Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.10.2010, 12:39
Аватар для Lestav
Lestav Lestav вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.01.2010
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 93
Lestav *
Red face Климат при обструктивном бронхите

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какой климат подходит для больных хроническим обструктивным бронхитом?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.10.2010, 18:39
pulmonolog pulmonolog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2008
Город: КРАСНОГОРСК Московская область
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 51 раз(а) за 49 сообщений
pulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сугубо индивидуально, тем более что под этим диагнозом ХОБ чаще скрывается бронхиальная астма.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.10.2010, 08:07
Аватар для Lestav
Lestav Lestav вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.01.2010
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 93
Lestav *
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Диагноз обструктивный бронхит мне поставил врач пульмонолог в 2005 году когда я лечился в стационаре.Болезнь началась осенью с ОРВИ ,потом начался кашель с одышкой,приходилось вызывать скорую по ночам.Температура держалась устойчиво невысокая около 37,5.В стационаре пульмонолог назначил курс лечения гентамицином,аскорутин,ингаляции атровентом и эуфиллин.С тех пор обструкций не было.А в этом году все повторяется.Видимо после жаркого и дымного лета.Началось все опять же с ОРВИ,но температуры не было и пока нет.Сделал баканализ на флору и чувствительность к антибиотикам ,он показал наличие значительного количества бактерий стафиллокока,клебсиел и серато рубидия.Пролечился цефтриаксоном и азитромицином.Паралельно стал применять ингаляции атровентом.В начале лечения бронхоспазма не было,
а к концу лечения развился бронхоспазм.Подскажите не мог ли я занести инфекцию в бронхи во время ингаляций атровентом? Или бронхоспазм все равно бы развился.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.10.2010, 08:51
Аватар для cactus1972
cactus1972 cactus1972 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,200
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 355 раз(а) за 331 сообщений
Записей в дневнике: 9
cactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lestav Посмотреть сообщение
.....Подскажите не мог ли я занести инфекцию в бронхи во время ингаляций атровентом?
Нет, не могли.

Цитата:
В начале лечения бронхоспазма не было,
а к концу лечения развился бронхоспазм
Вам необходима повторная консультация пульмонолога (см. пост №2).

P.S. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) когда-нибудь проводилось?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.10.2010, 09:40
Аватар для Lestav
Lestav Lestav вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.01.2010
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 93
Lestav *
Здравствуйте!Спасибо за ответ! Функция внешнего дыхания проводилась несколько раз за последние 5 лет.Результат всегда в пределах нормы.
Вызывает бронхоспазм омерзительная влажно-холодная погода,стоит взглянуть утром за окно ,увидеть снег с дождем ,эту промозглую слякать
как сразу начинается бронхоспазм. Не пора ли мне в Африку?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.10.2010, 15:07
pulmonolog pulmonolog вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.04.2008
Город: КРАСНОГОРСК Московская область
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 51 раз(а) за 49 сообщений
pulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpulmonolog этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вопрос о бронхиальной астме остается актуальным, попробуйте вместо атровента, сальбутамол.

Комментарии к сообщению:
Shahla одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.10.2010, 07:07
Аватар для Lestav
Lestav Lestav вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.01.2010
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 93
Lestav *
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Сальбутамол применять я не пробовал,но ведь атровент мне тоже помогает,да и 5 лет не было никаких бронхоспазмов,может быть это не астма? Астма давала бы знать о себе каждую осень. А у меня этой осенью все началось с ОРВИ.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.10.2010, 07:27
Аватар для cactus1972
cactus1972 cactus1972 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,200
Сказал(а) спасибо: 54
Поблагодарили 355 раз(а) за 331 сообщений
Записей в дневнике: 9
cactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеcactus1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lestav Посмотреть сообщение
...может быть это не астма? Астма давала бы знать о себе каждую осень...
Может быть, прекратить гадать на кофейной гуще и придти к пульмонологу?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.10.2010, 09:02
Аватар для Lestav
Lestav Lestav вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.01.2010
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 93
Lestav *
Здравствуйте! Видимо на фоне приема антибиотиков ,уже в течении 20 дней возникают спазмы кишечника ,в сутки примерно 5- 6 раз ,в том числе и ночью.Стул схваткообразный,то нормальный то жидкий.Если это дизбактериоз или колит, то как с этим бороться? Спазмы и боль при походе в туалет бывают в нижней части живота.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 31.10.2010, 09:14
Аватар для Falx
Falx Falx вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 43
Поблагодарили 65 раз(а) за 64 сообщений
Falx этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFalx этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что вы лечите антибиотиком? Какой препарат принимаете? Кто назначил?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 31.10.2010, 09:39
Аватар для Lestav
Lestav Lestav вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.01.2010
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 93
Lestav *
Red face

Лечил все что указано выше и на фоне тех же антибиотиков (цефтриаксон и азитромицин).Назначил лечение терапевт.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 24.12.2013, 18:11
Аватар для Lestav
Lestav Lestav вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.01.2010
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 110
Сказал(а) спасибо: 93
Lestav *
Smile

Здравствуйте! Осенью 2013 года все повторилось.Сначала ОРВИ ,потом начался кашель, который я попытался лечить азитромицином.Потом начались бронхоспазмы ночью,температура была один раз 37,2,потом не стало.Я обратился к терапевту.Терапевт направил меня к пульмонологу.Пульмонолог дала направление на дневной стационар.Анализы крови были в норме. Функция внешнего дыхания в норме.Хрипов нет.Температура была в норме.Мокрота чистая,прозрачная.Но при этом приступы бронхоспазмов 2-3 раза в сутки,обильные прозрачные выделения из носа,трудный выдох.Сдал анализ на иммуноглобулин Е.Назначили лечение-системы эуфиллин с преднизолоном, суммамед в капельнице (попросил отменить так как уже лечился азитромицином за неделю до этого),тогда суммамед заменили амоксиклавом(так как бак анализ показал наличие пиогенного стрептококка и чувствительность его к амоксиклаву ).Назначили также ингаляции беродуалом и чабрецом .Назначили физиопроцедуры с магнитами.При выписке рекомендовали использовать сальбутамол так как под вопросом бронхиальная астма.После выписки ничего не изменилось.Приступы кашля с удушьем продолжались.Снова обратился к пульмонологу .Анализ имунноглобулина показал 287 при норме до 100,завышение реакции почти в 3 раза от нормы.Пульмонолог на основании жалоб и результата этого анализа поставила диагноз-бронхиальная астма и рекомендовала сделать пробы на аллергены.Назначила также лечение форадилом комби .Подскажите пожалуйста ,с чего лучше всего начинать лечение бронхиальной астмы (медикаментозно).?Может существуют какие либо стандартные схемы?Можно ли заменить Форадил Комби и Симбикорт- Бекламетазоном?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.