Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #61  
Старый 12.11.2016, 05:10
NVY2505 NVY2505 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Челябинск
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NVY2505 *
Спасибо огромное, Уважаемый Профессор Ариэль Баркан! Ваши ответы и советы мне очень помогают, так как близких совсем нет рядом, они уже отвернулись от меня, узнав о моей проблеме, об опухоли, о моем физиологическом статусе в моем возрасте. Мне, конечно, невероятно сложно, моё состояние тяжело объяснить, но мне очень трудно. СПАСИБО, Вам, Профессор, что Вы рядом, да, да, действительно рядом. Ваша помощь для меня и Ваши советы для меня действительно очень ДОРОГИ и ЦЕННЫ. Не представляете, но Вы помогаете мне больше, чем мои самые близкие люди, которым, как оказалось, знание о болезни их дочери и сестры (это я говорю о моих родителях и родственниках) стало решающим и очень изменило их отношение ко мне (крик, унижения и т.п). Извините, понимаю, конечно, что, наверное, не должна Вам говорить всего этого, но мне правда сложно невероятно. Вы, Уважаемый Профессор Ариэль Баркан и Галина Афанасьевна, даёте мне очень ценные советы о моей проблеме и ходе лечения, оказываете невероятную помощь и поддержку. СПАСИБО ВАМ!!!
Да, мне, конечно, нужно решить, как в данный момент поступить: начать принимать терапию для увеличения груди и наступления менструаций или же ждать ХОТЯ БЫ до следующего МРТ (оно назначено на февраль 2017). Понимаю и мне подсказывает мне моё внутренне чувство, что, наверное, нужно подождать до следующего МРТ (хотя бы), посмотреть, что там с опухолью, а потом идти дальше (я имею ввиду гормонотерапию). Просто вот этот выбор для меня сейчас сложен, не знаю, какое решение принять. С одной стороны - эта пролактинома (которая вмешалась в мою жизнь и сломала её), а с другой - огромное желание, почувствовать себя настоящей девушкой со всеми женскими функциями (грудью и менструациями), ведь я уже писала ранее, что никогда не имела и не имею близких взаимоотношений ни с кем из-за отсутствия последних, внутренне чувство того, что ты не совсем девушка. Это очень огорчает и доставляет боль, ведь мне уже сейчас 32,5 года... и ещё/уже ничего не было и в перспективе такой, вряд ли будет. Не могу без функций и груди (именно груди) пойти на любые взаимоотношений с молодыми людьми (даже просто на уровне разговоров, не говоря уже об остальном...) Поэтому, Уважаемый Профессор Баркан, не могу принять решение, которые было "золотой серединой" сейчас, найти правильный выбор в данный момент: 1) не вмешиваться в лечение сейчас (хотя бы до февраля) и подождать МРТ до февраля, посмотреть, что там с пролактиномой, как она ведет себя в плане уменьшения/перерождения, а уж потом начинать гормонотерапию для всего остального (грудь, менструации) (о беременности в ближайшие пару лет у меня и нет мыслей, тем более, что я же говорю, что из за всего этого не могу иметь близких взаимоотношений), или же 2) не видя свежие результаты МРТ начать гормонотерапию сейчас (ведь очень хочется видеть и чувствовать себя Девушкой, невыносимо так мне жить). Вот так как-то, Уважаемый Ариэль Баркан, вот такие чувства и смятение в принятии решения переполняют меня сецчас. Мне невероятно сложно принять решение, да ещё и врачи мои, как-то неуверенно говорят о гормонотерапии (не пойму их, это плохо что ли и что), говорят, что хотели и думали начать её несколько попозже.
Не знаю, что все же сделать, Профессор, но, видимо, склонюсь к тому, что - придётся подождать до февраля, посмотреть мрт (опухоль), а потом двигаться дальше (гормонотерапию). Может это сейчас все-таки будет правильнее? Не знаю... очень трудно... Меня волнует, что, если просто ждать снижения пролактина, то грудь я не увижу ещё как минимум пару лет и соответственно не пойду ни на какие близкие отношения (а мне уже 32,5 года, уже ждать то тоже некуда, ведь через 2 года простого течения болезни и снижения пролактина будет уже 35 и что тогда), а гормонотерапия даст хоть какое-то, пусть незначительное, но увеличение груди, а соответственно придаст сил и уверенностии, возможно, в большой степени повлияет на изменения в моей личной жизни. Но я очень боюсь принять неверное решение, переживаю, что гормонотерапия помешает опухоли. В общем -одной стороны на весах - мне 32,5 года и я ещё ничего не имела в плане близких отношений и меня это грянет и волнует, а с другой - эта пролактинома, которая все нарушила.
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 12.11.2016, 08:18
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну а теперь на время закроем тему - мы уже в пятый раз говорим об одном и том же. В феврале продолжим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 12.11.2016, 21:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По просьбе пациентки открываю тему. Надеюсь на понимание и , так же как мы относимся с уважением к пациентке и понимаем ее тревоги, так же рассчитываю на понимание нашей занятости .
Наши советы даются на основании наших знаний и знаний наших коллег, и все советы даются в том числе с учетом тех опасений, которые Вас посещают
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 14.12.2016, 12:20
NVY2505 NVY2505 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Челябинск
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NVY2505 *
Здравствуйте, Уважаемые доктора - Профессор Ариэль Баркан, Галина Афанасьевна!

Сегодня сдала новый анализ на пролактин (через 3 месяца от предыдущего), как и было назначено мне моим лечащим врачом.
Результат сегодня 14.12.2016: пролактин общий 4 115 мЕд/л, мономерный пролактин (пост-ПЭГ) 3 286 мЕд/л. До этого результат был (07.09.2016) - пролактин общий 4 062 мЕд/л, пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 2 906 мЕд/л. Скан результата сейчас и предыдущего прикрепляю.

Достинекс всё это время принимала в прежней дозировке - 2 таб х 2 раза в неделю.

Уважаемые доктора, скажите, пожалуйста, что означают мои результаты? Пролактин растет или неизменился фактически - как это правильно понять мне нужно? Я нахожусь в панике с момента получения такого анализа - я конечно же, ждала дальнейшего снижения,а получилось вот так.
Помогите, пожалуйста, советом, что делать - пересдать заново анализ, увеличить дозировку приема таблеток или остаться на прежней - как быть? На прием к своему врачу иду завтра утром. А сейчас в панике, не знаю что делать, что думать?
МРТ назначено на февраль 2017 года.

Помогите, посоветуйте, пожалуйста, Ариэль Баркан, Галина Афанасьевна!
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 14.12.2016, 12:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы накинула по полтаблетки на каждый прием
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 14.12.2016, 12:25
NVY2505 NVY2505 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Челябинск
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NVY2505 *
Галина Афанасьевна, ну а всё-таки, скажите, пожалуйста, что такие данные могут означать - пролактин вырос? Опухоль растет или что?
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 14.12.2016, 12:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы же все это обсуждали , не так ли? МРТ в феврале
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 14.12.2016, 12:29
NVY2505 NVY2505 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Челябинск
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NVY2505 *
Да, в феврале МРТ, но просто я думаю, может завтра повторно пересдать анализ?
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 14.12.2016, 12:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
и какому будем верить ? Зачем ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 14.12.2016, 16:18
NVY2505 NVY2505 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Челябинск
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NVY2505 *
Галина Афанасьевна! Ариэль Баркан! Простите, что беспокою ещё раз, уделите, пожалуйста, мне ещё немного Вашего времени и извините меня за мою настойчивость, но всё же хочу уточнить такой момент - скажите, пожалуйста, может мне МРТ сделать сейчас, а не ждать до февраля, раз не произошло ожидаемого продолжения снижения пролактина? Не понимаю, конечно, почему же он не снизился, ведь я чувствую себя хорошо.
Галина Афанасьевна, я на прошлой неделе принимала Кагоцел (противовирусные таблетки). Может ли из-за них повысится пролактин?

Сегодня ещё и на УЗИ была, теперь уже написали гипоплазия 2 степени (ранее писали 3 степень) - матку чуть больше намерили (по сравнению с прошлым УЗИ), эндометрий 1,2 мм (пока не изменился по сравнению с прошлым УЗИ). Скан УЗИ прикрепить не могу, не получается.

Спасибо, Вам, Галина Афанасьевна, Ариэль Баркан, за уделённое время моей проблеме! Я Вам безмерно благодарна!
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 14.12.2016, 19:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Никто в мире понятия не имеет ( кроме ЧУБАЙСА ) с какого бодуна госсипол ( препарат, в определенных дозах мужской контрацептив) зафигачили как противогриппозное средство и уж никто не смотрел его влияние нампролактин. На самом деле пролактин примерно тот же самый, тут колебания цифири в пределах колеблемости вообще, другое дело, что дальше не снижается,
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 14.12.2016, 19:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ghrh44 Посмотреть сообщение
С самого начала признаю, что я не Галина Афанасьевна. Но так как Вы явно в панике, то её надо прервать, и поскорее.

Так что вот: масса макропролактином требуют до года, чтобы нормализовать Пролактин и уменьшить размер опухоли. У Вас только 3 месяца, так что просто продолжайте. Я бы даже дозы не увеличивал до 6 месяцев выше 0.5 мг дважды в неделю. Резистентность к каберголину крайне редка.

Так что успокойтесь, и успокойте своих врачей, а то идёт, как я вижу, имитация бурной деятельности. Пролактин проверяйте каждые 3- 4 месяца, не чаще. Прекратите деньги тратить на УЗИ матки: месячные начнутся, значит и эндометрий нормальный. Следующий МРТ через ещё 6 месяцев.

У Вас рутинная и предсказуемая проблема с прекрасными шансами на полную нормализацию. Нечего морковку из грядки выдергивать понедельно, проверяя растёт ли она:-)
Помните ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #73  
Старый 14.12.2016, 19:42
NVY2505 NVY2505 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Челябинск
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NVY2505 *
Галина Афанасьевна, да, я помню это конечно же. Но, все-таки переспрошу Вас ещё раз, извините. Скажите, Галина Афанасьевна, то есть такой вариант с анализом, как у меня сейчас возможен (пролактин повысился) после 10 месяцев лечения? Или же это предпосылка к его дальнейшему росту и как следствие - к резистентности опухоли к Достинекс и операция впоследствие? Я сегодня как получили этот анализ, так просто в полной растерянности. Прошел уже почти год лечения, а получается, что пролактин не нормализовался, более того, подрос.
Меня это очень сильно настораживает, не хочу операцию.

Спасибо, Галина Афанасьевна, за Ваши ответы и что уделяете внимание моей проблеме. Я Вам очень благодарна!
Ответить с цитированием
  #74  
Старый 14.12.2016, 20:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,273
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нельзя говорить о резистентности при более чем на 50% достигнутом снижении. у вас даже было невозможно определить стартовую цифру
Мир прост и незамысловат - на 4 таблетках в неделю у Вас стабильно 4 тыс пролактин. Предложено чуть нарастить дозу - в чем проблема ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #75  
Старый 15.12.2016, 12:48
NVY2505 NVY2505 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.05.2016
Город: Челябинск
Сообщений: 69
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
NVY2505 *
Галина Афанасьевна! Сегодня я была на приеме у своего эндокринолога, показала нашу с Вами переписку. Она также сказала, что, скорее всего повысим немного дозу Достинекс, но сказала, что прежде сходим на ЭХО-КГ (проверим сердце) и МРТ, посмотрим, что с опухолью. А потом чуть увеличим дозировку. То есть на МРТ пойду немного пораньше, чем ранее было назначено. Ранее было назначено на февраль 2017, но схожу на МРТ в Декабре 2016г. Во вторник (20 декабря) иду на МРТ, результаты (описание МРТ) обязательно выложу, так как для меня будет очень ценно и важно услышать Ваше мнение, Галина Афанасьевна, и мнение профессора Ариэля Баркана.

Спасибо большое, Галина Афанасьевна, профессор Ариэль Баркан, что не оставляете мою проблему без внимания. Очень благодарна Вам за Вашу помощь, Ваши советы. Спасибо большое!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.