Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.10.2017, 12:07
Leonna Leonna вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.08.2005
Город: Иркутск
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 13
Leonna этот участник положительно характеризуется на форуме
Девочка 9 месяцев, ОАК, ферритин - требуется ли прием железа?

Добрый день, уважаемые доктора, помогите определиться, требуется ли прием препаратов железа моей дочери.
Девочка 9 месяцев, вес 9600, рост 77 см. Родилась в 37,2 недель, ЭКС (плохое ктг), 8/9 апгар, вес 2670, рост 50 см. С рождения на СВ (преимущестенно ИВ плюс докорм грудь), с 8 мес только ИВ, прикорм с 6 мес. В настоящий момент из прикорма введены все каши, овощи (кабачок, цветная капуста, брокколи,морковь, картофель, тыква), творог, биолакт, мясо -телятина сама варю на пару, и из банок кролик, индейка, цыпленок, фруктовое пюре, детское печенье. Начинаю вводить яйцо. Пьем смесь семилак премиум, также на смеси делаю каши, также пьет много воды (до 300 мл в день, но у нас дома жарко). В 9 мес. сдали планово в ПК ОАК (из пальца), который показал, со слов врача, сама я бланк не видела, гемоглобин 78. назначили феррум лек в день по 5 мл.
Ребенок развит по возрасту (ползает, сидит, встает и стоит и опоры, немного ходит вдоль опоры), очень активная, спит с 21.00 до 7-8.00 плюс два дневных сна по 1,5 часа, уложить спать трудно, ни разу не было чтобы сама заснула; на щеках румянец, аппетит нормальный, жизнерадостная - я к тому, что никак это не похоже на такой низкий гемоглобин, в связи с чем пересдали платно в диагностическом центре клинический анализ крови (с ЭДТА), плюс сдали ферритин, витамин В12.
Анализ крови прилагаю, гемоглобин в нем 115. Ферритин - 43,28 нг/мл (норма 70-140), витамин В12 - 401,4 пг/мл (норма 243-894).
Вопросы:
1) действительно ли ферритин являетс пониженным?
2) нужно ли принимать феррум лек или какой-то иной препарат железа?
3) сколько в день должно поступать железа с пищей? я посчитала, скогласно данным на упаковках смеси и каши, мы получаем в день где-то 5-6 мг.
4) сколько мясного можно давать в день в таком возрасте? сейчас даю 40г, может можно давать в день по 80г, например 40г телятины каждый день и 40г другого белого мяса(кролик, индейка, курица)?
5) какие еще продукты можно нам ввести для повышения поступления железа?
6) дополнительный вопрос по ОАК - повышенные эозинофилы - стоит на это обратить внимание, с чем это может быть связано?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.10.2017, 12:13
Leonna Leonna вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.08.2005
Город: Иркутск
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 13
Leonna этот участник положительно характеризуется на форуме
анализ ОАК

файл с анализом
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0863.JPG
Просмотров: 14
Размер:	151.7 Кб
ID:	139543  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.10.2017, 14:23
Leonna Leonna вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 18.08.2005
Город: Иркутск
Сообщений: 102
Сказал(а) спасибо: 13
Leonna этот участник положительно характеризуется на форуме
попросила перенести тему из другого раздела сюда в педиатрию, прошу проконсультировать педиатров.
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.