#1
|
|||
|
|||
Внезапное ухудшение зрения и косоглазие ребенка 7 лет
Дочь 7,5 лет, после каникул в школе стала писать крупно буквы. (Гаджеты и телевизор особо не ограничивались).
В воскресенье пожаловалась на ухудшение зрения вблизи. В понедельник читала текст книги, во вторник плохо видела, в среду не смогла прочитать. Сразу же попали на прием к врачу (живем во Франции). Был проведен осмотр и измерение зрения, затем закапали капли Skiacol collyre ( CYCLOPENTOLATE CHLORHYDRATE 0,5 %) трехкратно с интервалом 5 мин, через час повторный осмотр при расширенных зрачках. Причина ухудшения зрения - спазм аккомодации, гиперметропия; выписали очки для постоянного ношения (+1,0 +0,75) показаться через месяц (или раньше при ухудшении). Сказали, что глазной нерв в норме. Невролог не требуется. После капель зрачки были полностью расширены 2 суток, светобоязнь. Пошли к терапевту - проверили рефлексы молоточком, на пятках и на носочках прошла ровно. Рефлекс зрачков не проверили - т к были сильно расширены. Терапевт также отказался дать направление к неврологу. Зрение и зрачки после капель восстановились на 4 сутки. И затем появилось явное косоглазие левого глаза, по направлению к носу. Появлялось при взгляде на предметы вблизи. Косоглазие сильно прогрессировало, за три дня стало явным. В оптике при получении очков косоглазие тоже заметили и сказали, что при ношении очков косоглазие возможно уйдет. За три дня ношения очков косоглазие левого глаза стало меньше, на 4 день исчезло в очках, но появляется если очки снять. Пошли повторно к офтальмологу. Врач провела проверку зрения в очках и сказала, что косоглазия нет. На мое замечание, что немного видно косоглазие на левом глазу - ответ: «это возможно из-за неполной коррекции очками. Если усилить линзы, косоглазие пройдёт». Врач настаивает, что это спазм аккомодации. Дополнительных обследований делать не хотят. На каждом визите я спрашивала о необходимости невролога. К неврологу направление не дали, т к если в очках косоглазие уменьшилось, почти исчезло - это не неврология. С трудом выпросила направление на МРТ. В августе перед школой был контрольная проверка зрения (без капель) -норма. В сентябре ударили в лицо ногой, травма носа- лечение лором не назначалось. В апреле была домашний конфликт - дочка испугалась. В школе первый класс и очень большая нагрузка. 1. Прояснит ли картину МРТ? Необходимо ли? Оно недешевое тут, и врач настаивал, что раз косоглазие уменьшилось в очках, то это точно не неврология. Верно ли такое суждение? |