#46
|
|||
|
|||
Постараюсь
|
#47
|
|||
|
|||
Кальцинаты в щитовидной железе – новообразования, опасные для здоровья. Их обязательно нужно лечить.
Цитирую вас[кальцинат кальцинату рознь и разрешающим является пункционная биопсия. Пунктируют узлы равные или больше 1 см , меньших размеров- при наличии косвенных признаков , увеличивающих вероятность признаков ] __________________ Г.А. Мельниченко Далее: Образования известные как кальцинаты появляются в щитовидной железе что говорит о том, что она нуждается лечении. Кальцинаты в щитовидной железе - могут быть последствиями перенесенного аутоиммунного тиреоидита или воспалительного процесса в железе. Часто кальцинаты с эхотенью встречаются внутри узла. При их обнаружении следует обязательно проконсультироваться с эндокринологом. Лучше если это будет эндокринолог - онколог. Необходимо произвести ТАБС, гистологию и определить состав узла . У меня же эти Кальцинаты есть в структуре узлового образования,что год назад ,что сейчас . Лечения ни какого не назначено и не было ,что год назад , что сейчас.В моем описании УЗИ в образованиях не описан контуры узла (четкие,нечеткие,ровные ,неровные) И вы говорите что нет повода волноваться. |
#48
|
||||
|
||||
Написать подобное я не могла.вы вырываете фразы из контекста, но длячего? Мы уже обсуждали клиническую доброкачественность микрокарцинлм как одно из обоснований отказа отУЗИ как скрининга Пробую еще раз - мелкие кальцинаты в узлах увеличивают риск малигнизаци ( то есть для нас маркер потенциальной злокачествености)
Но, увы, микрокарциномы как правило не угрожают жизни человека- поэтому даже если у Вас и микрокарцкинома, за Вашу жизнь она не моздаст Вам проблем - но если Вы настаиваете, может бысть проведена пункционная биопсия, если найдут признаки микрокарумномы, можно будет сплкойно провести операцию, удалить всю железу м дальше спокойно споашивать нас о том, что можно еще сделать... Словом, вы можете спокойно дальше ходить ко врачам . Но к Вам присоединилась еще одна девочка с такими же проблемами - так что самое время закрыть нашу тему - на все вопросы по нескольким кругам мы уже отвечали. В мире приняты гайдлайны ( рекомендации) по ведению лиц со случайно выявленными отклонениями от нормы в железе Еще недавно узлы менее 1 см, имеющие признаки злокачественности, пунктировали, сейчас из- за клинической безопасности течения микрокарцином принято пунктировать только узлы , ориентировочно относящиеся к системе TIRADS 3 и выше.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#49
|
|||
|
|||
Можно ли отнести моё описание узлов ориентировочно к системе TIRADS 3?
|
#50
|
||||
|
||||
Но диаметр меньше 1 см - а такие узлы сейчас, даже при наличии некоторых сомнительных характеристик, уже не принято пунктировать. См всю нашу переписку. Скажите, а в чем проблема ? Разве Вы получили на форуме рекомендации, отличные от очных? Разве у Ваших дверей стоит полк желающих Вас пунктировать, а мы кандалами приковываем Вас ? Настаиваете - плз, пустьжелающие пунктируют.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#51
|
|||
|
|||
Здравствуйте Галина Афанасьевна .Есть возможность поехать на курортно -санаторное лечение по гастроэнтерологии и эндокринологии есть ли противопоказания по моему узлу.
|
#52
|
||||
|
||||
Здоровье не является противопоказанием к чему бы то ни было. Ранее я уже приводила перечень разрешенных Вам мероприятий - дополняю его разрешением на сан- кур лечение
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#53
|
|||
|
|||
[Но диаметр меньше 1 см - а такие узлы сейчас, даже при наличии некоторых сомнительных характеристик уже не принято пунктировать] Но у меня сложилась вообще тупая ситуация хоть я и не настаиваю , но меня направляют на пункцию.
|
#54
|
||||
|
||||
Прекрасно- воачи действуют в соответствии с еще недавно казавшимися оптисальными алгоримами.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#55
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#56
|
|||
|
|||
Здравствуйте Галина Афанасьевна пожалуйста прокаментируйте цитологическое исследование узла : В мазках пунктата на фоне эритроцитов, рассеянного коллоида найдены разрозненно лежащие ,в группах и единичных скоплениях тироциты с крупными гиперхромными ядрами . Контуры ядер ровные ,четкие,Цитоплазма клеток светлая , без четких контуров, Значительное количество клеток с дегенеративными изменениями.
|
#57
|
||||
|
||||
ни о чем -это пунктат железы
Было бы лучше ,если бы текст был написан в современных требования - Betesda и далее В представленной форме он дает Вам возможность увлеченно тревожится и задавать вопросы - хотя ничего тревожного нет и это нормальный коллоидный зоб - результат тупого нарушения предложений ВОЗ об использовании йодированной соли при приготовлении пищи и факт возраста
__________________
Г.А. Мельниченко |
#58
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна так это пунктат железы или узла который 9мм . ? Правильно ли взята биопсия? Нужно ли пересмотр стёкол?
|
#59
|
||||
|
||||
Уж откуда я знаю , что пунктирoвали ? А чем пунктат коллoидного узла отличается от железы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#60
|
|||
|
|||
Если я правильно понимаю то если правильно сделана ТАПБ коллоидный узел относится к тканям ,из которых и состоит орган.
|