#1
|
|||
|
|||
Тахикардия ночью при перемене положения
Женщина, 33 года, Рост 170, вес 65
Синдром Элерса Данло, тип не уточнен На Эхо Кг регургитация всех клапанов 1 ст Где-то уже год замечаю, что при перевороте на правый бок, начинается тахикардия(чсс 130-140). Когда вешала холтер, этого не было. По холтеру только синусовая аритмия в ночное время. Так же где-то с января периодически кратковременные эпизоды тахикардии с чсс 130-140 со слабостью и помутнением сознания, длятся не больше минуты. Было 3 эпизода предобморочного состояния. Как выяснить тип аритмии? Можно ли мне заниматься физ нагрузкой? Я катаюсь на велосипеде. Недавний эпизод был как раз во время поездки, когда я остановилась, чтобы убрать очки, и стало плохо. Но это прошло и я поехала дальше. Все остальные эпизоды были в покое. Заметила, что жара влияет. Подскажите пожалуйста, как выяснить тип тахикардии, если приступы непредсказуемы и если это наджелудочковая или желудочковая тахикардия, опасно ли это? |
#2
|
||||
|
||||
Повторения Холтера, многодневный Холтер, петлевой рекордер или имплантируемый кардиомонитор (Reveal).
Наиболее вероятно, что Ваша ночная тахикардия с небольшой частотой и есть синусовая аритмия. Связь с таким перемещением намекает на проблемы в пищеводе и/или желудке и/или двенадцатиперстной кишке. Имеет смысл сделать ФГДС.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
По поводу выловить нарушение ритма… Есть смысл в часах Apple с записью одноканальной ЭКГ? Или это имеет смысл только для диагностики мерцательной аритмии? Или, например, ЧПЭФИ? |
#4
|
||||
|
||||
Дуоденит не должен быть вечным, нужно вылечить.
Постоянное воспаление склонно озлокачествляться, т-т-т. В ЭКГ с часов нет смысла, особенно при мерцательной аритмии. Что толку от выявленных 3 секунд за полгода? Такое имеет право быть у каждого, но "ловят" такое только ипохондрики. А потом сами мучаются и других изводят. Первична психика, а не аритмия в таких случаях. Фанатов игр с девайсами в угоду своей тревожности и соматоформной дисфункции лучше как возвращать в лоно жизни. ЧПЭФИ сделайте, если очень хочется, но в диагностике синусовой тахикардии из-за позиционной реакции ЧСС на воспаление в кишке этот метод ничем не поможет.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
По поводу синусовой аритмии - при переворачивании на правый бок это не синусовая аритмия. В тот вечер у меня не было чсс 120, все было спокойно и на холтере тоже ночью не было скачков пульса. Эти пробежки сопровождаются чсс от 110. То есть идет 70, и резко взлетает до 120. Меня они не беспокоют особо, меня больше волнуют предсинкопальные состояния в дневное время внезапные. Просто возможно это связанно. Это не может быть дисплазией правого желудочка? Учитывая, что у меня имеется дисплазия соеденительной ткани и приступы тахикардии именно на правом боку? Или это всегда видно на эхокг? Просто я была у кардиолога 2 года назад, и она советовала при физ нагрузке не повышать пульс особо, не больше 130-140. Соревнования запретила. |
#6
|
||||
|
||||
Это не правда.
Цитата:
Если очень хочется уточнять что это - повторяйте Холтеры. Цитата:
("стало плохо" - это абстрактное описание по которому ничего не понять).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
До этого дома внезапно был кувырок в груди(похоже на ЖЭС, я обычно их не ощущаю, только если куплеты, тогда уже чувствую) и слабость дикая. Я прям сползла на пол, приложила руку к пульсу на шее - а там он такой поверхностный был и дико слабый и очень очень быстрый. Как будто я марафон бегу. Я легла и прошло само. Это все с разницей в месяц было. То есть я совершенно забыла, что такое было. Но мне опять напомнило недавно на тренировке, когда я абсолютно в прогулочном темпе ехала домой на велосипеде, слезла на секунду, чтобы убрать очки в рюкзак и это мерзкое чувство в груди и меня повело. Но тяжести в груди, как в магазине, уже не было. Я бы забила на эти эпизоды, если бы они стабильно раз в месяц где-то не повторялись. Я уже и забываю о них. А оно опять. Очень неприятно это. Я понимаю, что только холтер покажет, что это. Но предугадать это невозможно. Возможно, можно лишь вызвать аритмию, которая при повороте на правый бок возникает, переев) Тк возможно там желудок давит на что-то. Но она у меня год-два, и вроде не мешает жить, как дневные приступы, которые появились в этом году. |
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#9
|
|||
|
|||
|
#10
|
|||
|
|||
В общем, нашли гипертериоз. Ттг 0, 011. На время выяснения причин, нахначили Конкор 2,5. Я пью по 1/2 этой дозы. И с начала приема у меня жутко болят ноги. Невыносимо просто. Но на Конкоре у меня нормальная чсс, нет тахикардии из за гипертериоза( Под вопросом синдром Рейно, тк синие ногти на руках и ногах, в инструкции к Конкору что-то про периферическое кровообращение. Это может быть из-за этого? Тяжесть прям в ногах жуткая. Заснуть порой невозможно(
|
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
Для бисопролола не характерны мышечная и суставная боли, а вот онемения конечностей бывают. Что еще Вы принимаете?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#12
|
||||
|
||||
если вы крутитесь из-за тяжести в ногах перед сном, пытаясь их уложить правильно, чтоб поменьше было, то ето может быть вариантом синдрома беспокойных ног Conditions associated with higher levels of thyroid hormones, such as pregnancy or hyperthyroidism, have a higher prevalence of Restless Legs Syndrome symptoms.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Сейчас принимаю Тирозол в связи с гипертериозом. Такой вопрос: сделала экг, пришло заключение… Гипертрофия правого предсердия это плохо? Это может быть из-за конкора или гипертериоза? Пару дней была прям постоянная тригемния после экг. |
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
Не есть ответы на поставленные вопросы. Из Вашего ответа ВООБЩЕ не понятно, что именно с Вашими ногами. Пошагово напишите несколько слов по каждому вопросу (слова до знака вопроса).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |