головные боли

[Irina85]

Здравствуйте! Женщина, 33 года. Неделю примерно беспокоят головные боли неясной локализации. Точечные, даже не боль, а как будто ноет секунду и отпускает. Она мигрирующая - виски, лоб, шея. В анамнезе имеется дисфункция ВНЧС (присутствует болевой синдром и ограничение открытия рта), остеохондроз ШОП, аномалия Киммерле. Ниже ответы на вопросы по ГБ и заключение МРТ. Может ли головная боль быть из-за расширения ликворных пространств? (я читала про находки на мрт, но тут не фигурирует термин "заместительный характер"). И если головные боли не от этого, то могут ли быть причиной описанные выше заболевания. Так же в последнее время заметила проходящий тремор губ при улыбке. Иногда верхняя губа очень сильно дергается. Но замечаю такое только при вынужденной улыбке, если улыбаюсь естественно, такого не происходит.
Должна сказать, что я человек очень мнительный, плюс канцерофоб. Последний год нахожусь в постоянном страхе и напряжении. Симптомы серьезнее чем ОРВИ вызывают неконтролируемую панику.
Ответы на вопросы про ГБ
1) Пол, возраст, вес. Ж. 33, 57
2) Характер Вашей работы? оператор ПК, сидячая работа
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые? неделю назад
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?) нет
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль? через пару часов после пробуждения и до конца дня
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая) ноющая, давящая
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.) мигрирующая
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная? приступообразная
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? пара секунд
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?) последнюю неделю каждый день, до этого голова болела раз в несколько месяцев
11) Чем провоцируется приступ головной боли? ничем
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой? нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения? нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз? нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности? нет
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале? 2
17) Чем купируется головная боль? ничем
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе? не принимаю. Один раз приняла ибуклин, изменений не заметила
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе? нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления? нет
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела? нет
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников? нет
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи? травма шеи около 13 лет назад
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом? нет

Заключение МРТ:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной, корональной и сагиттальной
плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Межполушарная щель проходит по срединной линии. На изображениях полушарий
головного мозга и мозжечка определяются нормальные кортикальные борозды.
Желудочки головного мозга нормальных размеров, боковые симметричны D=S, 3 и 4-й – по
срединной линии. Субарахноидальные пространства расширены над конвекситальной
поверхностью лобных и теменных долей головного мозга.
Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, зрительный бугор, структуры
ствола мозга и мозжечка имеют не измененный МР-сигнал. Миндалины мозжечка
расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Турецкое седло и гипофиз в норме. Параселлярные структуры имеют обычное
расположение. Аномалии в областях мостомозжечковых углов не визуализируются.
Внутренние слуховые проходы нормальной ширины с обеих сторон.
Придаточные пазухи носа без особенностей.
Структура глазниц без особенностей.
Данных за наличие объёмного или очагового процесса не получено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки расширения наружных ликворных пространств.