вопросы по анализам

[oder]

мужчина, 40 лет

осенью прошлого года сдавал мазок на ИППП, ничего не нашли (некоторое количество условно-патогенных, врач сказал, что лечение не требуется).

в ноябре прошлого года был незащищённый секс с девушкой, после которого ощутил дискомфорт.
девушка была отправлена к врачу, обнаружены хламидии, уреаплазма, микоплазма, в декабре пропил курс вильпрафена, в процессе у меня всё прошло.

сейчас опять появился небольшой дискомфорт, хочу сдать контрольные анализы, в некоторых клиниках предлагают вместо мазка сделать ПЦР мочи.
честно говоря, очень заманчиво, воспоминания от взятия мазка очень и очень неприятные.

обладает ли ПЦР мочи достаточной чувствительностью в отношении этих инфекций?

кроме этого, иногда бывает дискомфорт в области простаты (обычно после секса; помогает горячая ванна).
как-то пробовал сдавать секрет простаты - было больно, на мой взгляд ничего из мочеиспускательного канала не вышло, максимум был влажный (хотя врач сказал, что для анализа этого достаточно). по результатам - сказали, что есть лейкоциты, инфекций не обнаружено.

имеет ли смысл сдавать сперму на бакпосев или ПЦР, чтобы исключить бактериальный простатит? или надо именно секрет простаты?

[oder]

если немного перефразировать:
1. может ли анализ мочи/спермы быть заменой мазку для выявления ИППП?
2. есть ли смысл сдавать и мочу, и сперму одновременно?
3. бакпосев не стоит рассматривать, только ПЦР?

[Kulikov]

В моем понимании есть смысл во врачебном осмотре, мазке из уретры, окрашенном по Граму, ПЦР на хламидии, гонорею, генитальную микоплазму, ну трихомонаду (мазок уретры или первая порция мочи). Анализ крови на сифилис, ВИЧ. Остальное - по показаниям.

Если там ничего не выявлено, а жалобы на "дискомфорт в области предстательной железы" сохраняется, то выполняют двухстаканную пробу мочи.