#1
|
|||
|
|||
Наджелудочковые экстрасистолы, ночная аритмия
Женщина 36 лет, рост 175, вес 55 кг, вредных привычек нет, нахожусь в декретном отпуске ( ребенку 2 года 10 мес_, роды естественные, послеродовая анемия ( гемоглобин был 76), сейчас гемоглобин в норме ( результаты анализов прилагаю).
Наличии сердечно-сосудистых заболеваний у родственников У мамы- мерцательная аритмия, у дедушки по папиной линии- инфаркт, у бабушки по маминой линии- инсульт. Ориентировочно 3-4 недели мучают ночные боли в сердце, просыпаюсь от боли слева в области сердца, руки ( как бы за лопаткой) и с сильным сердцебиением. Спасть на левом боку совсем не могу, сплю на правом и на высокой подушке ( так мне кажется легче).Ночью приходится вставать, после этого часто хожу в туалет ( не знаю связано это как то или нет и что первично тоже сказать не могу). Часто такие состояния еще сопровождаются потливостью, хотя сама постоянно мерзну, температура 36 и конечности вечно ледяные. Анализы на гормоны сдала, се в норме ( анализ крови прилагаю). Бывает чувствую замирания, нехватка воздуха и начинаю рефлекторно подкашливать, но это днем. Пульс себе прослушивая, он неравномерный, бьется бьется, а потом выпадает. Пошла я к терапевту, сделали мне экг и рентген и направили к кардиологу, тк терапевт сказала, что у меня тахикардия. Кардиолог направил на суточный мониторинг и узи сердца, сказала, что слышит шум в сердце и скорее всего ПМК ( но я о нем знала, тк лет 10 назад делала узи и мне такой диагноз ставили). ПО результатам мониторинга у меня подтвердилась ночная аритмия, наджелудочковые экстрасистолы 7620 до 1858 в час, наджелудочковая бигемия -448. Лет 10 назад в связи с тахикардией тоже делала мониторинг, но было все ок, правда и состояний таких не было. Из жалоб еще постоянная усталость, к обеду сил уже не остается,какая то слабость в мышцах, бывают приступы головокружения, даже скорее обморочное состояние ( как будто теряется сознание). Общее состояние – вечно нет сил ( хотя анализ крови в порядке) Мониторинг прикладываю в виде фото, в др виде, к сожалению нет. Очень прошу прокомментировать результаты и назначенное лечение. Смутило, что диагноз просто ПМК, а в назначениях и рекомендациях –подбор антиаритмической терапии. Ответ на вопрос о причинах ответа не получила. Стоит ли принимать против аритмии препарат и в каком направлении двигаться, тк качество жизни очень страдает и заснуть после таких состояний бывает не просто. Спасибо!!! |
#2
|
||||
|
||||
Анализ крови не открылся.
В феврале ферритин 13, а сейчас? Какой препарат железа принимаете сейчас? У Вас дефицит массы тела, Вы веган? Другие иррациональные диеты? ФГДС, гастрит? Кормите ли сейчас ребенка грудью?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#4
|
|||
|
|||
ребенка уже не кормлю ( кормила до 2,5), на диете не сижу, кушаю нормально, фгдс сделать не успевала, хотя собиралась тк болел желудок, но на фоне приема иберогаста ( это травы) стало гораздо лучше. принимала сорбифер, сейчас србираюсь пить солгар. У меня никак мониторинг не получалось выложить(((
|
#5
|
|||
|
|||
ферритин 29.02.2020 сдавала - 26, железо - 21,66, трансферритин 3,14.
не получается загрузить вложения. Так а наджелудочковые экстрасистолы 7620 до 1858 надо мед препаратами корректировать? Я стараюсь набрать вес, но не особо получется, може сейчас 56 кг. Питаюсь я разнообразно рыба, телятина, овощи, фрукты, морепродукты. До беременности была 57-58 очень комфортно себя чувствовала. Мне надо что-то принимать из назначенного Магний карведилол 6,25 по 1/2 утром или днем аллапинин по 1/2 на ночь Мексидол 125 мг по 1 табл 3 раза в день? |
#6
|
||||
|
||||
Магний и мексидол = чушь, остальное вам не показано.
К этому кардиологу больше не ходите, фантазер он. Препарат железа нужен до ферритина 50. Бисглицинат от Солгар - идеально, но месяца 3-4 каждый день по 25 мг. Кормление до 2,5 - это явный перебор. Отсюда и у Вас и у ребенка наверное железодефицит. Часто простуды у ребенка? Замедленное развитие? Добавляйте в рацион свинину, злаки, углеводы. На одном том, что Вы перечислили не прибавишь вес. Надо чтобы ветер перестал Вас сдувать. От болей в желудке пару недель омепразол 20 мг по утрам (тогда железо после обеда, чтобы сильно отдельно) или любой другой празол.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#7
|
|||
|
|||
Ребенок просто не хотел отказываться, у нас не получалось раньше отказаться хотя и хотели с года. Ферритин у меня был 50, а потом резко снизился и я не поняла причину ( даже спрашивала на этом форуме). Мне надо искать другого кардиолога или просто оставить как есть? Это психосоматика или что? Сейчас в связи с короной сложно получить второе мнение, многие просто не принимают. А ребенок не болеет, раз в год может два сопли, но даже без температуры особо
|
#8
|
||||
|
||||
Не психосоматика, а железодефицит.
Вам мало моего ответа? Или обязательно очно хотите врача лицезреть?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#9
|
|||
|
|||
Достаточно. Спасибо!
|
#10
|
|||
|
|||
Александр Иванович, не могли бы вы посмотреть мое экг, тк все-таки беспокоят загрудинные тупые боли ( возможно это связано с неврологией) и еще по моему старому вопросу про наджелудочковые тахикардии, то что ночью происходит - это в принципе норм ( желудок сейчас не болит), пытаюсь просто понять с чем связано. Про железодефицит помню, просто не понимаю почему именно ночью. Извините, если задаю глупые вопросы
|
#11
|
||||
|
||||
Это не сердце.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо!
|