Восстановление после дисплазии тбс

Maria_qs · #1 29.04.2009, 16:30

Здравствуйте!
Опишу нашу проблему.
Сейчас дочке 10 месяцев (79 см/9300 гр). Родилась в срок 55 см/3940 гр, 8/9 по Апгар. На ГВ с рождения. В 2 мес. ортопед по рентгену ставит Дисплазию ТБС, в 2.5 мес одеваем Стремена Павлика на 5 мес. В 7.5 мес по второму рентгену снимают диагноз, снимаем стремена.
Сидит с 7 мес (если посадить) уверенно. Садилась сама из положения полулежа.
Неделю назад закончили массаж - прошли 15 сеансов. После него 2 раза сама села с четверенек (ставили сами на четвереньки). Пытается сама вставать на четвереньки, но ноги разъезжаются в "лягушку". Переворачивается со спины на живот, обратно никак. Очень не любит лежать на животе. Из положения сидя - на живот. "Ползает" - отталкиваясь руками - назад и вокруг себя.
Сильно волнует, что практически нет опоры на ноги (на ноги ставить нельзя рекомендации ортопеда), когда пытаемся "приставить" на ножки она их поджимает, изредка вытягивает и встает на несколько секунд (поддерживаем под мышки).
Скажите, стоит ли волноваться? Как происходит восстановление после долгого ношения разводящих приспособлений? На что стоит делать упор сейчас?

**POLINA_S** · #2 30.04.2009, 08:00

Доброе утро. Уточните: если ставить нельзя - по рекомендации ортопеда, то почему вы ставите и какого совета хотите от меня?

Цитата:

Сильно волнует, что практически нет опоры на ноги (на ноги ставить нельзя рекомендации ортопеда), когда пытаемся "приставить" на ножки она их поджимает, изредка вытягивает и встает на несколько секунд (поддерживаем под мышки).

Maria_qs · #3 30.04.2009, 08:12

Доброе утро.
Ставить нельзя, т.е. переноситься полный вес, без поддержки.
А волнует нас, нормальная ли это реакция (пожимает ноги, если держать подмышки) после долгого нахождения в стременах, но ведь уже 3 мес прошло после их снятия.

**POLINA_S** · #4 30.04.2009, 19:14

Давайте дождемся, когда ставить будет можно и тогда решим эту проблему. Сейчас можно делать упражнения, которые будут формировать опору без большой нагрузки на тазобедренные суставы:
1.Ставить с мяча (основная опора на корпус ребенка)
2.Поза сидя на возвышении – наклоняться вперед за игрушкой
3 Девочка лежит на столе или на полу, ее ногу сгибаете в колене и упираете в поверхность. Нежно проглаживаете от колена к ступне. Затем давите на колено вниз по направлению к стопе. Давите толчками (3-4 толчка) Так же делаете и со второй ногой. Чередуете ноги несколько раз. После этого попробуйте поставить на ножки, держа под мышками.

Maria_qs · #5 02.05.2009, 16:33

Полина, спасибо большое за ответ и рекомендации!

Цитата:

1.Ставить с мяча (основная опора на корпус ребенка)

это упражнение делаем (около 10 дней - прочла о нем в одном из ваших рекомендаций) - опирается на ножки и не подгибая, стала меньше поджимать ножки, если брать подмышки

Цитата:

3 Девочка лежит на столе или на полу, ее ногу сгибаете в колене и упираете в поверхность. Нежно проглаживаете от колена к ступне. Затем давите на колено вниз по направлению к стопе. Давите толчками (3-4 толчка) Так же делаете и со второй ногой. Чередуете ноги несколько раз. После этого попробуйте поставить на ножки, держа под мышками.

не совсем понятно, оно выполняется лежа на спине или животе?

**POLINA_S** · #6 03.05.2009, 20:00

На спине. А как вы сможете проделать это на животе - вот что интересно. Ногу вы согнете, но как упрете в поверхность...

Maria_qs · #7 13.05.2009, 15:15

Полина, здравствуйте!
Хочу поделиться нашими новыми навыками. Дочка стала активно садиться сама! Но делает это оригинально - на животе, ноги в шпагат и ручками вверх опирается пока не сядет

Теперь не возможно ее удержать на животе - моментально садится.
Встает на колени, держась за опору спереди.
Появилась опора на ножки (практически не поджимает их).
Хочу уточнить, что писала выше, на ноги ставить не нельзя, а просто не стимулировать ранее вставание-ходьбу (эта рекомендация была дана ортопедом в 7,5 мес).
Еще хочу спросить, когда она хочет, чтобы ее взяли на руки или беспокоится, она делает вращательные движения кистями и стопами - нормально ли это или возможно это признак чего-то?
Спасибо Вам большое за рекомендованные упражнения!

**POLINA_S** · #8 13.05.2009, 23:46

Цитата:

Хочу уточнить, что писала выше, на ноги ставить не нельзя, а просто не стимулировать ранее вставание-ходьбу (эта рекомендация была дана ортопедом в 7,5 мес).

Для меня эта фраза выглядит крайне загадочно. Ставить не нельзя, а стимулировать стояние нельзя. Это как-то сложно для меня.

Про вращения кистями и щиколотками спрашивали ли вы у невролога на очном приеме?
Нашим неврологам было бы проще ответить, если бы вы поместили видео.
Да и подобный способ садиться тоже хотелось бы посмотреть

Diannnay · #9 16.05.2009, 05:52

говорят, ношения ребенка в слинге помогает при дисплозии.

**BBC** · #10 16.05.2009, 11:43

"Говорят" - очень слабый довод в профессиональной дискуссии. Поскольку Вы вышли за рамки детской психологии в область терапии серьезного детского заболевания, приведите, пожалуйста, доказательства Вашего утверждения. Подойдут результаты серьезного исследования или, например, рекомендации ассоциации педиатров.

Maria_qs · #11 29.05.2009, 15:00

Полина, здравствуйте!
Извините, что коряво изъясняюсь

Видео пока вставить не могу, нечем снять.
В общем, сегодня были у толкового невролога, который сказал, что мышцы очень слабы и она просто не в силах вставать и пока ползать.
Диагноз звучит так: предположительно, имеет место P96.8. Другие уточненные нарушения, возникшие в перинатальном периоде (темповая моторная ретардация на фоне выраженной миогипотонии, выраженная гипервозбудимость, транзиторные стереотипии). Конгенитальная мезенхимальная дисплазия.
Из назачений: массаж и ЛФК постоянно, физиопроцедуры. Сделать НСГ и ЭНМГ.

Полина, не нашла здесь консультации физиотерапевта, вопрос такой, может вы знаете, можно ли параллельно проводить массаж и, например, электростимуляцию?

Maria_qs · #12 29.05.2009, 17:45

Полина, я нашла камеру

Правда, качество плохое, но все же..
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

просто чудеса, пока снимала ее, она проползла пол комнаты и обратно
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] неуклюже, конечно, но для нас это большое достижение

**POLINA_S** · #13 29.05.2009, 19:21

Диагноз звучит красиво,

но я в этом ничего не понимаю и ответить не могу. Я позову наших неврологов. По фильму видно, что у вашей девочки очень эластичные связки. Это позволяет ей сесть через шпагат, но и затрудняло сохранение позы на четвереньках. Что сказал врач про этот способ? Есть ли у вас в семье кто-либо с повышенной эластичностью связок?

Maria_qs · #14 29.05.2009, 19:33

Да, диагноз сразу и не выговорить

Врач тоже отметил очень эластичные связки, сказал это ее особенность. Видел как она садится и отметил эту особенность (говорит, конечно для гимнастики это идеально, но в нашем случае надо наращивать мышцы). У нас с мужем и у старшего сына такого нет. У бабушек-дедушек, вроде тоже

Спасибо, подождем еще неврологов.

Maria_qs · #15 06.06.2009, 16:32

Здравствуйте! Немного наших новостей.
Девочка стала активнее ползать, вставать на колени у возвышенностей, сегодня даже на ножки встала (но тело было не вертикально, а с наклоном вперед - пыталась перелезть через препятствие).
Сделали НСГ. Из заключения: Незначительное расширение левого бокового желудочка. Гемодинамических нарушений не выявлено.
Продолжаем заниматься на мяче. С проф массажем немного задерживаемся (ждем массажиста), пока делаем сами.