважением , Кирилл |
#8
|
||||
|
||||
терапевт прав - ишут полицитемию у взрослых мужчин, когда гемоглобин более 180 или гематокрит более 52
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Гематолог напугал , поэтому запутан был. Он показывал какую-то распечатку / бумажку со словами гемоглобин 165 , гематокрит 49. Собственно из-за этого и сдавал эритропоэтин |
#10
|
||||
|
||||
ети критерии применимы к женшинам;
критерии для диагноза полицитемия: Major criteria Hgb > 18.5 g/dL (men) > 16.5 g/dL (women)
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
Написал в сообщениях очному гематологу попросил прислать его эту информацию : ( я как понимаю это неверная / недостоверная информация). Большие критерии 1. Hb: > 165 г/л (для мужчин) > 160 г/л (для женщин) или Hct: > 49 % (для мужчин) > 48 % (для женщин) 2. В костном мозге 3-линейная миелопролиферация с полиморфными мегакариоцитами 3. Наличие мутации JAK2 ПРИМЕЧАНИЕ. Для установления диагноза ИП необходимо 3 больших критерия или первые 2 больших и 1 малый критерий. При Hb > 185 г/л, Hct 55,5 % у мужчин и Hb > 165 г/л, Hct 49,5 % у женщин допускается невыполнение трепанобиопсии костного мозга. |
#12
|
|||
|
|||
Скачки гемоглобина и повышение показателей эритроцитах
Здравствуйте , мне 22 года
Вес 72 , рост 175 Обратился к терапевту на жалобы : усталость, чувство дурноты, боли слева , боли в животе ,комок в горле , внутренняя дрожь. Врач назначил обследование в том числе ОАК , все в норме кроме ОАК Результаты анализа с нормами лаборатории вложил, тераепевт говорит , что нормой является до 165 и подозревает диагноз полицитемия ( хроническое течение) Несколько раз были скачки в промилле ретикулоцитов до 30, но затем становилось не выше 20 Скажите пожалуйста, действительно ли по анализам такой диагноз? И что в действительности можно сказать по анализам |
#13
|
||||
|
||||
У Вас канцерофобия и панические атаки, при которых происходит повышение гемоглобина, эритроцитов и тп., обращение к очному психиатру и подбор псиакт. терапии улучшит ваше самочувствие и снизит красные показатели крови, никогда больше здесь не пишите - тема закрыта, повторное открытие закончится баном на форуме навсегда, Ваш раздел на форуме - психиатрия.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |