Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 29.11.2015, 00:00
Marcovka Marcovka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2015
Город: Спб
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 15
Marcovka *
Сильная боль в спине, ноге и температура

Моему мужу 37 лет, рост 190 см, вес 94 кг
Лет 13 назад начала болеть спина, и уже лет 10 муж практически каждое утро делает упражнения, минут 15.
Спит на жестком матрасе., плавает, спина периодически подвывает , но после упражнений проходит.
Неделю назад в субботу, мы ходили выбирали новый матрас. Лежали на разных матрасах и у мужа сильно начала болеть спина.
На следующий день в воскресенье, у мужа сильно болит спина и отдает в левую стопу, так никогда спина не болела. До этого 5 дней не делал гимнастику. В этот же день я отправила его к массажисту, массажист этот довольно болезненно нажимал и сказал нужно еще сеансов 5. Боль немного утихла, стала терпимой.
На следующий день в понедельник, спина заболела сильнее, и муж пошел в бассейн и инфракрасную сауну, с надеждой что так тело расслабиться. Боль немного отпустило. Но ночью не смог спать от резкой боли в спине. Под утро вызвали скорую. Бригада сказала выпить обезболивающие –2 таблетки Кетанов и идти к терапевту или платному неврологу.
Вторник посещение терапевта,
боль в спине и ноге притупленная после 2 т. кетанов.
Терапевт назначил :
Уколы кетанов, + 2 р в день по таблетке кетанова, уколы мильгаммы
Курантил, виферон. После окончания иньекций амелотекс 15 мг
И мазать не согревающей мазью.
Среда.
Температура 37,5 , не простывший, симптомы те же
посещение терапевта. назначена клиника кровь, моча.
Четверг
все препараты принимаются, температура 38,5
Посещение терапевта результаты анализов хорошие все в норме. Продолжает сильно жаловаться на боль в спине, ноге и температуру. , назначили мидокалм 150 мг и амелотекс15 после иньекий.и МРТ (пока не сделали).


Пятница.
Температура 37,5 опухла стопа сверху примерно на 3-5 мм, сделали ренген –ушиба нет, сказали мазать фастум гелем.

Суббота.
уже опухла голень и колено, т.е. вся левая нижняя конечность от стопы до колена.


Итог: Уже 7 дней у мужа очень сильно болит спина, нога, хромает, ходит не может, еле-еле передвигается по квартире. Резкие всплески боли под ребрами спины. Так что сводит спину и живот. Иногда вскрикивает. От болей в ногах не может ходить, с такой динамикой скоро ляжет…


Какие должны быть наши действия? Бежать делать МРТ? Делать в первую очередь узи сосудов? Друзья по своему опыту советуют обратиться к остеопату , мануальному терапевту. Можно ли к ним обратиться без снимков?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.11.2015, 13:57
EMG EMG вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.02.2015
Город: X
Сообщений: 2,634
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 982 раз(а) за 937 сообщений
Записей в дневнике: 2
EMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEMG этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имеет смысл очного осмотра невролога, который скорректирует лечение и согласно данным осмотра определит необходимость в МРТ.

На время "обострения" исключить массаж, мануальную терапию, бассейны и прочее.

В плановом порядке - снижение веса.

Остальное - см. архив форума, проблема ваша не нова, неоднократно обсуждалась здесь.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.11.2015, 14:47
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 969 раз(а) за 936 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Marcovka Посмотреть сообщение
Среда.
Температура 37,5 , не простывший, симптомы те же
посещение терапевта. назначена клиника кровь, моча.
Четверг
все препараты принимаются, температура 38,5
Пятница.
Температура 37,5 опухла стопа сверху примерно на 3-5 мм, сделали ренген –ушиба нет, сказали мазать фастум гелем.

Суббота.
уже опухла голень и колено, т.е. вся левая нижняя конечность от стопы до колена.
Есть новая информация по отечности ноги, температуре и общему самочувствию?

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.11.2015, 17:26
Marcovka Marcovka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2015
Город: Спб
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 15
Marcovka *
Cегодня были у сосудистого хирурга, сделали узи сосудов (артерий) и вен нижних конечностей). Сказали, все в порядке с венами и сосудами, тромфов нет.
НО: Есть жидкость в суставах, левой ноги которая опухла.
Сосудистый хирург сказала, что это похоже на ревматоидную атаку, идти к ревматологу.

Температура 37,6
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.11.2015, 17:30
Marcovka Marcovka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2015
Город: Спб
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 15
Marcovka *
Cегодня были у сосудистого хирурга, сделали узи сосудов (артерий) и вен нижних конечностей). Сказали, все в порядке с венами и сосудами, тромбов нет.
НО: Есть жидкость в суставах, левой ноги которая опухла.
Сосудистый хирург сказала, что это похоже на ревматоидную атаку, идти к ревматологу.
Жидкость порядка 2 мм
Температура 37,6

Отечность ноги такая же, ни больше не меньше не стала. Но с утра наблюдалась небольшая отечность левого глаза (той же стороны, что и отекшая нога)
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.11.2015, 17:40
Marcovka Marcovka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2015
Город: Спб
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 15
Marcovka *
Муж уже 5 дней принимает кетанов. 1 укол и 2 таблетки в день. Чтобы облегчить боль. Не вредно ли дальше продолжать применение кетанова?

У мужа врожденный порок сердца, боимся осложнений на сердце.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.11.2015, 18:42
Marcovka Marcovka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2015
Город: Спб
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 15
Marcovka *
Скажите, а про ревматолога в каком отделе данного форума можно почитать? Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.11.2015, 18:49
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 969 раз(а) за 936 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ревматоидная атака могла бы объяснить боль в ноге, спине и температуру. Самый короткий путь опровергнуть (подтвердить), действительно консультация ревматолога. Кетанов не стоит употреблять больше 5 дней. Для зищиты желудка от НПВС используют омепразол.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 30.11.2015, 00:07
Marcovka Marcovka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2015
Город: Спб
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 15
Marcovka *
Сегодня муж не стал на ночь принимать кетонал, температура 38,4

Какое-то воспаление , срашно.

Озноб, ходить не может, больно.

У него еще врожденный порок сердца, почитала, что может быть осложения на сердца.

Может не обзванивать завтра с утра клиники в поисках ревматолога , а ехать по скорой в больницу? В больницах ведь есть ревматолог?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 30.11.2015, 10:01
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 969 раз(а) за 936 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильное решение добиваться госпитализации по скорой помощи. Ситуация требует диагностических действий, которые в достаточном объеме могут быть сделаны только в стационаре. Держите нас в курсе.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 30.11.2015, 13:58
Marcovka Marcovka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2015
Город: Спб
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 15
Marcovka *
Сегодня еле-еле доковыляли до ПК, ( от машины до входной двери), муж сдал биохимичиский анализ крови (проверить мочевую кислоту, ревматоидный фактор, общий белок, СРБ) будет готов анализ в чт.

Вызвали из дома скорую, с Приморского района отвезли в Сестрорецк в больнцу № 40
Муж сейчас в приемном отделении, в больнице выяснилось, что ревматолога у них, т.е. осмотреть ревматолог не сможет.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 30.11.2015, 14:05
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,214
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 969 раз(а) за 936 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Marcovka Посмотреть сообщение
.. т.е. осмотреть ревматолог не сможет.
Не расстраивайтесь. Так как он в стационаре, это сейчас не главное. Врачи занимаются диагностикой. При необходимости ревматолога привлекут.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.12.2015, 10:19
Marcovka Marcovka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2015
Город: Спб
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 15
Marcovka *
Вчера Сделали ренген обеих колен и стоп в одной проекции, сказали что ренген без узоров.
В Приемной покое Посмотрели ЭКГ, которая сделала скорая – сказали отхождения от нормы есть, видимо из-за ВПП. Взяли анализ крови проверить почки, все в норме.

Положили на терапевтические отделение. Дежурный терапевт сказала, что « будут колоть гормон в малой дозе, но больница не по профилю и ряд подтверждающих анализов в биохимии они не делают». Из-за черного кала предположила, что назначит Гастроскопию.
Здедали ренген легких –чисто.

К вечеру врач сказала, что гормон делать не будут. Будут давать 2 антибиотика Гентомицин в/м и сультасин в/в Сказала, чтобы показаться ревматологу нужно ехать в другое место. Но колено второстепенно, она опасается за сердце. Т.к. идет какое-то воспаление (какое, не знает) и тепература. При этом узи сердце на назначила. Терапевт добавила, что осмторт невролога не нужен, невролог такое не лечит.
Обезболивающие не назначила. Пол ночи любимый муж не спал из-за боли.
Сегодня с утра взяли анализ крови на чувствительность к АБ. Колено опухло еще больше. Опухла вся часть от стопы до колена. Температура 38,6 Сегодня 7ой день температура. Возможно дольше, просто в первый раз додумались померить температуру лишь в прошлую среду. Сегодня заболела еще вторая права нога. Очень больно мужу.
Сегодня с утра взяли анализ крови на чувствительность к АБ. Вчера вечером уже начали колоть и капать АБ. Колено опухло еще больше. Опухла вся часть от стопы до колена. Температура 38,6 Сегодня 7ой день температура. Возможно дольше, просто в первый раз додумались померить температуру лишь в прошлую среду. Сегодня заболела еще вторая права нога. Очень больно мужу.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 01.12.2015, 10:31
Marcovka Marcovka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2015
Город: Спб
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 15
Marcovka *
Какие должны быть наши действия?
Я пытаюсь записаться платно на консультацию к ревматологу, везде долго нужно ждать. Воможно, получится на этой неделе попасть к ревматологу в центр им Алмазова или 25 ревматологическую больницу.

Если получится записаться, имеет смысл привезти мужа из больницы на консультацию, и если ревматолог решит госпитализировать, то сразу ложиться? А из текущей больницы уйти под расписку?
Я прочитала, что из больницы в больницу переводят крайне неохотно, на уровне начмедов.

И в чт будут готовы результаты биохимии, которые мы вчера сдали в поликлинике. ( мочевая кислота, ревматоидный фактор, общий белок, СРБ). Есть смысл дождаться чт и уже с этими анализами ехать к ревматологу?
Антинуклеарные антитела только в ПК не смогли взять, не делают у них. Ну и в больнице, в которой сейчас лежим, тоже не делают.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 01.12.2015, 12:19
Marcovka Marcovka вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.10.2015
Город: Спб
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 15
Marcovka *
Узи сердца сделали, там все нормально.

После капельницы нога опухла еще сильнее.

Спина стала болеть меньше. Если раньше сводило спину каждые 3 минуты, то сейчас где-то раз в час.
А вот нога болит ооочень сильно.
Муж хочет обезбаливающие , но со вчерашнего вечера врача не видел, прочить некого.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:50.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.