Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.11.2020, 12:14
Аватар для OlgaLu
OlgaLu OlgaLu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 10
OlgaLu *
пневмония, нужен ли аб? ОАК.

Здравствуйте!

Женщина 37 лет, 60кг, 170 см.

Болею с 19.10.
Первые два дня температура 38.5, сбивается хорошо.
Далее температура до 28.10 ~37.2-37.7

Насморка не было, болела голова и т/б суставы, сильная слабость.
Кашель редкий, присутствовали неприятные ощущения в груди, но без боли, лечилась обильным питьем.
Потеря запаха на 6 день.

ОАК от 25.10

Гемоглобин 133 г/л (117 - 155)
Эритроциты 4.56 x10*12/л (3.8 - 5.1)
Гематокрит 38.8 % (35 - 45)
MCV 85 фл (80 - 100)
МСН 29.2 пг (27 - 34)
МСНС 343 г/л (300 - 380)
Цветовой показатель 0.88 (0.85 - 1.00)
Тромбоциты 286 x10*9/л (180 - 320)
Лейкоциты 4.60 x10*9/л (4.5 - 11.3)
Незрелые гранулоциты 0.00 10*9/л (0 - 0.09)
Незрелые гранулоциты % 0.0 %
Рекомендуется оценивать абсолютное значение параметра.
Нейтрофилы сегментоядерные 1.92 x10*9/л (1,60 - 7,90)
Нейтрофилы сегментоядерные % 41.8-- % (47 - 72)
Эозинофилы 0.02 x10*9/л (0.02 - 0.30)
Эозинофилы % 0.4-- % (1 - 5)
Базофилы 0.02 x10*9/л (0 - 0.07)
Базофилы % 0.4 % (0 - 1)
Моноциты 0.58 x10*9/л (0.09 - 0.60)
Моноциты % 12.6++ % (3 - 11)
Лимфоциты 2.06 x10*9/л (1.20 - 3.00)
Лимфоциты % 44.8++ % (19 - 37)
СОЭ (по Вестергрену) 10 мм/час (0 - 20)


2.11 обратилась к врачу. Кашель стал чаще, думала трахеит. Слабость уходит постепенно.

Температура 36.8-37
Дыхание в легких: везикулярное, ослабленное с 2х сторон. Хрипы: слева крепитирующие хрипы над н/о. Перкуссия легких: легочный звук. SpO2 98%
Назначен Аугментин 1000 и Ацц лонг.
На рентгене : легочный рисунок несколько обогащен и усилен в задне-базальных отделах слева. Корни легких структурные, тяжисты.

Сдала ОАК 3.11.
Гемоглобин 125 г/л 117 - 155
Эритроциты 4.24 x10*12/л 3.8 - 5.1
Гематокрит 36.7 % 35 - 45
MCV) 87 фл 80 - 100
МСН) 29.5 пг 27 - 34
МСНС) 341 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.88 0.85 - 1.00
Тромбоциты 389++ x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 5.08 x10*9/л 4.5 - 11.3
Незрелые гранулоциты 0.02 10*9/л 0 - 0.09
Незрелые гранулоциты % 0.4 %

Нейтрофилы сегментоядерные 2.34 x10*9/л (1,60 - 7,90)
Нейтрофилы сегментоядерные % 46.0-- % (47 - 72)
Эозинофилы 0.04 x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 0.8-- % 1 - 5
Базофилы 0.01 x10*9/л 0 - 0.07
Базофилы % 0.2 % 0 - 1
Моноциты 0.40 x10*9/л 0.09 - 0.60
Моноциты % 7.9 % 3 - 11
Лимфоциты 2.29 x10*9/л 1.20 - 3.00
Лимфоциты % 45.1++ % 19 - 37
СОЭ (по Вестергрену) 24++ мм/час 0 - 20

БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
С-реактивный белок 1.09 мг/л < 5

В связи с этим у меня вопрос: Действительно ли показано назначение антибиотика?
На данный момент состояние хорошее, слабости и головокружений с каждым днем меньше, могу работать, потливости нет, за исключением нечастого (раз в полчаса-час) кашля. кашель в основном сухой.

Спасибо за консультацию.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.11.2020, 22:47
Аватар для OlgaLu
OlgaLu OlgaLu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.09.2012
Город: Зеленоград
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 10
OlgaLu *
Вакцинация

И через сколько после выздоровления можно будет вакцинироваться от гриппа?

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.11.2020, 10:36
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По представленным данным, показаний для антибиотикотерапии нет. Вопрос по прививке решать с очным доктором.

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а):
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.