Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 01.03.2020, 02:44
leeloo83 leeloo83 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.01.2020
Город: Калуга
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
leeloo83 *
Грипп. Нужен ли антибиотик при повторном подъеме температуры?

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Девочка, 7 лет, вес 21кг, рост 123 см. На текущий момент - конец 7ых суток болезни. 1е-3и сутки - резкий подъем температуры до 39.8—40.1°,трижды сбивали температуру ибупрофеном (через 6-8 часов возвращалась). Кроме температуры: жалобы на небольшую боль в горле, головную боль, ломоту в теле, светобоязнь.
На 3и сутки участковый педиатр - диагноз орви (легкие чистые). Назначение: питье, ингавирин, мирамистин в горло, називин в нос, полоскание горла фурацелином. Делали все, кроме ингавирина.
4ые сутки - появились обильные прозрачные выделения из носа, кашель очень влажный и редкий. Температура весь день 36,5 (ночью до 37.5)
5е сутки. Утром t 36.6, но к ночи снова 39
6е сутки. Днем до 38,5, ночью 37,4. В этот день вызвали платного доктора, посмотреть, послушать легкие, так как кашель был сильный, влажный, хоть и по-прежнему редкий.
Диагноз: нелеченный грипп+осложнения в виде о. бронхита. (оак, рентген, номидес, аугментин, бромгексин, називин+фурациллин в нос, полоскание горла). Делали все, кроме аугментина.
7е сутки : с утра t 36.8, к ночи 36.3. Прошли обследование (прилагаю результаты) Резюме врача, назначавшего обследование: в крови есть небольшие воспалительные изменения, начать антибиотик.
Вопросы:
- прокомментируйте, пожалуйста, результат анализа оак, можно ли определить "вирусная" ли кровь или "бактериальная"?
- нужно ли подключать аб, при условии, что состояние ребёнка (t, активность, настроение) в целом улучшилось за последние сутки?
Заранее благодарю!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20200301_022601.jpg
Просмотров: 22
Размер:	1.54 Мб
ID:	198865  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20200301_022750.jpg
Просмотров: 8
Размер:	1.87 Мб
ID:	198866  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.03.2020, 11:03
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,871
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,328 раз(а) за 8,902 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
кровь ближе к " вирусной".Если темература нормализовалась без лечения антибиотиком - тем болеe нет смысла его начинать
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 01.03.2020, 11:36
leeloo83 leeloo83 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.01.2020
Город: Калуга
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 3
leeloo83 *
Большое спасибо за скорый ответ!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.