Цистит после секса, вновь и вновь....

[Infee113]

Добрый день! Мне 24 год, с момента начала половой жизни регулярно страдаю циститом после полового акта (где-то через 15 часов после ПА начинается приступ). За годы мучений научилась спасаться мочеиспусканием после секса, клюквенным морсом и фуродонином. Когда не поманает, принимаю таблетку офлоксина. В связи с тем, что принимаю Диане-35 вариант с офлоксином больше мне не актуален, так как он снижает эффективность Диане-35, насколько я знаю. Вот опять после ПА начался цистит и уже второй день на фуродонине, но в конце мочеиспускания все равно боль. Анализы на ЗППП отрицательные. Неужели пить антибиотик? Заранее спасибо за любой ответ.

[Timur72]

По всей видимости это так называемый дефлорационный цистит. Противная штука. Имеет склонность к хронизации и частым рецидивам.

[DrTatyana]

вам нужен точно спазмолитик - но-шпа или дюспаталин

[Kulikov]

Длительность лечения фурадонином по 50 мг каждые 6 часов 7 дней . При полной эрадикации возбудителя, что целесообразно проверить с помощью посева мочи через 2 недели, возможно проведение посткоитальной антибиотикопрофилактики.
Чтобы избегать рецидива можно принимать тот же нитрофурантоин (фурадонин) в дозе 50 или 100 мг один раз при наличии полового контакта. Это предотвращает развитие повторного эпизода неосложненного цистита.

[Infee113]

Сообщение от Timur72

По всей видимости это так называемый дефлорационный цистит. Противная штука. Имеет склонность к хронизации и частым рецидивам.

То есть, как-то неправильно провели дефлорацию? С момента первого полового контакта цистит, если память мне не изменяет, впервые развился где-то через месяц, может, раньше и был пролечен антибиотиками. А такой вид цистита как-то возможно вылечить? Уж очень хочется жить нормальной половой жизнью без кучи манипуляций(((

[Infee113]

Сообщение от Kulikov

Длительность лечения фурадонином по 50 мг каждые 6 часов 7 дней . При полной эрадикации возбудителя, что целесообразно проверить с помощью посева мочи через 2 недели, возможно проведение посткоитальной антибиотикопрофилактики.
Чтобы избегать рецидива можно принимать тот же нитрофурантоин (фурадонин) в дозе 50 или 100 мг один раз при наличии полового контакта. Это предотвращает развитие повторного эпизода неосложненного цистита.

Не хотелось бы антибиотики, так как принимаю Диане-35 и насколько я знаю они снижают действие последних(( А на счет фурадонина - это после полового контакта или до?

[Infee113]

Сообщение от DrTatyana

вам нужен точно спазмолитик - но-шпа или дюспаталин

пить сразу после полового акта вместе с фурадонином?

[Kulikov]

Сообщение от Infee113

Не хотелось бы антибиотики, так как принимаю Диане-35 и насколько я знаю они снижают действие последних(( А на счет фурадонина - это после полового контакта или до?

Такой эффект описан в отношении ампициллина и тетрациклинов. Вы эти препараты не получаете ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]).

В отношении фурадонина - не принципиально, хоть во время. Да и конкретные назначения лучше обсуждать с лечащим врачом.

[DrEfim]

Попробуйте тщательную любрикацию,подберите оптимальную позу с наименьшим контактом полового члена с уретрой. После акта---мочеиспускание и введение ректально свечи с индометацином 100 мг.Воздержитетесь от приема уросептиков без обоснованного назначения лечащего врача.

[DrTatyana]

коллега, не могли бы вы привести ссылку на использование и главное - эффективность применения НПВС при посткоитальном цистите? спасибо

[DrEfim]

Лекция по урологии в МАПО на цикле усовершенствования. Понимаю,что для Вас это неубедительно,но на практике рекомендация "работает ".

[DrEfim]

Дополню:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Relieve symptoms with paracetamol or ibuprofen.

======

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

A single, isolated event of honeymoon cystitis can be treated as any other isolated UTI in an adult woman but if it is recurrent then prevention needs to be addressed. Current guidance recommends:

- Suggesting symptomatic relief with paracetamol or ibuprofen, but not urine alkalinising agents or cranberry products.
- ...

======
Management of suspected bacterial urinary tract
infection in adults
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

NoN-ANTIBIOTIC TREATMENT
- Advise women with uncomplicated UTIs that they may use over-the-counter remedies such as paracetamol or ibuprofen to relieve pain.

Уважаемая DrTatyana, НПВС работают. Но Вы правы, доказательная сила этих рекомендаций невелика.