Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.01.2013, 20:18
krisz0003 krisz0003 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Krasnodar
Сообщений: 5
krisz0003 *
Exclamation неадекватная слабость

Здравствуйте! Прошу помощи !!! 4 года назад у меня появилась слабость,и стали скудные месячные. Не буду описывать весь путь,который я прошла, скажу только,что состояние сильно ухудшалось, 2 года назад обнаружили пролактиному (пролактин 2790). Сейчас я набрала 15 кг веса (при строжайшей диете и физ. нагрузках,которые делаю через силу ). На днях была у эндокринолога , диагноз - пролактинома, хр. панкреатит, узловой зоб, гипотиреоз. ( сТ4 -- 11 (норма с 12) ) Достинекс я пью больше года. Состояние очень плохое,слабость ,отёки ,( внешний вид настолько изменился,что люди при встрече через год - два меня не узнали) плохая память, депрессняк, вес, жёлтая кожа, выпадение волос, ну в общем типа гипотиреоз.. Мне назначен плюс к достинексу Л-тироксин по 25 мг. Я начала его принимать, и моё состояние резко ухудшилось . Слабость просто экстремальноя, я с трудом поднимаю себя с кровати,поднять руку-ногу- это величайший труд, эта слабость ОЧЕНЬ специфическая,она ухудшается от любого неблагоприятного действа ( понервничала, простыла, долго не кушала ит.д) .И какое-то мерзкое жжение по всему и тело и в районе макушки. Состояние ухудшилось с первой же таблетки Л тироксина. Скажите пожалуйста- разве такая слабость может быть при гипотиреозе?! Тем более что изначально началось всё именно с неё,вся остальная симптоматика гипотиреоза присоединилась позже. Меня берут сомнения, тем более,что мне от Тироксина хуже,а не лучше... Спасибо заранее!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.01.2013, 20:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ пролактному кто-то видел на МРТ ?
2/ стал ли пролактин нормальным на достинексе ?
3/ возраст ?
4/ откуда взялся узловой зоб ?
Поелику 25 мг тироксина Вам не могли дать даже в гестапо ( это 1000 таблеток по 25 мкг ) , а 25 мкг ни на что повлиять не могли , а низкий св Т4 говорит в лучшем случае о ВТОРИЧНОМ (!!!!!!!!!!!) гипотирозе , то возникает несложный вопрос - кортизол суточной мочи ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.01.2013, 21:42
krisz0003 krisz0003 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Krasnodar
Сообщений: 5
krisz0003 *
Пролактиному- да, видели на МРТ.Узловой зоб- на УЗИ. Пролактин снижатся плохо. была доза 4 таблетки в неделю ,пролактин был 290. Потом был перерыв в достинексе, так как я стала покрываться какими-то пятнами. Состояние никак не менятся- с достинексом или без. Сейчас я снова принимаю достинекс. После перерыва пролактин был 2980, сейчас - 1640 ( месяц достинекс) . Я понимаю,что доза в 25мкг не могла на что-то влиять,но факт остаётся фактом- мне крайне плохо. А кортизол в суточной моче никто не назначал, о вторичном гипотиреозе тоже врач не задумалась ((. Она сказала, что кортизол на тощак утром нормальный, а значит нечего беспокоиться...и сказала мне померить давление 3 дня, по часам,что я и сделала, давление либо в норме, либо немного подснижено (110 на 60 - для меня немного низко, 120-80-норма). Но на днях я обнаружила,что у меня температура тела немного повышена - 37, 37,3 - весь день, несколько дней подряд измеряла- и такая же картина... Врачу сказала, но она не отреагировала...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.01.2013, 21:43
krisz0003 krisz0003 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Krasnodar
Сообщений: 5
krisz0003 *
мне 37 лет, вся беда длится уже около 4 лет
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.01.2013, 16:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от krisz0003 Посмотреть сообщение
Пролактиному- да, видели на МРТ.Узловой зоб- на УЗИ. .
Диаметр ? Как пролактиномы , так и узла
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.01.2013, 16:57
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от krisz0003 Посмотреть сообщение
Пролактин снижатся плохо. была доза 4 таблетки в неделю ,пролактин был 290..
Единицы измерения пролактина? Фракция макропролактина ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.01.2013, 16:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от krisz0003 Посмотреть сообщение
. А кортизол в суточной моче никто не назначал, о вторичном гипотиреозе тоже врач не задумалась ((. Она сказала, что кортизол на тощак утром нормальный, а значит нечего беспокоиться...и сказала мне померить давление 3 дня, по часам,что я и сделала, давление либо в норме, либо немного подснижено (110 на 60 - для меня немного низко, 120-80-норма).
Утренний кортизол , если он безумно повышен , конечно , исключает НН - но нормальный нет .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.01.2013, 18:09
krisz0003 krisz0003 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Krasnodar
Сообщений: 5
krisz0003 *
Exclamation

Микро пролактинома 2мм . Узел - 2см на 3см. Степень раскрытия пролактина 80. В чём измерялся пролактин- не помню,помню нормы от 90 до ...7000 по-моему( указано и для берем. в одних рамках). Ещё холестерин повышен, и амилаза. И фосфорно-кальциевый обмен нарушен (помню со слов врача, она мне там подчёркивала в анализах, просто результатов нет сейчас с собой, и смогу посмотреть только через неделю). Скажите пожалуйста, каким же образом мне ещё просить врача о дообследовании? Вроде как нехорошо будет,если я начну говорить ей сама о возможной патологии надпочечников, получается,что я покажу ей,что она не компетентна.. А это - один из лучших врачей в городе, и мне больше просто не к кому идти... Но и возможности ждать больше не вижу- слишком плохое состояние. Вы как специалист- пожалуйста, прошу Вас- посоветуйте что-нибудь - какими же путями мне попросить её обратить на это внимание.. Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.01.2013, 18:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ микроаденома - пролактинома НИКАК не может вызывать нарушений функции других желез и вторичный гипотироз
2/что такое степень раскрытия пролактина никому неведомо ;если референс пролактина от 100 до 700 - то Ваш пролактин более чем нормален ( 290 )
3/ ТТГ крови ? Пункция 2-х сантиметрового узла ?
Пути обращения внимания , с той поры как изобретена кириллица , просты и незамысловаты - копия заключения консультанта. Слава Богу , подпись есть .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.01.2013, 18:42
krisz0003 krisz0003 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.01.2013
Город: Krasnodar
Сообщений: 5
krisz0003 *
Пролактин сейчас выше, более низкий был раньше, сейчас -1640 (делала перерыв в достинексе из-за того,что покрывалась от него пятнами(лицо), сейчас этого нет. Про аденому- я понимаю. ТТг всегда в норме, только сТ4 снижен. Слабость нереально сильная,общее состояние очень плохое. И это прогрессирует, много лет, медленно но верно, а в последний месяц уже не медленно, а становится хуже изо дня в день. Слабость, головокружение, тошнота, в тяжкие моменты- понос, странный запах у мочи (какой-то химией) , когда слабость особенно сильная (такое бывает если сильно устану,простыну, понервничаю , не покушаю)- то какое-то спутанное сознание, нарушается речь, и вообще тяжело говорить. До сих пор никакое лечение не улучшало состояние, из чего я понимаю,что основная проблема не была затронута. Спасибо Вам огромное , Ваша консультация -это большая помощь для меня!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.01.2013, 19:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,283
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Еще раз - процент макропролактина ?
Клеточный состав узла ? Суточная моча на кортизол ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.