|
#1
30.04.2018, 16:24
|
|||
|
|||
|
Новорожденный. Проблема со стулом, гв. Постоянно на руках
Здравствуйте! 5 дней назад посредством кс родилась дочь. 8-9 баллов, 51 см, 3300, плановое кс в 38 нед и 5 дн в связи с предлежанием ножками. УЗИ головы в норме, УЗИ сердца - открытое овальное окно, неснизившееся легочное сопротивление, оак в норме, алт, аст норма, билирубин 232 (физиологич.желтуха) лечение не назначено. К груди приложила на следующий день, получала докорм в виде 20 мл смеси из шприца каждые три часа, но выпивала она ее не всю и не каждый раз. Молоко появилось на четвертый день( врач назвал его переходным), вечером четвертого дня врач придавил сосок и сообщил, что есть струйка и это хорошо. Выписали с весом 3190, последние два дня набор 60 гр и 26 гр.
У меня к вам вопрос по поводу стула и гв. Сейчас дома мы без докорма, ребенок постоянно на груди и на руках. Как только перекладываю на кровать, начинает возиться, просыпаться и открывать рот, следом я прикладываю к груди, она сосет 1-2 мин активно, затем перестает, нужно теребить ушко, чтоб продолжила, таким образом кормится еще недолго (10-15 мин) отпускает грудь и дремлет на руках. И так второй день, почти постоянно на груди и руках. Беспокоит вот такое вялое и непродолжительное сосание и постоянное висение на груди. Не могу понять где моя ошибка. Не плачет, как если бы была голодная. Но получается, что все же что-то идет не так. Стул у нее частый, примерно 6-7 раз, мочеиспускание отследить не могу, но подгузник мокрый, то есть оно есть. Стул очень странный, желтый, иногда с зелеными комочками и много воды. Она сначала какает этими комочками, а затем водой желтой, причем воды немало. Нам прописали БиоГая, пребиотик. Очень надеюсь на вашу помощь. 
|
|
#2
01.05.2018, 05:23
|
|||
|
|||
|
Вы описываете нормальный стул. Желательно отследить мочеиспускания/взвешивать подгузники. Можно предлагать две груди за одно кормление. Ребёнок сосёт всегда вяло и непродолжительно?
|
|
#3
05.05.2018, 19:18
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Отписаться появилась возможность только сейчас.
С кормлением дела стали лучше, периодически сосет жадно, правда первые несколько минут, потом может совать долго, но вяло, приходится трогать мочку уха, чтоб напомнить о груди. Подгузники взвесить не получилось, поскольку сложно разобрать где попис, а где жидкий стул, все впитывается в подгузник. Решила пойти другим путем, не знаю верным ли, приобрели детские весы, слежу за прибавкой. 1. За неделю дома дочь прибавила в весе 310 грамм, это нормальная прибавка? Нужен ли докорм? Мочеиспусканий минимум 4-5 в сутки - это то, что я вижу своими глазами, полагаю, что еще несколько в подгузник делается. 2. Стул так и продолжает быть жидким, также жидкость выделяется, когда газы отходят. На анусе ужасное раздражение и язвочки, присыпаю ксероформом и мажу судокремом, стараюсь днем оставлять без подгузника периодически, что можно сделать еще? 3. Нужен ли урсофальк если на третьи сутки билирубин был 232,? В роддоме сказали, что нет, врач, приходивший из поликлиники настаивает на приеме урсофалька в течение месяца. 4. Верно ли то, что для детей после кесарева сечения нужен дополнительный прием лактобактерий? 5 Для нормализации стула педиатр с участка выписал смекту? Нужна ли? 6. У ребенка явно болит живот, особенно ночами, про колики читала. Могут ли колики начаться так рано ( с пятого дня от роду) ? Могли ли боли усилиться из-за того, что я съела арахис в шоколаде несколько штук или это совпадение? 7. Дочь просит грудь, затем берет сосок и плюет, бросает, злится и вновь просит. Это проблемы с молоком/грудью? (старшего кормила больше двух лет и проблем не было ) 8. Старший сын заболел орви, с жалобами на боль в горле был изолирован к бабушке, на следующий день температура 38, на второй день болезни температуры нет, на боль не жалуется. Заразен ли ребенок после исчезновения симптомов? И как сбивать температуру младенцу, если все же она успела заразиться? Все жаропонижающие с трех месяцев. 9. вопрос о родничке. Несколько опасно, что он мал (размеры врач не озвучила ), целесообразно ли отказаться от творога и других продуктов, содержащих кальций? Это рекомендовано педиатром. 10. Можно ли на гв свежие овощи, зелень и фрукты? Буду очень благодарна за ваше внимание. Ребенок второй, а все словно впервые. (((
|
|
#4
06.05.2018, 07:31
|
|||
|
|||
|
1.Прибавка очень хорошая, докорм не нужен. Продолжайте контролировать вес 1 раз в неделю.
2. Жидкий стул норма для грудничка. Прикрепите фото. 3. Желтуха сейчас есть? Урсофальк в любом случае не нужен. 4.Нет 5.Нет 6.Могут. Скорее всего, совпадение. 7. Прибавка хорошая, глобальных проблем с грудным вскармливанием нет. 8. На 2-день ещё заразен. Жаворопонижающие по показаниям, в возрасте до 3-х мес., как правило, необходииости в них не возникает. 9.Молочные продукты не имеют никакого отношения к закрытию родника. 10.Можно.
|
|
#5
06.05.2018, 11:36
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответы.
Скажите, пожалуйста, на родничок стоит обращать внимание? Интересно, почему в возрасте до трех месяцев обычно не возникает показаний для жаропонижающих? Наоборот всегда думала, что для таких малюток жар опасен.
|
|
#7
06.05.2018, 13:33
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
1. Желтуха, наверное, есть, участковый ее заметил, мне не видна. Белки глаз без желтизны. 2 Фото подгузника прикладываю, помимо этой кашицы есть желтоватая водичка, которая впиталась. 3. По поводу температуры я волнуюсь поскольку живем не в самом городе, а в пригороде, здесь со скорой помощью беда, поэтому и интересуюсь, что делать если высокая температура и скорая помощь мягко говоря задерживается. Как говориться, "на всякий пожарный".
|
|
|
|
#9
07.05.2018, 06:23
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое. А я вам сразу фото подгузника отправила, вот что значит мозг в декрете ) фото раздражения попробую сделать.
Сегодня дочь меня очень напугала, под утро дала ей грудь, сосала жадно и продолжительно, после чего стала засыпать, но пришлось менять подгузник, снова стала сосать и тут же бросать грудь, плакать и вновь брать, снова выплевывает и плачет, размахивая ручками, вела себя очень беспокойно на протяжении часа. Наконец снова взяла грудь и хорошо сосала около минуты-двух, но внезапно снова забеспокоилась и срыгнула (вырвала) большой объем, наверное, все что поела за это время. Сразу успокоилась и вскоре уснула. Я так понимаю, это не срыгивания раз с таким беспокойством и облегчением впоследствии? Где искать причину? За почти две недели ее жизни такая ситуация уже второй раз ((( Беспокойство у груди часто, обычно к концу кормления она плюют грудь, потом просит вновь и опять плюет, но именно с рвотой второй раз. Куда бежать и что обследовать? ((
|
|
#11
07.05.2018, 19:53
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Посетили сегодня педиатра, который рекомендовал анализ на дизбактериоз, эспумизан, бифиформ бэби, а также антирефлюксную смесь перед каждым кормлением по 30 мг. Смесь купила, остальное делать не стала. Вообще, причину такой рвоты объяснить не смогла, будем, наверное, пока просто наблюдать и давать смесь. Что думаете насчет такого лечения?
|
|
#13
08.05.2018, 14:54
|
|||
|
|||
|
Елена Викторовна, спасибо!
Сегодня опять повторилась рвота, минут через 30-40 после еды срыгнула воздухом и следом створоженным молоком и немного прозрачной слизи, объем приличный, на вид 2-3 ст ложки, сложно сказать, все впиталось в одежду. Вообще срыгиваний мало, когда ношу столбиком бывает выходит воздух, иногда воздух и немного молочка, буквально чайную ложку или меньше. Бывает, ношу столбиком минут 20 и ничего не выходит или выходит спустя 30-50 мин воздух. Срыгивания как таковые не сильно волнуют, а вот эта рвота... Получается уже третий раз, однократно в сутки и сегодня увидела слизь (!). Набор веса продолжается теми же темпами, за два дня почти 80 гр. Все вышеописанное говорит о патологии? Давать ли антирефлюкс? Нужен ли осмотр гастроэнтеролога или УЗИ ЖКТ? Могут ли колики сопровождаться такой рвотой ?
|
|
#15
13.05.2018, 10:53
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, уважаемые доктора. Есть ли повод для волнения? Вчера у ребенка на ручке появились вот такие три пятна, и одно поменьше на веке. Над кожей не возвышается, при надавливании немного светлеют. Появились после прогулки. Сегодня утром были и педиатра со старшим, показали доктору и младшую, доктор окинул взглядом и сообщил, что "хорошего ничего нет" что именно это - она затрудняется сказать, советует наблюдать, говорит похоже на петехии, но она не уверена.
|
Линейный вид
