Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.08.2010, 17:52
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
один эпизод судорог и финлепсин

Здравствуйте! Мальчик родился недоношенный 30/31неделя,по Апгар 6/7, вес 1430,рост 38см. 1,5месяца находился на отделении патологии новорожденных в больнице. Выписан под наблюдение педиатра с диагнозами: недоношенность 30/31неделя, Гипоксически-ишемическое поражение ЦНС, ВЖК -1 ст. (СЭК)-ст.руорбуии(написано непонятно)-2ст.;ПВЛ кистозная форма, АПНОЭ недоношенных, судорожный синдром(в анамнезе:эпизод судорог однократно на 19день жизни,далее стабилизация состаяния).СДР 1го типа,постинтубационный трахеобронхит_пер.реконвол. ВПС ОАП НК1; анемия смешенного генеза,ранняя, ср.ст. течение,эр.масса 20.07.;гемолитическая болезнь новорожденных , конфликт по АВО;левосторонняя паховая грыжа; ОД-Вр. докриоцистит.
С больницы принимаем финлепсин(после эпизода судорог) сказали продолжать пить еще месяц после выписки(до консультации невролога). Вот прошел уже месяц, были у невролога в поликлиннике. Она вообще была в недоумении по поводу того что мы пьем финлепсин и нестала ни назначать его дальше не отменять,а дала направление к эпилиптологу. Эпилиптолог еще в отпуске, к нему только через 2недели попадем в лучшем случае, а что делать с финлепсинов вопрос остаеться открытым :порошки с лекарством остались на один день,а рецепт кроме врача никто не даст. Скажите пожалуйста оправдан ли прием финлепсина в нашем случае???Правильно ли назначение?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.08.2010, 18:48
Аватар для POLINA_S
POLINA_S POLINA_S вне форума
дефектолог
      
 
Регистрация: 31.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 24,161
Поблагодарили 6,888 раз(а) за 5,369 сообщений
Записей в дневнике: 1
POLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фарида , вы два года на форуме, у вас 25 тем, 136 сообщений и вы задаете медицинский вопрос педагогу.
__________________
С уважением, Полина Львовна
Центр ранней помощи Даунсайд Ап
сайт http://www.downsideup.org
Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.08.2010, 19:19
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здесь мы ни к чему конкретному не придем. ЭпилЕптолог в СПб не единственный, так что если внезапно по неизвестным причинам оказалось, что лекарство кончается и неизвестно, что делать дальше, то придется искать других специалистов. Представленной информации категорически недостаточно для какого-либо вывода.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.08.2010, 21:05
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
Цитата:
Сообщение от Dr. W.N. Посмотреть сообщение
Здесь мы ни к чему конкретному не придем. ЭпилЕптолог в СПб не единственный, так что если внезапно по неизвестным причинам оказалось, что лекарство кончается и неизвестно, что делать дальше, то придется искать других специалистов. Представленной информации категорически недостаточно для какого-либо вывода.
Спасибо за ответ. А какая еще нужна информация для того чтоб сделать какой-то вывод? Может я смогу ее предоставить.
А эпилептолог сможет на основании одного только очного осмотра сделать вывод нужен ли нам дальше финлепсин??? Или понадобятся еще какие-то обследования?
А может ли невролог вместо эпилептолога решить наш вопрос в случае если мы пойдем еще раз к неврологу только в другую клинику?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.10.2010, 13:32
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
С финлепсином разобрались).
Теперь у нас другая проблема( Ребенок(на данный момент 3месяца и 3недели) уже около месяца не спит по ночам до 3-6 часов утра, то стонет жалобно, то орет как резаный, временами замолкает ненадолго, при этом его обязательно надо носить на руках(если положешь орет), не может сосать грудь(вроде ищет грудь,но когда даешь чуть посасет, отпускает и орет). К 3-4часам утра он все таки измученный берет и сосет грудь. После либо засыпает либо продолжает стонать в полусонном состоянии еще часов до 5-6. Целый день потом отсыпается с перерывами на кормление и переодевания и часов с 10-12вечера опять все повторяется.
Скажите что может быть с ребенком??? Мы с мужем уже без сил, устали от бессонных ночей, не знаем что делать, как помочь ребенку - так его жалко - по нему видно что у него что-то болит. Ни массаж живота, ни солевая грелка, ни газоотводка не помогают(((( Мы не можем понять что его беспокоит. У малыша еще двухсторонняя пахово-мошоночная грыжа - неужели это она его так мучает??? Каждый раз когда он плачет она увеличивается и твердеет, когда успокаеваеться - опять вправляеться, но тут же вылезает при малейшем натуживании. Но почему тогда весь день он спит и не беспокоиться если дело в грыже???
Подскажите какие анализы может надо сдать для исключения кишечных инфекций или условно-патогенной микрофлоры? В операции по поводу грыжи нам пока отказывают, хотя 1го октября было ущемление(в больнице при осмотре хирург вправил грыжу, после чего были отправлены домой). Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.10.2010, 14:08
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо изучать состав какашек.
Читайте в ЧАВО про колики.
В какой больнице были по поводу грыжи?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.10.2010, 14:18
Аватар для POLINA_S
POLINA_S POLINA_S вне форума
дефектолог
      
 
Регистрация: 31.01.2007
Город: Москва
Сообщений: 24,161
Поблагодарили 6,888 раз(а) за 5,369 сообщений
Записей в дневнике: 1
POLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPOLINA_S этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И неплохо бы сообщить, как именно разобрались с финлепсином. Наличие/отсутствие судорог немаловажно для понимания того, почему может быть беспокоен ребенок.

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
__________________
С уважением, Полина Львовна
Центр ранней помощи Даунсайд Ап
сайт http://www.downsideup.org
Форум http://downsideup.wiki/ru/forum/theme
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 03.10.2010, 14:39
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
Цитата:
Сообщение от POLINA_S Посмотреть сообщение
И неплохо бы сообщить, как именно разобрались с финлепсином. Наличие/отсутствие судорог немаловажно для понимания того, почему может быть беспокоен ребенок.

Были у невролога-эпилептолога в диагностическом центри при педиатрической , делали узи головного мозга и электроэнцефалограмму. Судорожной активности не зарегистрировано - финлепсин отменен. Назначено было актовегин уколы по 0,5мл 10раз через день, после него кавинтон по 1/4 2раза в день 1 месяц принимать, пантогам по 5мл*2 раза в день- 1 месяц, витамин Е по 1к. в день в течении месяца. Еще массаж с упором на ножки и электрофарез с эуфилином на шейный отдел. Когда начали электрофорез первые три дня он больше бодрствовал днем и спал всю ночь - подумали что может какой-то отток нарушен у него и после физиотерапии ему лучше было, но после 3х дневного перерыва беспокойные ночи опять начались(...наверно причина все же в чем-то другом. Бывает кажеться что это не живот его беспокоит, к тому же знакомая врач посоветовала в крайнем случае поставить ему 1/5 свечки с папаверином - после нее он успокоился буквально на минут 10 и опять начал орать...если бы дело было в животике то уж папаверин бы всяко помог...или я ошибаюсь?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 03.10.2010, 14:30
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Nathalie Посмотреть сообщение
Не надо изучать состав какашек.
Читайте в ЧАВО про колики.
В какой больнице были по поводу грыжи?
Мы были в ДГБ №5 Филатова. Вчера ночью опять ездили туда же только ущемления не было просто его очень она беспокоит каждый раз когда сильно вылезает(набухает) , видимо еще на фоне коликов именно почему то в ночное время. В больницу не положили сказали, что госпитализируют только с невправляемыми ущемлениями, порекомендовали планово срочную операцию и центр где это можно сделать "Добрый доктор" называеться. Но там нам сказали, что только с года операции делают и надо решать проблему не с грыжей, а с коликами скорее всего....ну эспумизаны, клизмы и т.п. Но что делать если не помогает это все - ребенка то жалко - он вес охрип уже от крика((((
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 03.10.2010, 14:40
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На Авангардную поезжайте по поводу грыжи, когда будет свободный денёк. И не надо никаких платных "добрых докторов" .
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 03.10.2010, 15:05
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все перечисленное ничего не лечит!
Прекращайте это псевдо-"лечение"! И папаверин в свечках хочется порекомендовать этому "знакомому доктору".
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 03.10.2010, 21:05
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Nathalie Посмотреть сообщение
Все перечисленное ничего не лечит!
Прекращайте это псевдо-"лечение"! И папаверин в свечках хочется порекомендовать этому "знакомому доктору".
Спасибо большое за ответы! Кстати этот знакомый доктор с Авангардной...неужели плохое посоветует...

Мне нравиться ваш форум, но почему-то благодаря ему у меня пропало доверие ко всем врачам. Вот например это псевдо-лечение нам назначил невролог-эпилептолог, врач высшей категории, кандидат мед. наук. Но почитав на форуме об этих лекарствах поняла, что все они с недоказанной эффективностью. Как же так? Почему такие, казалось бы грамотные специалисты, назначают всю эту дребедень??? Неужели они не знают что это за препараты и какая у них эффективность?

Также вот в больнице на Авангардной считающейся одной из лучших в Питере врачи назначают такие препараты как линекс, бифидумбактерин, пантогам, кортексин, пирацетам и т.п. , которые на вашем форуме обзываются неэффективными. Кому же теперь доверять после этого свое здоровье и здоровье детей если сплошь и рядом врачи назначают бесполезные или даже вредные препараты???
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.10.2010, 21:20
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Риторический вопрос. На Авангардной прекрасная хирургия, прекрасная реанимация. А "неврологи-эпилептологи" пришли туда из другой больницы несколько лет назад. Впрочем, не будем о грустном.
Цитата:
Кому же теперь доверять после этого свое здоровье и здоровье детей если сплошь и рядом врачи назначают бесполезные или даже вредные препараты???
Ищите врача с РМС - смотрите в профиле, кто из Питера.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 04.10.2010, 12:08
Farida10 Farida10 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.09.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 228
Сказал(а) спасибо: 1
Farida10 *
Цитата:
Сообщение от Dr.Nathalie Посмотреть сообщение
Риторический вопрос. На Авангардной прекрасная хирургия, прекрасная реанимация. А "неврологи-эпилептологи" пришли туда из другой больницы несколько лет назад. Впрочем, не будем о грустном.

Ищите врача с РМС - смотрите в профиле, кто из Питера.
Хороший совет....как это я сама до этого не додумалась.

А как бы мне убедиться в том, что здесь вы говорите правду при том, что все врачи вокруг говорят обратное? Откуда эта информация о том, что те или иные препараты с недоказанной эффективностью? И как вообще понимать "с недоказанной эффективностью", где об этом можно прочитать? Дайте ссылку пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 04.10.2010, 12:08
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поиск по форуму.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.