#1
|
|||
|
|||
маленький рост
Здравствуйте. В 21 год у меня рост 157-158см. Сдал анализ крови на гормоны и через некоторое время забрал результаты. Результат исследования крови на гормоны такой:
Тироксин свободный-15пМоль/л(9.00-20.00) Тиреотропный гормон-3,725мМЕ/л(0,465-4,680) Лютеинезирующий-29,70мМЕ/л(0,7-7,8) Фолликулостимулирующий-54,20мМЕ/л(1,55-9,74 Тестостерон(Е)-19,21нМоль/л(9,9-27,8) ГСПГ(SHBG)-102,3нМоль/л(10-80) Индекс свободного тестостерона-18,78%(15,5-102,0) Назначили инъекции омнадреном. Подскажите пожалуйста, что мне делать? Стоит ли производить инъекции омнадрена? |
#2
|
||||
|
||||
При таком высоком тестостероне наличие показаний для назначения омнадрена вызывает сильные сомнения.
Какие у Вас жалобы, кроме роста? Исследовали ли Вам когда-либо кариотип? Приведите полную выписку по результатам обследования (важны не только результаты анализов, но и осмотр врача). |
#3
|
|||
|
|||
в институте эндокринологии поставили диагноз: гипергонадотропный гипогонадизм. каких-то выписок не могу представить так как история болезни не на руках.
|
#4
|
|||
|
|||
и если можно, объясните по каким причинам не следует вводить омнадрен?
|
#5
|
||||
|
||||
Что мы лечим при нормальном тестостроне введением его препарата ?
Какую проблему вы хотите решить? Вы получили справку при консультации? Были обследованы амбулаторно? Когда ? Кем ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
1)-
2) хотим нормализовать показатели лютеинезирующего и фолликулостимулирующего гормонов 3) в заключении, выданном эндокринологическим научным центром на ул. Д.Ульянова в отделении андрологии и урологии был поставлен диагноз: гиперогонадотропный гипогонадизм. 4) амбулаторно осматривался. Эндокринологический диспансер-Орлова Е.В.(наблюдаюсь с детства) и институт эндокринологии - Мсхалая Георгий Жиулиевич. |
#7
|
||||
|
||||
Вы можете заглянуть ко мне с имеющимися медицинскими документами
Уровень ЛГ и ФСГ мало кому мешает сам по себе, а вот почему тестостерон нормален - вопрос
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
|||
|
|||
Я бы хотел прийти к Вам на осмотр. Если это возможно, то как это можно сделать?
|
#9
|
|||
|
|||
Уважаемый Surgery.
Вы были у меня на консультации в Эндокринологическом Научном Центре, в отделении Андрологии и Урологии. Сегодня я доложил Галине Афанасьевне Мельниченко ваш случай. Выставленный диагноз «Гипергонадотропный гипогонадизм» абсолютно правомерен, а рекомендации Вам даны верно. На приеме я разъяснил Вам Ваш диагноз, возможную причину гипогонадизма и обосновал лечение. Но я повторюсь, во избежание недоразумений. Согласно предоставленным заключениям рентгенограммы кистей рук – зоны роста закрыты, что само собой закрывает разговор о проведении терапии, направленной на дальнейший рост, так как он невозможен. Диагноз «гипогонадизм» выставлен на основании расчетного уровня свободного тестостерона, который составляет у Вас 174 пмоль/л, при нижней границе в 255 пмоль/л. Результаты гормонального анализа подтверждаются предъявляемыми жалобами и данными осмотра. С учетом данных осмотра, в частности, маленького объема яичек в 8 мл каждое, высокого уровня ЛГ, ФСГ, низкого уровня свободного тестостерона выставлен диагноз «Гипергонадотропный гипогонадизм». Гибель яичек можно объяснить крипторхизмом при рождении и проведением операции по низведению тестикул в 6 лет. На основании выставленного диагноза назначена гормональная заместительная терапия с использованием препарата «Омнадрен-250». Целью лечения является не снижение ЛГ и ФСГ, как Вы указали, а, как Вам и было объяснено на визите, восстановление нормального уровня расчетного свободного тестостерона, что приведет к полноценному половому созреванию и исчезновению предъявляемых жалоб (кроме жалобы на низкий рост). Еще раз напомню, что Вам необходимо сдать анализ крови на тестостерон и СССГ через 1,5-2 месяца на 10 день после инъекции Омнадрена-250 для коррекции дозы "Омнадрена-250". |
#10
|
|||
|
|||
Разъяснение доктора Мсхалая Г.Ж. получил. Спасибо Вам за участие.Но у меня остался вопрос по дозировке :д-р Мсхалая назначил 250 мл один раз в две недели,а д-р Орлова Е.В. из эндокр. диспасера- 250 мл один раз в месяц. Что Вы посоветуете?
|
#11
|
||||
|
||||
Посмотрим как выводится - и подберет докитор оптимальный вариант
Для того и назначен контроль
__________________
Г.А. Мельниченко |