#1
|
|||
|
|||
Скарлатина у ребёнка. Есть вопросы.
Здравствуйте уважаемые консультанты. Ребёнок (девочка, 7 лет; имеем микрогематурию) вчера заболела скарлатиной (ей уже болели 2 года назад, поэтому я сразу предположила скарлатину), но всё же съездили к врачу, сделали экспресс-тест, всё потвердилось. Состоянию у ребёнка сейчас ужасное, болит живот и её рвёт каждые пол часа, держится температура. Доктор назначил нам пенициллин. Уже столкнувшись со скарлатиной, знаю возможные осложнения (знаю, про почечные и сердечные осложнения), но если на развития острого гломерунефрита принятия антибитоиков не влияет, то лично я думала, что антибиотики предотвращают развития ревматических осложнений. Но наш педиатр сказал, что антибиотики не могут предотвратить развитие ревматических осложнений...Я точно знаю, что-то где-то на этом сайте читала иную информацию. Подскажите, кто прав? И ещё, в доме есть годовалый ребёнок, можно ли его уберечь от скарлатины? Спасибо.
|
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые консультанты, предыдущие вопросы ещё актуальны. Но добавились следущие: ребёнок сейчас чувствует себя хорошо, температуры нет, соблюдать постельные режим отказывается... Можно ли ребёнку уже гулять на улице? Играть в подвижные игры? нужно ли в школе освабадить от физкультуры, если да, то насколько? Спасибо.
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Через 24 часа после начала лечения и при отсутствии Т и общем хорошем самочувствии ребенок может вести обычный образ жизни и посещать ДУ. |
#4
|
|||
|
|||
Доктор Ира, большое спасибо. Я помню, что именно от Вас читала ответ о том, что антибиотики предотвращают рем. осложнение, а почечные осложнения в большенстве случаев у детей вылечиваются. Вы меня успокоили.
Ну, вот, а мы ребёнку запрещаем сегодня бегать и танцевать (она у нас занимается балетом), она аж выпрашивает. Значит с завтрашнего дня возвращаемся к привычной жизни. Спасибо. |
#5
|
|||
|
|||
Доктор Ира, здравствуйте. Спустя 3,5 недели наша девочка снова заболела скарлатиной (сценарий тот же, ночью поднялась температура, начались боли в животе, рвота и увеличенные подчелюстные ЛУ, красное горло). Только что вернулись от врача, делали мазок, всё подтвердилось, снова назначен курс антибиотиков. У меня к Вам пару вопросов, т.к. наш педиатр на скралатину имеет несколько "другой" взгляд.
1. во-первый можно ли как-то скарлатину предупредить, например спаласкивать еждедневно горло солью итд? У нас и без того микрогематурия, а тут ещё дополнительный риск для почек, лично я уже в отчаиние... 2. Имеет ли смысл нам родителям сделать мазок, и если мы носители БГСА, пропить антибиотики? 3. Наш доктор говорит, что скарлатина 2-3 в год -нормально, если чаще, то нужно будет подумать об удалении миндалин. Имееt ли это смысл? Спасибо. |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Скарлатина бывает один раз - это стреп. ангина, сопровождающаяся сыпью. Стреп. ангины могут быть много раз. Если стреп.ангины повторяются более 4-х раз в год, то встает вопрос о необходимости удаления миндалин. |
#7
|
|||
|
|||
Ой, не заметила Ваш ответ сразу, извините.
Подразумеваю, что именно я являюсь носителем БГСТ А, т.к. после рождения первой дочери ежемесячно страдала ангиной болъше полугода, пока организм не востановился. Про удалении миндалин, всё поняла, будем решать. Спасибо огромное! |
|
#8
|
|||
|
|||
Доктор Ира, прозвольте ещё пару вопросов.
1. Наш врач назначил ребёнку тот же антибиотик, что и в прошлых раз. InfectoCillin Правильно? Или нужно было антибиотик более широкого спектра? 2. Если мы правильно принимаем антибиотик, то ревматической лихорадки не стоит опасаться при ангине (Вы писали, что при скарлатине - нет) 3. В доме ещё есть девочка 1г.3м., Вы писали, что годовалые дети не болеют скарлатиной, а как обстоят дела с ангиной? Спасибо за удилённое нам время. С уважением, Анастасия. |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
Точно так же. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответы. Меня просто очень пугает, что в такое короткое время мы повторно заболели ангиной, (плюс родственники охают, что это нехорошо...). У нас в аптеках продаются натуральные сока с цинком и железом, якобы для поднятия детского имуннитета. (прям так и называются "сильный имуннитет") Как Вы считаете, стоит ли ребёнка попоить витаминами? (просто у ребёнка микрогематурия и я с особенной осторожностью отнощусь и к витаминам, и к лекарствам)
|
#11
|
|||
|
|||
|
#12
|
|||
|
|||
Уважаемая Доктор Ира, у нас произошла путаница с лекарством. Дело в том, что мы получаем антибиотик в виде порошка и сами дома разбовляем водой (два пузырька по 75 мл), так вот, я наверное немного не далила воды и антибиотика хватило ровно на 9 дней (принимали 3 раза в день по 5 мл), сегодня наш пузырёк уже пуст, а начался 10-й день. Подскажите, что нам делать? Попросить у доктора ещё препарат, не будет ли тогда "передозировки" пенициллина, ведь весь порошок выпит? Хотя везде пишут о необходимости приёма препарата 10 дней. Спасибо ещё раз.
|
#13
|
|||
|
|||
Ребенок должен был получить 20 доз лек-ва (если давали 2 раза в сутки) или 30 доз лек-ва (если давали 3 раза в сутки.)
Передозировать пенициллин довольно сложно - слишком большой терапевтический интервал, т.е. разрешены дозировки от 25 до 90 мг/кг. |
#14
|
|||
|
|||
В общей сложности ребёнок получил 27 доз лек-ва, (довала по 5 мл 3 раза в день, в каждой дозе 500.000 ч.) я с нашим врачом переговорила по телефону, он вообще сказал ,что по новым рекомендации при такой дозировки достаточно даже 8 дней терапии. Чтобы я не переживала итд. Лекарства выписать отказался.
P.S. что-то мг/в кг в инструкции не найду... И ещё, дочь на ночь носит брекеты. Пока болела, не надевала. Как можно их обработаь,чтобы не было на них стрептококка? Достаточно ли обдать горячей водой, или лутче выбросить и заказать новые брекета? |
#15
|
|||
|
|||
Уважаемая доктор Ира, у нас сейчас ночь, ребёнок заснул и снова "та же история", плохо дышит, запах изо рта и температура. Я уже в отчаиние, по идеи при скарлатине пенициллин ведь должен помогать, но как только мы заканчиваем его приём - снова болеем. Что нам делать? Какие обследования пройти? Что это может быть?
|