Прививки при атопическом дерматите (наследственнном)

[ikulish]

Добрый день, посоветуйте, пожалуйста, по графику прививок ребенка:
- 7 месяцев, на ГВ + прикорм с 6 мес, атопический дерматит с 1.5- 2х месяцев;
- на текущий момент сделаны прививки БЦЖ (в роддоме) и против Гепатита B (2 раза - в роддоме и в 3 мес.).
Обострения АД идут от белка коровьего молока в питании мамы (исключили с 5-ти мес, когда поняли связь, сыпь у ребенка даже на кефир у мамы). В обострении были красные мокнущие щеки (пятна диаметром по 5 см) и сыпь, шелушения, местами корочки на теле, ручках, ножках.
В течение последних пары месяцев (безмолочная и гипоаллергенная диета мамы) мокнутия нет, но то и дело появляются красные точки/прыщики/иногда сливаются на щеках + есть зуд + иногда немного высыпает и на теле.
Помогите, пожалуйста, разобраться со следующими вопросами:
1) стоит ли делать привики при наличии высыпаний и зуда (иногда до расчесов ночью) или добиться стойкой ремиссии?
2) какой реакции на прививки ожидать? насколько сильно может обостриться АД? (после 2-й прививки от гепатита B были сильные мокнутия....)
3) как выстроить график вакцинации:
- стоит ли, учитывая АД, совмещать в один день прививку АКДС+полио с прививками от гепатита B, пневмококка, гемофильной инфекции? Районные педиатры не рекомендуют.
- если стоит совмещать, это должен быть Инфанрикс Гекса IPV + превенар первый раз, а потом Пентаксим + превенар? Либо лучше отдельно сделать Гепатит B, а потом через 30-45 дней Пентаксим+ превенар?
- ребенку 7 мес - вакцинацию АКДС+полио теперь предстоит сделать дважды? или трижды, как если бы шли по графику и начали вакцинироваться в 3 мес?
- стоит ли вообще делать доп.прививки с учетом АД, такие как прививка от пневмококка, менингококка, ветрянки, клещевого энцефалита?

//Из семейной истории - сильная сыпь после прививок была у мамы (после АКДС, 80-е годы), с последующим постоянным диатезом в детстве и крайне сухой (до чешуек) кожей всю жизнь.

[Loran1955]

1) Детям с АД вакцинация проводится при стихании процесса не дожидаясь абсолютно чистой кожи.
2) Может обостриться, как и на любой другой триггер (стресс, простуда и т.д.) но не факт.
3)

АКДС+полио с прививками от гепатита B, пневмококка, гемофильной инфекции

Итого пять уколов, так не нужно, максимум четыре. Или выберите комбинированные вакцины (пентаксим/инфанрикс-гекса). В отношении же "антигенной нагрузки" - это все чушь, никак не повлияет.
Так называемая "раздельная вакцинация" - вредит ребенку (цитирую Таточенко В.К. не дословно)
Инфанрикс - гекса (если доступен), далее еще два пентаксима (+ ревакцинация через год).
Превенар 13 двукратно с ревакцинацией на втором году жизни. Совместить с пентаксим или инфанрикс - гекса.

стоит ли вообще делать доп.прививки с учетом АД, такие как прививка от пневмококка, менингококка, ветрянки, клещевого энцефалита?

Пневмококк - вроде обсудили уже.
Менактра, варилрикс двукратно - да.
Клещевой энцефалит - если живете/бываете/планируете эндемичные районы.

[ikulish]

Татьяна Валерьевна, спасибо большое, так и будем действовать.

[ikulish]

Собрались прививаться, а в Москве пропал инфанрикс-гекса..Подскажите, пожалуйста, стоит ли в нашем случае делать в один день пентаксим и прививку от гепатита В отдельной вакциной? С какими вакцинами от гепатита В пентаксим совместим, а с какими нет?
Заранее спасибо за ответ

[ikulish]

Собрались прививаться, а в Москве пропал инфанрикс-гекса..Подскажите, пожалуйста, стоит ли в нашем случае делать в один день пентаксим и прививку от гепатита В отдельной вакциной? С какими вакцинами от гепатита В пентаксим совместим, а с какими нет?
Заранее спасибо за ответ

[annainet]

Стоит. Пентаксим совместим с любыми вакцинами от геп.В.

[ikulish]

Спасибо за оперативный ответ!