#1
|
|||
|
|||
Девочка 9 месяцев, ОАК, ферритин - требуется ли прием железа?
Добрый день, уважаемые доктора, помогите определиться, требуется ли прием препаратов железа моей дочери.
Девочка 9 месяцев, вес 9600, рост 77 см. Родилась в 37,2 недель, ЭКС (плохое ктг), 8/9 апгар, вес 2670, рост 50 см. С рождения на СВ (преимущестенно ИВ плюс докорм грудь), с 8 мес только ИВ, прикорм с 6 мес. В настоящий момент из прикорма введены все каши, овощи (кабачок, цветная капуста, брокколи,морковь, картофель, тыква), творог, биолакт, мясо -телятина сама варю на пару, и из банок кролик, индейка, цыпленок, фруктовое пюре, детское печенье. Начинаю вводить яйцо. Пьем смесь семилак премиум, также на смеси делаю каши, также пьет много воды (до 300 мл в день, но у нас дома жарко). В 9 мес. сдали планово в ПК ОАК (из пальца), который показал, со слов врача, сама я бланк не видела, гемоглобин 78. назначили феррум лек в день по 5 мл. Ребенок развит по возрасту (ползает, сидит, встает и стоит и опоры, немного ходит вдоль опоры), очень активная, спит с 21.00 до 7-8.00 плюс два дневных сна по 1,5 часа, уложить спать трудно, ни разу не было чтобы сама заснула; на щеках румянец, аппетит нормальный, жизнерадостная - я к тому, что никак это не похоже на такой низкий гемоглобин, в связи с чем пересдали платно в диагностическом центре клинический анализ крови (с ЭДТА), плюс сдали ферритин, витамин В12. Анализ крови прилагаю, гемоглобин в нем 115. Ферритин - 43,28 нг/мл (норма 70-140), витамин В12 - 401,4 пг/мл (норма 243-894). Вопросы: 1) действительно ли ферритин являетс пониженным? 2) нужно ли принимать феррум лек или какой-то иной препарат железа? 3) сколько в день должно поступать железа с пищей? я посчитала, скогласно данным на упаковках смеси и каши, мы получаем в день где-то 5-6 мг. 4) сколько мясного можно давать в день в таком возрасте? сейчас даю 40г, может можно давать в день по 80г, например 40г телятины каждый день и 40г другого белого мяса(кролик, индейка, курица)? 5) какие еще продукты можно нам ввести для повышения поступления железа? 6) дополнительный вопрос по ОАК - повышенные эозинофилы - стоит на это обратить внимание, с чем это может быть связано? Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
анализ ОАК
файл с анализом
|
#3
|
|||
|
|||
попросила перенести тему из другого раздела сюда в педиатрию, прошу проконсультировать педиатров.
Спасибо. |