Clopidogrel + PPI

[Gilarov]

Ну, пугаться, ИМХО, не стоит. На смену плавиксу идет прасугрель и что особенно приятно, трикагрелор, которому цитохромы вовсе не нужны.

[rodrn]

Сообщение от Gilarov

Н2 блокатор сойдет в любой ситуации, а то, что РРI лучше - например, здесь: Lanas A. et al. Am J Gastroenterol. 2007; 102(3):507-15
METHODS: This case–control study matched 2,777 consecutive patients with upper GI peptic ulcer bleeding (UGIB) (confirmed by endoscopy) with 5,532 controls (2:1). Adjusted relative risks (RR) of UGIB are reported.
RESULTS: Proton pump inhibitors (PPIs) (RR 0.33, 95% confidence interval [CI] 0.27–0.39), H2-receptor antagonists (H2-RAs) (RR 0.65, 95% CI 0.50–0.85), and nitrates (RR 0.52, 95% CI 0.38–0.70) reduced UGIB risk. PPI use was associated with greater reductions among both traditional NSAID (RR 0.13, 95% CI 0.09–0.19 vs RR 0.30, 95% CI 0.17–0.53 with H2-RAs; RR 0.48, 95% CI 0.19–1.24 with nitrates) and low-dose aspirin users (RR 0.32, 95% CI 0.22–0.51 vs RR 0.40, 95% CI 0.19–0.73 with H2-RA; RR 0.69, 95% CI 0.36–1.04 with nitrates), and among patients taking clopidogrel (RR 0.19, 95% CI 0.07–0.49). For patients taking anticoagulants, use of nitrates, H2-RA, or PPIs was not associated with a significant effect on UGIB risk.

Вы привели пример, показывающий, что PPI достоверно лучше, не так ли?
Ловлю Вас на слове. Докажите, плиз, что "RR 0.13, 95% CI 0.09–0.19 with PPI" статистически достоверно отличается от "RR 0.30, 95% CI 0.17–0.53 with H2-RAs"

[Gilarov]

правильно прасугрел и тикагрелор

Интересно, почему "клопидогрель", но "прасугрел"?
С тикагрелором - очепятка.

[Gilarov]

Сообщение от rodrn

Вы привели пример, показывающий, что PPI достоверно лучше, не так ли?
Ловлю Вас на слове. Докажите, плиз, что "RR 0.13, 95% CI 0.09–0.19 with PPI" статистически достоверно отличается от "RR 0.30, 95% CI 0.17–0.53 with H2-RAs"

Мамой клянусь, да.
По сабжу: Если не лень, посчитайте NNT. У PPI получится меньше.

[Yariko]

правильно клопидогрел, а не клопидогрель

[Gilarov]

Юнон, а как правильно, "абляция" или "аблация"?

[Yariko]

Вы ошибаетесь, официально он зарегистрирован в РФ как клопидогрел, просто клопидогрель - это распространенная ошибка

[Yariko]

Сообщение от Gilarov

Юнон, а как правильно, "абляция" или "аблация"?

Михаил Юрьевич, ценю Ваш юмор, но в официальных регистрационных документах и в инструкции - клопидогрел, а не клопидогрель

[Gilarov]

Клопидогрела бисульфат?

[Yariko]

Регистрационный номер: П №015542/01 от 12.04.2004
Торговое название препарата: Плавикс ®.
Международное непатентованное название: клопидогрел (clopidogrel).
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.
Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество: клопидогреля гидросульфат

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Gilarov]

Во-во, и я о том же. Он клопидогрел, а в виде гидро/бисульфата превращается в клопидогрель. Вы уж там, как-то среди производителей договоритесь...
ЗЫ: С абляцией/аблацией-то как?

[Yariko]

Сообщение от Gilarov

ЗЫ: С абляцией/аблацией-то как?

Как Вам нравится, так ему и быть, так как официальных ссылок представить не могу

[Gilarov]

Мне нравится "абляция". По аналогии с фибрилляцией, дистилляцией и аннигиляцией.

[Yariko]

кстати,

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

ЗИЛТ®
ZILLT®
Регистрационный номер: № ЛС-001229 от 03.02.2006.
Торговое название: ЗИЛТ
Международное непатентованное название: клопидогрел
Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой

Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит активного вещества клопидогрела 75 мг в форме клопидогрел гидросульфата.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Gilarov]

Это вовсе не кстати. Клопидогрел гидросульфат - дженерик клопидогреля гидросульфата. Выйдет китайский - будет клопидогреля бисульфатя.
И почему по ихнему он ZILLT, а по нашему - зиЛт...