Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.03.2005, 09:16
Лиля Лиля вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.01.2005
Сообщений: 5
Лиля *
Сильные боли в суставах.

Подскажите, пожалуйста, какие препараты лучше принимать при лечении суставов в 50-ти летнем возрасте.
И что значит если терапевт пишет в карточке "ревматоидный артрит", а ревматолог пишет "ОА? гиперализованная форма"
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.03.2005, 22:35
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При болях в суставах (практически независимо от заболевания) назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств:
диклофенак, ибупрофен, кетопрофен (неселективные, имеющие больше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт)
или мелоксикам (мовалис), целекоксиб (целебрекс), нимесулид (найз) - это подороже, но почти не действуют на желудок.
Прием препаратов (доза, длительность) должны быть согласаоны с лечащим врачом.

Если терапевт и ревматолог в диагнозе разошлись, видимо, надо доверять ревматологу (как специалисту) или консультироваться у другого ревматолога.
ОА - это остеоартроз - возрастное заболевание, характеризующееся постепенным разрушением хряща. Страдают в основном крупные суставы (коленные, тазобедренные) - особенно у людей с избыточным весом или травмированных в прошлом, а также мелкие суставы кистей (чаще дальние - образуются узелки).
Подходя к лечению ревматоидного артрита и ОА существенно различаются, поэтому точная диагностика имеет большое значение.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.03.2005, 08:11
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,716
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,531 раз(а) за 4,414 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Лиля
Подскажите, пожалуйста, какие препараты лучше принимать при лечении суставов в 50-ти летнем возрасте.
И что значит если терапевт пишет в карточке "ревматоидный артрит", а ревматолог пишет "ОА? гиперализованная форма"
Типичная картина:
Терапевт пишет"ревматоидный артрит" как повод для консультации ревматолога.
Ревматолог пишет "остеоартроз" и это повод не ему заниматься лечением.
А где исследования и ДИАГНОЗ больной?, и кто же будет ее лечить?

Комментарии к сообщению:
dr.Ira одобрил(а):
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.03.2005, 11:11
Лиля Лиля вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.01.2005
Сообщений: 5
Лиля *
В том-то и дело, что для лечения назначают уколы диклофенака, но ведь это обезболивающий препарат он не от чего не лечит. А вот какие препараты восстанавливают или укрепляют хрящ? Может какие-нибудь гомеопатические?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 02.03.2005, 18:14
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,716
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,531 раз(а) за 4,414 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Лиля
В том-то и дело, что для лечения назначают уколы диклофенака, но ведь это обезболивающий препарат он не от чего не лечит. А вот какие препараты восстанавливают или укрепляют хрящ? Может какие-нибудь гомеопатические?
Для того, чтобы назначить правильное лечение, нужно установить диагноз.
Для лечения у гомеопатов,диагноз не нужен, Вы вправе к ним обратиться.
Арсенал "восстановителей хряща" у них немалый.Но для этого и к ним обращаться не нужно-дополнительные расходы оплаты визитов.
Посмотрите рекламу на Российских каналах телевидения о предлагаемых рынком "хондровосстановителей", и если Вас это устраивает...
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 02.03.2005, 18:43
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Правильно, диклофенак только обезболивает. Отметим лишь, что при любых ревматических заболеваниях препараты назначают внутрь (т.е. в таблетках). Болезни суставов требуют, как правило, длительного лечения, которого ни одна ягодичная мышца не выдержит.
2. Как совершенно верно отметил доктор Полонский, для того чтобы лечить прицельно, нужно поставить диагноз. Для начала, хотя бы джентельменский набор: общий анлиз крови (СОЭ), СРБ, ревматоидный фактор, рентгенография (если суставы болят меньше года, характерных изменений может не быть).
3. Лечение РА и ОА отличается, сначала диагноз.
4. С рекоменадцией искать хондропротекторы по ТВ-рекламе - не согласен. Рекламируют, как правило, пищевые добавки. Те хондропротекторы, которые применяют в клинической практике, по ТВ не рекламируют.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.05.2005, 09:40
Лиля Лиля вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.01.2005
Сообщений: 5
Лиля *
Здравствуйте!
Диагноз ставят такой:
Ревматизм
А/ф акт I возврат.
ревмокардит. недост. митр. клапана
Э/сист. аритмия.
по-I артралгия.
Заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.05.2005, 13:29
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повторная ревматическая атака в 50 лет?? Довольно редко приходится видеть..
На основании чего поставлен диагноз? Какие результаты анализов (СРБ, анти-О-стрептолизин)?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 14.05.2005, 12:56
pine pine вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 29.04.2005
Сообщений: 8
pine этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Ревматоидный артрит(РА) может сочетаться с остеоартрозом(ОА). При РА редко, но возможно формирование поражение клапанного апппарата сердца.
ОА, РА, ревматизм отличаются друг от друга по многим признакам, в том числе по рентгенограммам(в частности кисти-стопы), сцинтиграфии, ревматоидному фактору, анализам крови. Был ли диагноз ревматизма подтвержден по данным показателям? Для ревматизма характерно быстрое ичезновение артрита на фоне лечения, без последствий. Хотя при повторных симптомах острой ревматической лихорадки поражения суставов могут проходить неполностью.

Комментарии к сообщению:
E.E. Studentsov не одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.