#1
|
||||
|
||||
Климат при обструктивном бронхите
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какой климат подходит для больных хроническим обструктивным бронхитом?
|
#2
|
|||
|
|||
Сугубо индивидуально, тем более что под этим диагнозом ХОБ чаще скрывается бронхиальная астма.
|
#3
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Диагноз обструктивный бронхит мне поставил врач пульмонолог в 2005 году когда я лечился в стационаре.Болезнь началась осенью с ОРВИ ,потом начался кашель с одышкой,приходилось вызывать скорую по ночам.Температура держалась устойчиво невысокая около 37,5.В стационаре пульмонолог назначил курс лечения гентамицином,аскорутин,ингаляции атровентом и эуфиллин.С тех пор обструкций не было.А в этом году все повторяется.Видимо после жаркого и дымного лета.Началось все опять же с ОРВИ,но температуры не было и пока нет.Сделал баканализ на флору и чувствительность к антибиотикам ,он показал наличие значительного количества бактерий стафиллокока,клебсиел и серато рубидия.Пролечился цефтриаксоном и азитромицином.Паралельно стал применять ингаляции атровентом.В начале лечения бронхоспазма не было,
а к концу лечения развился бронхоспазм.Подскажите не мог ли я занести инфекцию в бронхи во время ингаляций атровентом? Или бронхоспазм все равно бы развился. |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
P.S. Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) когда-нибудь проводилось? |
#5
|
||||
|
||||
Здравствуйте!Спасибо за ответ! Функция внешнего дыхания проводилась несколько раз за последние 5 лет.Результат всегда в пределах нормы.
Вызывает бронхоспазм омерзительная влажно-холодная погода,стоит взглянуть утром за окно ,увидеть снег с дождем ,эту промозглую слякать как сразу начинается бронхоспазм. Не пора ли мне в Африку? |
#6
|
|||
|
|||
Вопрос о бронхиальной астме остается актуальным, попробуйте вместо атровента, сальбутамол.
|
#7
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Сальбутамол применять я не пробовал,но ведь атровент мне тоже помогает,да и 5 лет не было никаких бронхоспазмов,может быть это не астма? Астма давала бы знать о себе каждую осень. А у меня этой осенью все началось с ОРВИ.
|
#9
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Видимо на фоне приема антибиотиков ,уже в течении 20 дней возникают спазмы кишечника ,в сутки примерно 5- 6 раз ,в том числе и ночью.Стул схваткообразный,то нормальный то жидкий.Если это дизбактериоз или колит, то как с этим бороться? Спазмы и боль при походе в туалет бывают в нижней части живота.
|
#10
|
||||
|
||||
Что вы лечите антибиотиком? Какой препарат принимаете? Кто назначил?
|
#11
|
||||
|
||||
Лечил все что указано выше и на фоне тех же антибиотиков (цефтриаксон и азитромицин).Назначил лечение терапевт.
|
#12
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Осенью 2013 года все повторилось.Сначала ОРВИ ,потом начался кашель, который я попытался лечить азитромицином.Потом начались бронхоспазмы ночью,температура была один раз 37,2,потом не стало.Я обратился к терапевту.Терапевт направил меня к пульмонологу.Пульмонолог дала направление на дневной стационар.Анализы крови были в норме. Функция внешнего дыхания в норме.Хрипов нет.Температура была в норме.Мокрота чистая,прозрачная.Но при этом приступы бронхоспазмов 2-3 раза в сутки,обильные прозрачные выделения из носа,трудный выдох.Сдал анализ на иммуноглобулин Е.Назначили лечение-системы эуфиллин с преднизолоном, суммамед в капельнице (попросил отменить так как уже лечился азитромицином за неделю до этого),тогда суммамед заменили амоксиклавом(так как бак анализ показал наличие пиогенного стрептококка и чувствительность его к амоксиклаву ).Назначили также ингаляции беродуалом и чабрецом .Назначили физиопроцедуры с магнитами.При выписке рекомендовали использовать сальбутамол так как под вопросом бронхиальная астма.После выписки ничего не изменилось.Приступы кашля с удушьем продолжались.Снова обратился к пульмонологу .Анализ имунноглобулина показал 287 при норме до 100,завышение реакции почти в 3 раза от нормы.Пульмонолог на основании жалоб и результата этого анализа поставила диагноз-бронхиальная астма и рекомендовала сделать пробы на аллергены.Назначила также лечение форадилом комби .Подскажите пожалуйста ,с чего лучше всего начинать лечение бронхиальной астмы (медикаментозно).?Может существуют какие либо стандартные схемы?Можно ли заменить Форадил Комби и Симбикорт- Бекламетазоном?
|