Гипоплазия почки - помогите прояснить ситуацию

[TheSun]

Уважаемые доктора. Помогите прояснить ситуацию, да бы не запутаться.
Девочка 3.7 лет от роду. Имеется проблема с почками - гипоплазия левой почки, викарная гипертрофия правой почки. В 3,6 года сделана динамическая нефросцинтиграфия .
Результаты:
- левая почка
Тмакс(мин) - 3.5, норма - 5.0
Т1/2 (мин) - 13.5, норма - 10.0
Относит. вклад(%) - 25%
- правая почка
Тмакс(мин) - 4.0, норма - 5.0
Т1/2 (мин) - 8.5, норма - 10.0
Относит. вклад(%) - 75%

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: фильтрационно-экскреторная функция правой почки не нарушена; слева - незначительное нарушение функции гипоплазированной почки при сохраненной фильтрации.

После исследования было общение с нефрологам по результатам. Рекомендованно: УЗИ раз в год, обследование - статическая нефросцинтиграфия, через пол года, для выявления скрытых восполительных процессов и изменений в паренхиме. Предложено не общаться с урологами на данном этапе, иначе запутаюсь. В принципе, я понять это могу, потому как нас, за год до этого уролог пытался положить в больницу с уротероеле, но нас успешно отправили домой при оформлении документов. Уролог-хирург сказал, что ситуация им знакома и что одна из половинок левой почки сморщилась, образовав уротероцеле. При, очередной, консультации с урологом, пришел другой врач, нас и отправили на динамическую нефросцинтиграфию, сказав, что давно ничего не делали - только узи планово, плюс ОАМ и по Ничепоренко.

Немного деталей и истории. Проблемы с почками обнаружены внутриутробно - левая почка большей правой, гидронефроз 1-й степени, слева. После рождения ребенку сделано УЗИ, по результатом которого заподозренно удвоение левой почки и расширение лоханки верхней половины, при размерах левой почки меньше правой. Паренхима нижней половины четко не визулизируеться. В 5-ть месяцев легли в больницу на обследование - ПМР не выявлен, дополнительно сделано нефросцинтиграфия с лазиксом и радиоизотопная ренография с лазексом. Оба исследования показали одинаковые значения:

- левая почка
Тмакс(мин) - 6.5, норма - 5.0
Т1/2 pre lazix - 11.0 , норма - 10.0
Относит. вклад(%) - 33%
- правая почка
Тмакс(мин) - 5.5, норма - 5.0
Т1/2 pre lazix - 11.0 , норма - 10.0
Относит. вклад(%) - 67%

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: нарушение фильтрационно-экскреторной функции обеих почек.
По результатм последнего узи, в 3.5 года размер левой почки - 50х30мм, паренхима- 11мм; правая почка - 83х30мм, паренхима 11мм, уроцеротеле до 10 мм.
Нефролог говорит, что левая почка работает на свои 100%, согласна размерам и немного подрасла за 3 года - "Не так уж всё и страшно у Вас" .
Хотелось бы знать:
1. На сколько значимым является нарушение экскреторной функции левой почки ( Т1/2(мин)- 13.5) ?
2. Что можно сделать, что бы помочь левой почке подрасти (хочется, что бы у ребенка было минимальное колличество ограничений)?

[TheSun]

Вопрос всё еще актуален

[TheSun]

Что-то нет ответа