Недоношенный ребенок, сильные боли в желудочно-кишечном тракте

[Kimani]

Добрый вечер! В том то и дело, когда мы были на стационаре в отделении недоношенных, я попросила консультацию дерматолога. Врач пришел, сказал, что все это гемангеомы, с его слов: та, что возле виска - в пол года нужно сделать дерматоскопию(она к году может сама исчезнуть), все остальные - должны сами пройти к году. Именно после него я и подняла тему про гемангеомы. Но действительно, они не похожи на те, что описаны в ЧАВО. Буду искать другого дерматолога. Скажите, какие сейчас существуют современные и эффективные методы лечения невуса стальных желез? Какими исследованиями подтверждается диагноз невуса? И еще вопрос: как Вы считаете, на сколько целесообразно начинать вводить прикорм ребенку в 6 месяцев, если к этому возрасту не прошли колики и болит живот? Ведь, как по мне, не возможно будет определить, насколько ребенок переносит тот или иной продукт прикорма. Спасибо.

[Dr.Vad]

Недоношенным детям с 4-5 мес. возраста профилактический пр-т железа-2 актиферрин капли, гемоглобин менее 110 в возрасте 6-7 мес. - уже анемия

[Zarusya]

Про невус коротко здесь:https://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=865
Подтверждает дерматолог дерматоскопией.
Все индивидуально, можно отложить на 1 месяц.

[Kimani]

Добрый вечер. Сегодня были у иммунолога по поводу графика вакцинации и нейротропении. По результатам ОАК, она обратила внимание на уровень лейкоцитов. Она сказала, что вероятнее всего в организме у ребенка присутствует вирусная инфекция. Прописала курс лечения Вифероном-150000 (1 свеча 2 раза в сутки, 7 дней) и Вибурколом (1 свеча 2 раза в сутки, 7 дней). Потом скорее всего повторный ОАК.
Действительно ли такое количество лейкоцитов говорит о наличии инфекции? Нужно ли ее как-то лечить?
Отметила рост нейтрофилов, но, по ее словам, количество нейтрофилов увеличилось только потому что увеличилось количество лейкоцитов.
Подскажите, при таком уровне гемоглобина нужен ли прием препаратов железа или препарат железа показан как профилактическое средство ребенку не зависимо от показателей уровня гемоглобина в крови?
И еще вопрос про вакцины: При низком иммунном статусе в крови нужно ли проводить вакцинацию специальными вакцинами (с неживыми вирусами) или это опять очередной миф нашей "современной медицины"?

[Zarusya]

Это препараты пустышки, они ничего не лечат. Это нормальное количество лейкоцитов, ни о какой инфекции ничего не говорит и "лечения" не требует.
Доктор немного не понимает, что есть количество лейкоцитов. В отношении нейтропении отмечается положительная динамика.
Независимо от уровня гемоглобина до 12-15 мес. Тем более в последних анализах есть признаки железодефицита.
Кто сказал, что у ребенка низкий иммунный статус?

[Kimani]

Добрый вечер! Спасибо, препараты железа начали принимать в профилактической дозе. О том, что у ребенка низкий иммунный статус нам сказал иммунолог, на сколько я поняла, основываясь на результатах анализа крови (в предыдущем посте вложение по показателям иммуноглобулина сыворотки А и G), общего анализа крови (по ее мнению, с отклонениями по лимфоцитам, лейкоцитам и нейтрофилам), а также по результатам узи вилочковой железы (тимомегалия 3 степени). На основе всего выше сказанного, ей было принято решение, что ребенку нужно вводить ослабленные вакцины, чтобы не навредить слабому иммунитету.

[Zarusya]

Извините, но это полный бред.
Про тимомегалию посмотрите темы на форуме, используя функцию поиск.

[Kimani]

Добрый день! Опять нуждаюсь в Вашей консультации.Мальчик, родился недоношенный на 36 неделе, вес 2850, рост 48 см. Каждый месяц прибавки хорошие (первы 3 месяца по 950 грм, 4 месяц 800, 5 месяц 600 грм). В последнем анализе крови у ребенка гемоглобин стал 106 (ребенку 6 месяцев, вес 7,9 кг), актиферрин начали применять совсем недавно (по Вашему совету) в дозе 18 капель в день (профилактическая доза это 1-2 мкг/на кг массы тела, то есть в 1мл-18 капель и 9,48 мкг железа: 9,48÷18=0,52 мкг железа в 1 капле). Ни педиатр, ни иммунолог не придали никакого значения данному показателю, так как в бланке норма от 100. Можно ли его давать смешивая с грудным молоком? Это достаточная доза железа или нужно увеличить? Можно ли смешивать с витамином Д?
Еще вопрос: ребенку уже 6 месяцев, но проблема с болями в животе остается. Ночью просыпается каждые 2-3 часа, бьет ножками, когда пукнет, успокаивается (но не всегда получается), плачет, грудь не берет, подкачиваю на руках, успокаеватся, только потом у груди засыпает, днём тоже капризничает, спит только на руках под грудью. На живот переварачиваться очень любит, но через 2-3 минуты начинает кричать, а иногда и плакать, ползать пытается, падает на живот, машет руками и ногами, орет, но от опоры отталкивается. Как же тогда учиться ползать и тренеровать мышцы спины? Как Вы считаете, нужно ли что-то предпринимать или ждать еще, что все это само наладится? Как вводить прикорм в такой ситуации, ведь я не смогу понять, как организм ребенка отреагировал на пюре из кабачков (с этого хочу начать прикорм)? Добавлю, може важно,но где-то с 4 месяцев у ребенка увеличилось слюнотебение, постоянно пальцы во рту, видно, что это его тоже беспокоит, особенно по вечерам, но зубов пока не видно. Врач сказал применять дентокинд(1таб 3р/день за 30 мин до кормления). Нужно ли, или это очередное плацебо для родителей, а для ребенка ненужные химия?
Спасибо огромному за Ваше мнение и участие!

[Zarusya]

Какой сейчас вес ребенка? смешивать Актиферрин с молоком и вит.Д не надо.
Не всегда нежелание лежать на животе говорит о том, что у ребенка болит живот.
При хороших прибавках и психомоторном развитии просто ждать.
Прикорм вводите постепенно, его всегда можно отменить, если Вы заподозрите реакцию на продукт.
Слюноотделение и постоянно пальцы во рту совершенно нормальный этап развития ребенка. Данный препарат бесполезен и даже может быть опасен.
О гомеопатии у детей:https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=163

[Kimani]

Добрый вечер! Сейчас ребенку 6 месяцев, вес 7,90 кг (прибавка за 6 месяц 600 грм). Подскажите, есть безопасное солнцезащитное средство для ребенка 6 месяцев (в височной области есть невус сальных желез)? Многие производители либо умалчивают информацию про возраст, либо пишут от 2 лет. По дневнику развития есть небольшие отклонения по вопросам связанным со сном. Спасибо.

[Zarusya]

На данный вес, учитывая степень недоношенности, по 15 капель 2 р/день (2 мг/кг/сут).
Одевайте ребенку головной убор, старайтесь не находиться под прямыми лучами солнца ( солнцезащитный зонт, коляска).

[Kimani]

Добрый день! Очень интересно Ваше мнение. Мальчик 8330, 6 месяцев и 3 недели, есть 2 нижних зуба. Прикорм еще не вводится. Беспокоит живот и зубы.
В настоящее время многие педиатры, а также опытные мамочки, в период введения прикорма и прорезывания зубов, рекомендуют использывати ниблер. Прочитав об этом информацию в интернете, у меня возникли сомнения по поводу того, не принесет ли это вреда грудному вскармливанию?
Также есть вопрос о прикорме. Если я правильно поняла рекомендации ВОЗ, то на 7 день введения прикорма (кабачкок), я должна дать ребенку 27 чайных ложек прикорма (это 166 грм) за один раз во время второго кормленя (между 9 и 11 часами), а потом докармливать его грудью. А можно ли это количество разбить на 2 кормленя (для того, чтобы равномено опоражнялась грудь)? Можно ли ребенку давать воду? Очень тянется в чашкам, видя как мама и папа пьют. И если Вас не затруднит, можно ли ссылочку на официальный и провереный источник по введению прикорма, что когда и в каком количестве рекомендуется (можно и на английском языке). Спасибо.

[Kimani]

Добрый день! Мой предыдущий пост, наверное, "уплыл"...еще актуален. С Вашего разрешения, наверное, очень банальный вопрос: педиатр сказала, что у вскытого витамина Д, срок использования 1 месяц, но в инструкции к препарату ничего не говориться. Вот я и сомневаюсь, так ли это? ( аквадетрим). А есть ли срок использования вскытого флакона актиферрина? Еще у меня был вопрос по поводу того, что ребенок просыпается с плачем через 40 минут,после того как уснул , можно ли это как то откорректировать? Спасибо.

[Zarusya]

Ниблер использовать можно, после 6 мес. грудное вскармливание постепенно должно заменяться на другую пищу, а к году основная пища ребенка - это пища с Вашего стола.
Разбить на 2 приема можно. Воду можно, тем более ребенок сам тянется к чашке.
На форуме много ссылок. Это ЧаВо:https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=350645
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=41094
https://forums.rusmedserv.com/showpo...53&postcount=9
https://forums.rusmedserv.com/showpo...3&postcount=13

[Zarusya]

В инструкции ничего об этом не говорится , то же касается и Актиферрина.
С возрастом ребенок реже будет просыпаться. На вряд ли Вы сможете повлиять на это сейчас.