Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.02.2023, 19:28
anna_dmeiri anna_dmeiri вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2023
Город: Зеленодольск
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
anna_dmeiri *
Шестой день высокая температура, анализ крови

Здравствуйте! Девочка, 13 лет, болеет шестой день. Из симптомов высокая температура, поднималась до 39,6. Парацетамол не помогает, Ибупрофен тоже... Только Нурофен снижает на непродолжительное время часа на 2-3. Последние два дня снижает до 36,6-37, до этого снижалась до 37,9. Последние три дня появился кашель, грубый, не отхаркивается, но как будто там где то внутри есть вязкая мокрота. Вчера появился насморк. Горло не болит, но красное, рыхлое. Врач приходила позавчера , слушала, все чисто. Сегодня сдали анализы, клинику и СРБ. Высылаю. Хотелось бы понять, это вирусное или бактериальное, стоить ли давать антибиотик? Из лечения: Нурофен, гербион, Тантум Верде, обильное питьё.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.02.2023, 19:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
результат ц-реактивного белка против бактериальной гипотезы
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.02.2023, 19:58
anna_dmeiri anna_dmeiri вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2023
Город: Зеленодольск
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
anna_dmeiri *
Это как понять?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.02.2023, 20:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
низкий ц-реактивный белок чаше бывает при вирусных процессах, чем бактериальных
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.02.2023, 20:32
anna_dmeiri anna_dmeiri вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2023
Город: Зеленодольск
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
anna_dmeiri *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
низкий ц-реактивный белок чаше бывает при вирусных процессах, чем бактериальных
Нуу да, и СОЭ низкие тоже. Вот и не понятно, антибиотики надо или нет... Если не смотреть анализы, а по клинической картине, температура шестой день, и появился кашель- то как будто бактериальное. Но анализы, странные, не совсем бактериальные. Надо антибиотики или нет. ? Сейчас вирус ходит какой то, может так себя он ведёт...
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.02.2023, 20:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
антибиотики нужны только при подтвержденной бак инфекции (СРБ, СОЕ и ОАК не являются подтверждением бак инфекции на 100%) и то не всегда, если хотите НЕ навредить ребенку - лечите как вир. простуду
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.02.2023, 20:59
anna_dmeiri anna_dmeiri вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2023
Город: Зеленодольск
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
anna_dmeiri *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
антибиотики нужны только при подтвержденной бак инфекции (СРБ, СОЕ и ОАК не являются подтверждением бак инфекции на 100%) и то не всегда, если хотите НЕ навредить ребенку - лечите как вир. простуду
Вот с этих соображений, что бы не навредить ребенку я и не стала давать антибиотик. Участковый врач пришла, сразу на третий день выписала противовирусное, антибиотик, отхаркивающее, обтирания водой, грамицидин от горла, в общем все в кучу. Без анализа крови. При чистом дыхании. Просто из-за того что высокая темпа 39,6 была и третий день болезни. А какой анализ подтвердит бактериальную, если такова есть? А вирусную лечим по симптомам? + обильное питье, влажный воздух. И еще, подскажите пожалуйста, можно ли дышать небулайзером, например с Амбробене?
А может это быть ковид? Мы им болели год назад. Тоже кашель был не отхаркивается и температура высокая долго длилась. А еще у нас сейчас бабушка более ковидом, они пересекались , находились вместе примерно пол часа. Может дочка и заразилась.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.02.2023, 21:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вы задаёте множество вопросов, на которые невозможно ответить в заочном формате, почитайте чаво в педиатрии; ц-реактивный белок более 50-70 как правило бывает при бак. инфекции, прокальцитонин повышенный тоже за бак инфекцию, стрептатест положительный; запомните, 99% всех болезней ребенка самопреходяши, просто НЕ навредите, когда "лечите"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.02.2023, 21:21
anna_dmeiri anna_dmeiri вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2023
Город: Зеленодольск
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
anna_dmeiri *
Спасибо большое за ответы!)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.02.2023, 18:31
anna_dmeiri anna_dmeiri вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.02.2023
Город: Зеленодольск
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 19
anna_dmeiri *
Сегодня приходил педиатр, седьмой день температура, ждем 38,5 и сбиваем нурофеном. Но интервал между приемами увеличился хорошо( принимали в 5.30 утра, и вечером в 18.00), прослушала- все чисто. Посмотрела анализы, сказала антибиотики не нужны, чисто вирусное, сейчас многие болеют гриппом n1h1 (свининой) прописала по симптомам лечение и дышать пульмикортом, плюс дексаметазон колоть два дня по кубику. Точнее 2-1-1-1 . Меня немного смущает дексаметазон... Скажите пожалуйста, безопасен ли он для ребенка? Оправдан ли его прием в нашей ситуации...
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.02.2023, 18:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
избавьте ребенка от дилетантов в белых халатах и их желания уконтрапупить вашего ребенка! своими ненужными сбиваниями норм. T тела для болезни ВЫ ВРЕДИТЕ ребенку и затягиваете его выздоровление, пора включать свою голову, если хотите чтобы ребенок дожил до своего совершеннолетия.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.02.2023, 18:58
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
читайте до тех пор пока написанное не отложится в голове!
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.