Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.12.2010, 21:41
zelenoborsk zelenoborsk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: г.Югорск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
zelenoborsk *
Простатит!

Здравствуйте!
Прошу Вашей профессиональной консультации.
Мужчина, 36 лет. Обратился с жалобами на неприятные ощущения внизу живота. Учащенное мочеиспускание. Пять лет назад пролечился от хламидиоза. Есть геморрой, но не беспокоит. Провести анализ ПЦР на инфекции в нашем городе не представляется возможным. Поставлен диагноз хр. простатит Взяты следующие анализы:
ПРИ: Простата мягко-эластичная б/болезненна.
Анализ простатического сока:
Лейкоциты 30-50
Эритроциты -
Эпителии 5-6
Микрофлора –
Слизь ++
Макрофаги 1-2
Лицетиновые зерна ++
Микрофлора:
Staph. haemolyticus
euterococcus faccium
A Stretococcus
Назначенное лечение:
1.Цефтриаксон 1,0×2р. 7дней
2.Простакор 5мг. №10
3.Тректал 0,1 №50 1т.3р. в день
4.Свечи с простотеленом
Прошу высказать профессиональную точку зрения по следующим вопросам:
1. корректность поставленного диагноза.
2. адекватность назначенной терапии.
3. Ваши рекомендации .
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.12.2010, 16:28
zelenoborsk zelenoborsk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: г.Югорск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
zelenoborsk *
Да могу ли я проверится на ИППП методом ПЦР если я принимаю Цефтриаксон!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.12.2010, 10:35
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Данные за простатит есть. Антибактериальная терапия должна проводиться курсом не 7 дней, а 4 недели минимум. Все остальное (простакор, трентал, свечи) вообще не нужно. ПЦР можете сдать через 1,5 месяца после окончания лечения.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.12.2010, 18:57
zelenoborsk zelenoborsk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: г.Югорск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
zelenoborsk *
Спасибо за ответ т.е. Цефтриаксон 1,0×2р. в день надо принимать минимум 4 недели?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.12.2010, 19:09
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше обсудить с врачом назначение таблетированного препарата, предпочтительнее из группы фторхинолонов.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.12.2010, 14:16
zelenoborsk zelenoborsk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: г.Югорск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
zelenoborsk *
Врач прописал Ампицилин 0,5 по 1т*4раза в день 7 дней и Гентомицин 0,08 2 раза в день 7 дней.
как мне быть принимать или нет
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 11.12.2010, 12:00
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Данные препараты не являются препаратами выбора при простатите. Вы можете получить очную консультацию у другого доктора?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.12.2010, 14:05
zelenoborsk zelenoborsk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: г.Югорск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
zelenoborsk *
У нас в городе один уролог.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 11.12.2010, 18:34
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда можно распечатать и принести на прием доктору таблицы по назначению препаратов для лечения простатита.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Таблица 3. Характеристика антимикробных препаратов, использующихся для лечения ХБП (по данным Bjerklund Johanseh и соавт., 1998) [11]

Антимикробный препарат
Преимущество
Недостаток
Рекомендация

Фторхинолоны
Отличное проникновение в ткань простаты Хорошая биодоступость Эквивалентность пероральной и парентеральной фармакокинетики Хорошая активность в отношении типичных и атипичных патогенов
Перекрестная аллергия Фототоксичность Влияние на центральную нервную систему
Рекомендованы к применению

Триметоприм
Хорошее проникновение в ткань простаты Не требуется подбор дозировки Хорошая антимикробная активность
Не активен в отношении синегнойной палочки, энтеробактерий
Возможно применение

Макролиды
Умеренная активность против грамположи- тельных бактерий Активность против атипичных патогенов Хорошее проникновение в ткань простаты Малотоксичны
Малая длительность оценки эффектив- ности и безопасности препаратов в клинических исследованиях Недостаточная активность против грамотрицательных бактерий
Используются для специфических возбудителей

Тетрациклины
Хорошая активность в отношении атипичных патогенов
Не активен в отношении синегнойной палочки Недостаточная активность против стафилококков, кишечной палочки
Используются для специфических возбудителей


Таблица 4. Антимикробные препараты для лечения больных с ХБП

Группа препаратов Препарат Способ применения

Фторхинолоны
Ципрофлоксацин По 500 мг 2 раза в сутки
Офлоксацин По 400 мг 2 раза в сутки
Ломефлоксацин По 400 мг 1 раз в сутки
Левофлоксацин По 250 мг 1 раз в сутки
Далее см. ссылку ...........
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.12.2010, 12:56
zelenoborsk zelenoborsk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: г.Югорск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
zelenoborsk *
Спасибо попробую, но скорее всего ответ будет кто тебе это написал там и лечись.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 18.12.2010, 10:41
zelenoborsk zelenoborsk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: г.Югорск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
zelenoborsk *
Здравствуйте я был у другого врача ездил в другой город
назначеное лечение:
Юнидокс Солютаб 100мл через/день 15дней
Омник 0,4 1 р/день 30 дней
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 18.12.2010, 22:09
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Омник можно оставить. По антибактериальному препарату см. личное сообщение.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.12.2010, 07:32
zelenoborsk zelenoborsk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.01.2009
Город: г.Югорск
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 2
zelenoborsk *
Спасибо большое за совет!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.