Постоянное понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов в ОАК

[janeousten]

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Прошу прокомментировать результаты ОАК у ребенка (мальчик, на данный момент полных год и 9 мес)
Рожден в срок 38-39 недель, ЭКС (отслойка плаценты).
Последний анализ сдавали 10 декабря перед вакцинацией (планируем первый пентаксим, ранее были отводы по разным причинам – от невролога, затем пиелонефрит с рецидивом, первый эпизод в 10 мес. как осложнение от ОРВИ с температурой, рецидив в 1 год 2 мес. бессимпотомно, оба раза лечили а/б. также причины отвода - конъюнктивит и халязион с рецидивами). На данный момент вакцинирован только БЦЖ в роддоме и три гепатита.
ОАМ сдаем один раз в две-три недели, анализ от 8 декабря в норме.
Педиатр на основании анализа от 10 декабря не рекомендует пока вакцинировать по причине пониженных нейтрофилов, возможная причина по ее словам – ОРВИ (никаких симптомов нет). Очного осмотра пока не было (показали результат анализа в электронном виде), записаны на 13 декабря.
22 сентября перенесена плановая операция - правосторонняя орхопексия, после операции уже дома небольшая ОРВИ (температура пару дней, немного сопли).
На данный момент здоров, жалоб нет.
Есть некоторый дерматит на щечках – шершавость, небольшие периодические покраснения (приблизительно с 10 месяцев), заключение аллерголога – незрелость ферментной системы кишечника (говорю своими словами, как запомнила), анализы на аллергены отрицательные, пищевой дневник ребенка и мамы не показал закономерностей. ГВ до 1 и 9. Показано только увлажнение кожи. Также по назначению аллерголога сдали мазки из зева и носа, выросла в носу Kl.pneumoniae 10*5 и Str.гр. viridans 10*5; в зеве Kl.pneumoniae 10*6. Назначено лечение октенисептом и изофрой, пока не лечили.
Прилагаю последний ОАК и все имеющиеся остальные.
Посмотрев результаты всех сданных ОАК в этом году, вижу везде подобные отклонения – низкие нейтрофилы при высоких лимфоцитах, как и в последнем. Ранее ни разу никто из специалистов (различные педиатры, хирург перед операцией, узкие специалисты) не делали акцента на том, что лейкоформула не в норме.
Встретила мнение, что подобное сочетание говорит о хронической вирусной инфекции, в частности инф. мононуклеоз (насколько я помню, мной он перенесен, если это имеет значение).
Ребенок ранее не обследован на цитомегаловирус, вирус простого герпеса, вирус Эпштейна-Барр и тд.
Также у него всегда высокий гемоглобин, это имеет значение?
Мой вопрос в следующем:
1. О чем, по вашему мнению, может говорить повторяющаяся подобная картина в ОАК?
2. Нужна ли нам консультация гематолога?
3. Нужны ли исследования на вирусные/бактериальные/паразитарные инфекции?

Большое спасибо.

[janeousten]

уважаемые специалисты, прошу по возможности пояснить - мои вопросы некорректны?
недостаточно информации?

на данный момент сдали кровь на ВЭБ, ВПГ и цитомегаловирус, отрицательно.
запланированная на завтра вакцинация вновь отложена по причине такого же сдвига в ЛФ. ОАМ - норма.

[dobrada]

У ребенка нормальный анализ, соответствует его возрасту!
Отстаньте от ребенка и делайте прививки!

[janeousten]

большое спасибо за ваш ответ!
сегодня проконсультировалась с двумя опытными педиатрами по телефону, они также сказали, что это возрастная незрелость системы кроветворения.
будем прививаться.
еще раз спасибо