#16
|
||||
|
||||
Пфайзер в РФ поставляет препарат каберголин под названием Достинекс .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#17
|
|||
|
|||
Продолжайте Достинекс. Не переходите на агалатес или берголак местного производства: здесь уже было несколько примеров их неэффективности.
Измерьте тестостерон: если он нормален ( в дополнение к уменьшающейся опухоли) , то бОльшего Вам не нужно. Если тестостерон низок, то поднимите Достинекс до целой таблетки 2 раза в неделю и перепроверьте пролактин и тестостерон через 3-4 месяца. Нейрохирург Вам не нужен.
__________________
Dr.B |
#18
|
|||
|
|||
Цитата:
Надо сходить сдать анализы на тестостерон ! В декабре хорошие были показатели. |
#19
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#20
|
|||
|
|||
|
#21
|
||||
|
||||
Что "это" ?
Результат на здоровье не отражается, а вот почему вообще возникла идея оценки ИФР1 и почему его не смотрели до начала лечения- хотелось бы знать
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
|||
|
|||
Идея проверки этого анализа возникла у гл.эндокринолога,после приёма во второй раз через полгода.А почему не смотрели до начала лечения ,даже не знаю !
|
|
#23
|
|||
|
|||
Многие пролактиномы ко-секретируют гормон роста. Скорее всего, врач посмотрел на Вас и что-то заподозрил: преимущество видения больного воочию, а не по переписке:-)
Руки-ноги выросли? Старые кольца ( если есть такие) налезают? Потеете много? Пальцы рук болят? Промежутки между нижними зубами появились? Головные боли продолжаются? Перепроверьте ИФР вместе с гормоном роста. Нахождение гиперсекреции ГР с клиническими признаками акромегалии может изменить тактику лечения.
__________________
Dr.B |
#24
|
|||
|
|||
Цитата:
Кольца не одеваю. Вообще практически не потею,только при физ.нагрузках. Пальцы рук не болят ! Промежутков между нижними зубами нету ! Головные боли иногда есть,возможно от недосыпа или смена погоды ,как вариант ! |
#25
|
|||
|
|||
Судя по Вашим ответам, клиники акромегалии нет. Уже хорошо.
"Норма" это статистически- установленный интервал подсчитанный на основании измерения чего-то у большого числа якобы здоровых людей. Средняя +/- 2 стандартных отклонения ( 95% интервал) условно принимают за "норму". А что делать с остальными 5% здоровых людей. которых специально выбрали для этой задачи? 2.5% будут ниже "нормы", 2.5% выше "нормы". Так как частота акромегалии ~ 100 на миллион, а 2.5% это 25,000 на миллион, то шанс на то, что у Вас просто случайность отклонения без настояшей болезни в 250 раз выше, чем шанс акромегалии. Посему Господь и создал местных врачей, чтоб они на человека посмотрели в первую очередь, и в случае сомнения перепроверили бы результаты или сделали бы дополнительные тесты.
__________________
Dr.B |
#26
|
||||
|
||||
Если у лиц с акромегалией агонисты допамина ( бромкриптин , каберголин ) ПАРАДОКСАЛЬНО снижают гормон роста - то у лиц без оной ЗАКОНОМЕРНО повышают
__________________
Г.А. Мельниченко |
#27
|
|||
|
|||
Я Вам забыл сказать,что в 2010 г. ,я набрал вес до 83кг ,раньше всегда весил 65кг.Сейчас как начал пить таблетки ,я вернулся к своему весу ! Сейчас снова вешу 65кг.Сбросил 18кг.
|
#28
|
||||
|
||||
И прекрасно, но это не обьясняет ситуацию с ИФР1
__________________
Г.А. Мельниченко |
#29
|
|||
|
|||
А Вы писали что надо перепроверить ифр с гормоном роста.А гормон роста ВЫ имели ввиду Соматотропный ? А то в клинике спрашивают какой именно гормон! А ИПФР я так понимаю уже наверное не надо ,если я на днях делал .
|
#30
|
||||
|
||||
Соматотропный ( СТГ)
__________________
Г.А. Мельниченко |