#1
|
|||
|
|||
Тяжелая гипердислипедемия при беременности, СД2
Женщина, 30 лет, рост 165 см, вес 68 кг.
Малоактивный образ жизни, из вредных привычек - курение с 14 лет. С апреля 2016 г. диабет, на данный момент сахарный диабет 2 типа инсулиннезависимый. У мамы был диагностирован сахарный диабет (вроде как приобретенный), умерла от рака головного мозга в 53 года. Три беременности, двое детей (дочка 13 лет и сын 2 недели). Последняя беременность протекала без осложнений, никаких препаратов не назначали. До беременности принимала 500мг Метформин вечером. 09.2019 холестерин 3,8 ммоль/л 11.02.2020 (29 недель беременности) холестерин 18,1 ммоль/л (хилезная сыв.), ЛПВП 1,24 ммоль/л, ЛПНП 12,4 ммоль/л 14.02.2020 холестерин 18,3 ммоль/л и экстренная госпитализация в роддом, произведен плазмообмен. 15.02.2020 преждевременные оперативные роды путем КС на сроке 29-30 недель. Ещё пять раз произведен плазмообмен, из которых три раза доноской кровью. Сыночек в данный момент находится в ОРИТН (5/5 по Апгар при родах с массой тела 1565 г). 20.02.2020 холестерин 6,94 ммоль/л, ЛПВП 0,89 ммоль/л, ЛПНП 2,76 ммоль/л. 23.02.2020 выписана домой. Назначили принимать аторвастатин 80 мг 1 раз в день. 02.03.2020 холестерин 3,8 ммоль/л, ЛПВП 0,94 ммоль/л, ЛПНП 4,3 ммоль/л. В данный момент принимаю: аторвастатин 40 мг 1 раз в день метфармин 1000 мг 1 раз в день вечером феррум лек 100 мг 1 раз в день стараюсь соблюдать диету Подскажите, пожалуйста: 1. для обследования у кардиолога на предмет гипертриглицеридемии какие необходимо сдавать анализы? 2. Чем мог быть вызван такой скачок холестерина? 3. Теперь статины необходимо будет принимать постоянно или какой-то долгий период? 4. Стоит проверять холестерин у детей и родных братьев? 5. Могу ли я задать тут вопросы по поводу сахарного диабета или нужно создать новую тему в соответствующем разделе? Все результаты анализов и заключения, которые имеются на руках, прилагаю. |