#46
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#47
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
|
#48
|
|||
|
|||
Собственно отвечу и сам
Цитата:
Цитата:
|
#49
|
|||
|
|||
Очень мало, поскольку мое основное место работы - стационар, а там я и чистого гипертоника могу найти не вдруг.
На амбулаторном приеме - встречаются. Как долго они продержатся на монотерапии сказать не могу, поскольку плотно сел на амбулаторный прием совсем недавно. По части предпочтений солидарен с уважаемым Антоном Владимировичем - бета-блокеры при тенденции к тахи и ИАПФ. Что то меняют почти все. Но далеко не у всех таких изменений оказывается достаточно. Курил пачку, теперь - половину, ну и? |
#50
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#51
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#52
|
|||
|
|||
1. Уменьшение количества выкуриваемых сигарет на 50% у "тяжёлых" (более 15 сигарет в день) курильщиков недостаточно.
2. Проведение и публикация таких исследований должно помогать увеличить комплаенс, агрессивнее (эффективнее) убедить пациентов-курильщиков, что надо не уменьшать количество сигарет, а бросать курить. Tobacco Control 2006;15:472-480; doi:10.1136/tc.2006.016246 © 2006 by BMJ Publishing Group Ltd This Article [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Health consequences of reduced daily cigarette consumption Aage Tverdal and Kjell Bjartveit ABSTRACT Objective: To determine the risk of dying from specified smoking-related diseases and from any cause in heavy smoking men and women (15 cigarettes/day), who reduced their daily cigarette consumption by >50%. Design: A prospective cohort study. Setting: Three counties in Norway. Participants: 24 959 men and 26 251 women, aged 20–49 years, screened for risk factors of cardiovascular disease in the mid-1970s, screened again after 3–13 years, and followed up throughout 2003. Outcomes: Absolute mortality and relative risks adjusted for confounding variables, of dying from all causes, cardiovascular disease, ischaemic heart disease, all smoking-related cancer and lung cancer. Results: With sustained heavy smokers as reference, the smokers of both sexes who reduced their daily consumption (reducers) had the following adjusted relative risks (95% confidence interval (CI)): of dying from any cause, 1.02 (0.84 to 1.22); cardiovascular disease, 1.02 (0.75 to 1.39); ischaemic heart disease, 0.96 (0.65 to 1.41); smoking-related cancer, 0.86 (0.57 to 1.29); and lung cancer, 0.66 (0.36 to 1.21). The difference in cigarette consumption between two examinations was not a significant predictor of death from any of the causes. A follow-up from a third screening of the subgroup who were reducers at both second and third examinations (sustained reducers) did not have a lower risk than those who were heavy smokers at all three examinations. Conclusions: Long-term follow-up provides no evidence that heavy smokers who cut down their daily cigarette consumption by >50% reduce their risk of premature death significantly. In health education and patient counselling, it may give people false expectations to advise that reduction in consumption is associated with reduction in harm. |
|
#53
|
|||
|
|||
"My simple guide to high blood pressure" - образовательный ресурс для пациентов
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#54
|
|||
|
|||
Инциденталома
William F. Young, Jr. The Incidentally Discovered Adrenal Mass, N Engl J Med 2007;356:601-10. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Отличный обзор по случайно обнаруживаемым опухолям надпочечников (“incidentaloma”): эпидемиология, диагностика, тактика ведения и диф. диагноз (субклинического синдрома Кушинга, феохромацитома, первичный альдостеронизм, адренокортикальная карционома, метастазы и т.д.). "No comprehensive guidelines have been published by professional societies to guide the evaluation of patients with adrenal incidentalomas.." |
#55
|
||||
|
||||
Кокрэйновский обзор против бета-блокеров в качестве антигипертензивной терапии первой линии:
Plain language summary ... Thirteen RCTs were found and these trials suggested that first-line beta-blockers for elevated blood pressure were not as good at decreasing mortality and morbidity as other classes of drugs: thiazides, calcium channel blockers, and renin angiotensin system inhibitors. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#56
|
|||
|
|||
Рискуем раздуть пепел старых дискуссий. Беда в том, что подавляющее большинство исследований - по атенололу.
|
#57
|
|||
|
|||
Согласен
|
#58
|
||||
|
||||
И мои три копейки - как-то незаметно прошли три года, и в ЭНЦ рутиной стали метанефрины и норметанефрины. В пятницу защита анестезиолога ЭНЦ по чувствительности и специфичности использования этих методов диагностики/ исключения фео как симптоматической , так и фео - инсиденталомы.
В принципе, посокльку первым и единственным с-мом фео может стаь внезапная смерть ( паче всего интраоперационная) , а инсиденталомы - вещь нередкая, очень поддерживаю как публикацию и ссылку Игоря, так и соблюдение стандартов в ведении инсиденталом без небрежного " а чё туту думать - опухоль она опухoль и есть, отрежем- там разберемся"
__________________
Г.А. Мельниченко |
#59
|
|||
|
|||
Меня всё больше и больше привлекает проблема вторичных гипертоний в целом, отечественных косяков с этим связанных и попытки приведения ситуации к какому-то разумному знаменателю. Сплошь и рядом приходится видеть, как САГ просматривают не из-за отсутствия методик, а из-за неправильного их использования.
|
#60
|
||||
|
||||
Audio Article
Цитата:
Другие аудио-статьи (Pediatric Strabismus, Diabetic Gastroparesis, In Vitro Fertilization, Concussion, Management of Menopausal Symptoms, Prevention of Meningococcal Disease.) можно скачать по [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Список озвученных статей регулярно обновляется! |