#1
|
||||
|
||||
Пилюлька от отечественного производителя
Вот, решил опубликовать несложную задачку на русском...
Женщина 45 лет, жалобы - на схваткообразные боли в животе вокруг пупка, учащенный кашицеобразный стул до 10 раз в сутки, без примеси крови, гноя или слизи. Что еще интересно из анамнеза, что будем с ней делать? . Лечить хеликобактер? (навеяно вот этой темой ) ? |
#2
|
||||
|
||||
Осмотр интересно.
|
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
Интересно, когда появились указанные симптомы. Снижения веса не было? Аппетит, температура тела, слабость?
|
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#6
|
||||
|
||||
Геликобактер лечить пока не будем! Подозрение на онкологию. В плане обследования: общий анализ крови, мочи, копрограмма, ирригоскопия или колоноскопия, ФЭГДС, УЗИ ОБП. Флюорография и онкоосмотр естественно (за которые идет нешуточная битва в наших поликлиниках).
|
#7
|
||||
|
||||
Цитата:
P.S. Кстати, предлагаю развивать традицию задач на русском . Этот случай я взял из "внутренней медицины в клинических наблюдениях" |
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#9
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#10
|
||||
|
||||
Вот, набрел на интересный случай. В некой достаточно узкой клинической области его цитируют, что называется, в хвост и в гриву. Наверное надо в неврологию, но раз уж очередной нескучин завелся в терапии, то сюда, может быть будет интересно Итак. Женщина, 61 год. 2 недели назад проснулась с диплопией. В течение нескольких дней развилась парадоксальная дисфагия на жидкости, атаксия конечностей, походки, к моменту поступления в госпиталь нуждалась в помощи при ходьбе. При осмотре – тяжелая дизартрия, тремор головы, атаксия туловища и конечностей, центральный «down-beat» нистагм. Как и в первом случае, приведенном Dr. - что еще интересует из анамнеза, что делать будем.
|
#11
|
||||
|
||||
Из анамнеза интересует, не ела ли накануне заболевания грибные-мясные-овощные консервы?
|
#12
|
|||
|
|||
Хр. заболевания и возможный прием лекарств?
|
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
|
#14
|
||||
|
||||
КТ мОзгов?
|
#15
|
||||
|
||||
Будем считать что без особенностей (в реале проводили МРТ - с тем же результатом).
|