Изолированное телархе. ППР. Гиперпролактинэмия. Фол киста яичника у ребёнка 2 лет.

[Murcci]

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Девочка, 2 года 2 месяца. Вес 14,8 кг, рост 91 см. Гемоглобин 109.Родилась в 36,3 весом 2940,ростом 50 см. (в 1 год - 81 см, 12,6 кг.). Вторые естественные роды. В месяц от роду острый пиелонефрит, острый отит, имвп (как объяснили врачи, инфицированные околоплодные воды были).
Девочка от рождения очень смуглая, волосы на голове на данный момент жизни от рождения не выросли вообще (не стригли, не брили).
На грудном вскармливании до 1,5 лет.
Планово раз в год проходим узи почек и мочегово пузыря (диагноз хр пиелонефрит), узи прилагаю во вложениях. Во время осмотра врачом было обнаружено жидкостное включение левого придатка, а также увеличенный левый яичник (узи прилагаю). После консультации с гинекологом и эндокринологом были назначены анализы на гормоны, биохимию, рентген кистей рук и узи щитовидки.
Также увеличены грудные железы.
По результатам :

Костный возраст соответствует 1,5-2 годам по рентгену.
17-Он-прогестерон 0,39 нг/мл (0,03-2,85)
Актг 17,40 пг/мл (0,00-46,00)
Ттг 2,19
Т4 своб 18,61 пмоль/л (12,3-22,8)
Лг меньше 0,1 (меньше 0,1)
Фсг 3,38 (0,2-3,8)
Пролактин 1087,0 (21,3-364,2)
Эстрадиол 25,95(5,99-27,0)
Кортизол 528,6 (171-536)
Глюкоза 4,07 ммоль/л
Холестерин 4,02
(остальные данные во вложениях)

По их итогам отправили нас на пересдачу пролактина (макро и мономер пролактин). Скажите, пожалуйста, каковы наши дальнейшие действия? В чем может быть причина такого пролактина и что делать с кистой?
Спасибо заранее!

[Murcci]

Прикрепляю вложения

[Melnichenko]

Так Вы исследовали макропролактин?
У девочки минипубертат до 3-х лет
График роста?

[Murcci]

Вот вчера только назначили сдать макропролактин и мономерпролактин. Обзвонила все клиники, берут только макро. Подскажите, пожалуйста, он будет информативен без мономерпролактина?
График роста сегодня составлю, обязательно скину.

[Melnichenko]

Господи твоя воля.
Общий пролактин - минус макропролактин= мономерный пролактин

[Murcci]

Спасибо, сдадим значит ещё раз общий и макро. Просто врач в назначениях указал сдать макро и мономер, так как общий мол при стрессе сильно повышается. А ребёнку 2 года, соответственно кровь берут на фоне крика, слез.
Спасибо за разъяснение

[Melnichenko]

Стресс не изменяет соотношение макропролактин/ мономерный пролактин
Куда интереснее, что пролактин не имеет отношения к ППР, которого нет , скорее всего.
Так я не вижу график роста

[Murcci]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Melnichenko]

Ребенок остаётся в своей персентили

[Murcci]

Галина Афанасьевна, здравствуйте!
Вот прикрепляю результат макропролактина. Расшифруйте, пожалуйста, результаты. Есть дли показания для мрт головного мозга?
Также скоро прививку ККП нужно ставить, можно ли с такими результатами?
Спасибо!

[Melnichenko]

Нормальный пролактин и не эта цифирь определяла бы показание к МРТ

[Murcci]

Галина Афанасьевна, ещё раз здравствуйте.
Сегодня были на очном приёме у гинеколога (необходимо было принести результаты анализов), так врач по результатам макро и мономерпролактина назначил ребёнку на 2 месяца циклодинон в каплях по 10-15 капель.
Подскажите, пожалуйста, необходим ли данный препарат ребёнку 2 лет по нашим результатам анализов?
Спасибо!

[Melnichenko]

Поскольку он ничего не лечит, любопытно, есть ли у врача Акции предприятия по выпуску этой фигни.

[Murcci]

Спасибо за ответ. Просто ставить все как есть и наблюдать в динамике через пару месяцев, я правильно понимаю?

[Melnichenko]

да, так.
И спросить по блату гинеколога - откуда у неё столь экзотичные представления?