#16
|
|||
|
|||
Цитата:
Некомпенсиорованный гипотироз - т.е., то, что мама принимает сейчас - это совсем не лечение и гипотироз прогрессирует? А что делать? Чем ей можно лечить гипотироз, уитывая те, данные которые мы предоставили? |
#17
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#18
|
||||
|
||||
Пунктируют только узловые зобы,при этом узел пунктируют под контролем УЗИ, и отнюдь не ежегодно- те здесь непонятна прична столь активного ведения.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#19
|
||||
|
||||
А вот как лечат гипертонию ( церебролизин не рассматривает) и какой у мамы вес было бы интерсно узнать
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
|||
|
|||
Цитата:
Когда бывают повышения давления, то Кордофлекс в двойной дозе. Вес - 82 кг, рост - 164 см. |
#21
|
||||
|
||||
Каков уровень АД? Вы пишете,что мама худеет- но на данный момент у мамы ИМТ 30,3 кг.м2 , те ожирение.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
|||
|
|||
Цитата:
Уровень АД - с Кордофлексом - 130/90. Редко поднимается до 160/110. |
|
#23
|
||||
|
||||
Я не вижу никаких причин не лечить гипотироз,я не могу понять- наверно, коллеги мне помогут, не является ли "тошнота" проявлением вестибулярных рассторойств или некоей маской депрессии ( весьма и вестма вероятной при гипотирозе), я не знаюБ нет ли у мамы анемии - м.б пропустила, Я брала бы тайм- аут до высказываний коллег терапевтов и кардиологв
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
|||
|
|||
Цитата:
Я приведу часть ее, мне кажется это как раз по "вестбулярному аппарату", хотя может и не права. "Хроническая дисци??улаторная энцефалопатия II степени с вестибуляцией на фоне остехондроза шейного отдела позвоночника с S-образной извист??тью (может, извилистостью, совсем непонятно) сонной артерии. Начальные проявления астеросклероза аорты и мозговых сосудов." Еще имеется хронический атрофический гастрит вне обострения. Что касается депересии, то может быть, т.к. мама очень впечатлительная, постоянно за всех переживает и думает только о детях и внуках. Для расстройства может понадобится малейший повод. Цитата:
|
#25
|
||||
|
||||
Маленькое дополнение - через силу при избытке масы тела вряд ли стоит кормить маму,,, Но подождем терапевтов
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
||||
|
||||
Цитата:
Чтобы резюмировать эндокринологические проблемы, скажем: 1. У Вашей мамы имеется диффузный зоб с гипотиреозом, не скомпенсированным медикаментозно (ТТГ от июня 2006 г. = 12 мкМЕ/мл). Следует увеличить дозу L-тироксина до 50 мкг и через 2 мес. повторить анализ ТТГ. 2. Ожирение (ИМТ=30,3). Питание должно быть низкокалорийным, частым, дробным (маленькими порциями). Кондитерские изделия, сладости, жирную пищу резко ограничить, по возможности - исключить. Преимущество - овощам и зерновым. "Через силу" не кормить. 3. Повышения сахара крови, по предоставленным Вами данным, свидетельствуют о нарушенной толерантности к глюкозе. (Это ещё не диабет, но риск его развития очень высок). Сиофор назначен обоснованно, но если приём его усиливает тошноту, то следует решить вопрос о его отмене. Теперь подождём комментариев коллег. |
#27
|
|||||
|
|||||
Спасибо за ответ и рекомендации!
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Вес, по крайней мере, не увеличивается. Питание диетическое - на фруктозе, лактозе. Цитата:
И еще. Я слышала, что нарушение работы щитовидной железы может привести к диабету. Если получится скомпенсировать гипотироз, то это может положительно повлиять на уровень сахара? |
#28
|
|||||
|
|||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#29
|
|||
|
|||
Интересно поподробнее разобрать эту "тошноту". Напишите, как описывает мама свои жалобы подробно. Что она понимает под этим словом? Что усиливает тошноту, что уменьшает? Усиливается ли тошнота, когда мама остается одна, имеется ли облегчение, когда получает внимание, уход от близких? Имеются ли нарушения сна, снижение настроения, тревога, потеря интереса, чувства удовольствия, апатия? Также интересует анализ крови на холестерин и липиды.
|
#30
|
|||
|
|||
Цитата:
Нарушения сна имеются, и одна из причин - эта тошнота и мысли о том, что ни один врач пока ее еще от нее не избавил. Долго засыпает ночью, может не спать всю ночь. Принимает Реланиум. Настроение как у всех - бывает разное, удовольствие получать может, апатия тоже как у всех. Вот тревога, пожалуй, преоблададает, чаще. Мама переживает по малейшему поводу и так всегда было, но она сама понимает, что нельзя так себя накручивать - и пытается справляться; посещала психотерапевта. Что касается холестерина и липидов, то холестерин - 6,42 был 2 года назад. Свежее анализа нет, но тошнота на тот момент уже была. А для липидов есть какая-то аббревиатура? Речь ведь о биохимичсеком анлизе крови? Т.к, в списке довольно много показателей, а мы, возможно, не понимаем, что есть - липиды. |