Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Другие вопросы

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.07.2019, 07:13
irinabuzova1987 irinabuzova1987 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 11.07.2019
Город: Иркутск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
irinabuzova1987 *
HELLP-синдром

Здравствуйте. Мне 31 год. Страдаю сахарным диабетом 1 типа с 9 лет. Была 1 беременность, не планированная, гликированный гемоглобин был 10,4%. Преждевременные оперативные роды на сроке 31 неделя, преэклампсия критическая форма, ПОНРП, антенатальная гибель плода, HELLP-синдром в послеоперационном периоде. Скажите пожалуйста, возможна ли беременность после HELLP-синдрома и какова вероятность повторного его возникновения. Есть ли какие-либо меры профилактики развития синдрома?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.07.2019, 14:36
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,436
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Причина проблем - гликированный гемоглобин 10,4% (т.е. катастрофическая декомпенсация диабета), и отсутствие планирования беременности, вполне вероятное при таком раскладе отсутствие компенсации в течение беременности и осложнения сахарного диабета, в первую очередь нефропатия. Отсюда и меры профилактики.
Крайне неправильно поставлен вопрос. Не "возможна ли беременность после HELLP-синдрома" - а
1. При каком гликированном гемоглобине возможно нормальное формирование плода и максимально здоровая беременность?
2. Какие осложнения сахарного диабета исключают нормальное протекание беременности?
И только после прояснения этих вопросов можно будет обсудить
3. Как не допустить повторения преэклампсии и HELLP-синдрома?
Итак, нужен полный рассказ о Вас - рост, масса тела, какие осложнения сахарного диабета у Вас уже есть, данные по креатинину, глазному дну , какой гликированный гемоглобин сейчас? Общий анализ крови - анемия? Какое было артериальное давление до беременности, при беременности и какое сейчас?
Выписка из стационара (скан со скрытыми личными данными) - как диагностировали, чем лечили, какие были сахара и т.п.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.