Тиннитус, давление в голове, плохой сон

[Holly9999]

Добрый день!
Женщина 40 лет, рост 179, вес 85.
Вредных привычек нет.
Всю жизнь меня ничего не беспокоило по здоровью, поэтому анамнеза никакого нет, кроме плохого зрения.
2 недели назад у меня появился звон в голове, и с тех пор не прекращается. Так же ощущение давления небольшого в голове.
До этого где-то месяца 2 я стала замечать что не высыпаюсь или просыпаюсь плохо. Купила ортопедическую подушку мемори фом, от нее уменя онемел затылок и я очень плохо спала. Подушку сменила, но качество сна лучше не стало.
Сделала УЗДГ головы и шеи. На прием к неврологу иду 31.07.21
Сдала анализы на ферритин, с-реактивный белок, ЖССС и липидограмму, но результаты будут через 2 дня.
Хотела бы узнать нужно ли что-то предпринять до приема врача?
Может все плохо и стоит найти запись у другого пораньше?
Все ли плохо для 40 лет?
Буду очень благодарна за обратную связь!

[Holly9999]

Добавляю результаты анализов и все еще жду помощи

Приобрела тонометр, давление от 117 до 125 верхнее и от 74 до 83 нижнее. Веду дневник наблюдения. Перешла на малоуглеводную и без животного жира диету. То есть рыба, морепродукты, овощи и фрукты. изредко немного сыра, очень его люблю)

[Holly9999]

Прошла прием у невролога. Прилагаю результат обследования. Прокомментируйте, пожалуйста назначения. Или искать другого врача?
При длительном измерении давления выяснилось что 110/70 это самое частое. редко до 100/65 падает. высокого не было ни разу.
Напряжение в шее ощущаю постоянно. Что делать? принимать назначения?

[Holly9999]

Добрый день!
у меня появилась новая проблема, при занятиях спортом в тренажерном зале (силовые нагрузки) болит голова. Боль в одной локации справа сверху, пульсирующая синхронно нагрузке. усиливается при работе над мышцами торса и рук. проходит через час после тренировки или раньше.
Опасно ли это? Связано ли с моим диагнозом? Подскажите, пожалуйста.

[Holly9999]

Кто-нибудь, помогите пожалуйста!
Головная боль исключительно при физическом напряжении, то есть даже от 30 приседаний.
Делала тест на давление:
до нагрузки 115/72
после 20 приседаний 131/75
через минуту 120/70

Обычное давление в покое 105-115/65-75

Была у 2 врачей, один говорит пить статины (голова тогда не болела), другой что статины рано и надо поменять питание и заняться спортом. Как заниматься если болит голова от этого?

Боль всегда одного расположения и характера: непульсирующая, скорее пронзающая сбоку от затылка до места между правым виском и макушкой.
Сила боли прямо пропорциональна напряжению. после спорта проходит не полностью, слабо ощущается еще пол дня.

Какие анализы лучше сделать? МРТ КТ?

[Holly9999]

Уважаемые доктора!
Боль при физ нагрузках усиливается... то есть совсем немного надо, чтоб заболела голова. Болит исключительно в одной области головы. Звон тоже усилился. МРТ без контраста головы и шеи ничего не дали, повторное Триплекс сосудов головы и шеи у другого специалиста исключил атеросклероз...
Скажите, пожалуйста, МСКТ ангиография сосудов головы и шеи с контрастом позволит мне исключить атеросклероз и аневризму? Потому что эти хождения по врачам и УЗИ ни к чему не привели.

[JuliaSi]

Здравствуйте!
Если Вы хотите задать консультантам форума вопрос о головной боли, то ответьте в созданной Вами теме на следующие вопросы:

1) Пол, возраст, вес.
2) Характер Вашей работы?
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)?
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
17) Чем купируется головная боль?
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты. (активную ссылку на тесты Вы увидите в теме относительно головной боли. Тема закреплена)

Это поможет точнее определиться с характером Вашей проблемы и дать соответствующие рекомендации.
P.S. Для полноты картины - просьба, при ответах на данные вопросы копировать перед каждым ответом и сам вопрос.

[Holly9999]

Здравствуйте, спасибо, что откликнулись!
Хочу отметить, что до осени 2021 меня никогда ничего не беспокоило со стороны здоровья, все медосмотры были отличные.

1) Пол, возраст, вес.
Женщина, 42 года, 89 кг рост 180
2) Характер Вашей работы?
сидячий
3) Когда Вы начали отмечать головные боли впервые?
осень 2021г. в тренажерном зале при выполнении силовых упражнений
4) Изменился ли в последнее время характер Ваших головных болей (боли чаще? сильнее? стали другими?)
сильнее не стали, но теперь при активной ходьбе тоже может начать побаливать
5) В какое время суток обычно Вы отмечаете головную боль?
в любое
6) Характер головной боли (пульсирующая,сжимающая, распирающая, сверлящая, жгучая, давящая)
В одной точке, синхронно с напряжением
7) Локализация головной боли (вся голова, половина головы, висок, затылок, мигрирующая, пр.)
Правая часть головы между виском и макушкой, в одной точке, отдает на всю голову
8) Головная боль на данный момент постоянная или приступообразная?
Приступообразная
9) Как долго длится приступ головной боли (секунды, минуты, часы, сутки, больше)? зависит от величины нагрузки, после тренажерки до 3 дней, после ходьбы до часа
10) Как часто возникают приступы головной боли (ежедневно, 1-2 раза в неделю, укажите среднее количество дней с ГБ в месяц?)
сейчас берегу себя, поэтому не часто, но вот отключили лифты и на 17 этаж поднималась, болела потом часа 2
11) Чем провоцируется приступ головной боли?
Физической нагрузкой
12) Сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой?
нет
13) Сопровождается ли головная боль свето и/или звукобоязнью? Нарушениями зрения?
нет
14) Сопровождается ли головная боль слезотечением, насморком, покраснением глаз?
нет
15) Сопровождается ли головная боль ограничением повседневной активности?
у меня сейчас страх аневризмы, поэтому стараюсь не напрягаться
16) Какова интенсивность боли по 10-ти бальной шкале?
5
17) Чем купируется головная боль?
временем, нурофеном незначительно
18) Как часто Вы принимаете обезболивающие препараты? Какие? В какой дозе?
принимала по 2-3 капсулы нурофен, 200 мг
19) Есть ли связь головной боли с болью и/или ограничением подвижности в шейном отделе?
нет
20) Есть ли связь головной боли с уровнем артериального давления?
начало возможно (физ нагрузка приводит к повышению) а потом при нормализации давления сразу не проходит
21) Меняется ли головная боль при изменении положения головы/тела?
иногда при наклоне низком легкая боль может появиться
22) Отмечаются ли подобные приступы головной боли у Ваших родственников?
Возможно у матери, но у нее ипохондрия, до сих пор ничем не болеет (69 лет)
23) Были ли у Вас травмы головы и/или шеи?
нет
24) Для женщин: имеется ли связь головной боли с менструальным циклом?
нет
25) Пройдите тесты, выложите здесь результаты. (активную ссылку на тесты Вы увидите в теме относительно головной боли. Тема закреплена)

Шкала депрессии Бека
Результаты обработки теста (количество баллов): 9
Интерпретация результатов:
Отсутствие или минимально выраженная депрессия.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги
Интерпретация результатов:
Значительно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.

Опросник для выявления панических атак
Интерпретация результатов:
Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Шкала эмоциональной возбудимости
Результаты обработки теста :
Эмоциональная возбудимость (в стенах): 6
Интерпретация результатов:
Полученные баллы свидетельствуют о средней выраженности эмоциональной возбудимости. Скорее всего Вам не стоит беспокоится, но, может быть, есть повод проконсультироваться у специалиста.

Торонтская алекситимическая шкала
Результаты обработки теста :
Алекситимия: 68
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту.

[JuliaSi]

Здравствуйте! Я проанализировала Ваши ответы. Характер Вашей головной боли соответствует критериям первичной головной боли при физическом напряжении. Этот вид головной боли имеет доброкачественный характер, благоприятный прогноз, в том числе имеет место самоизлечение в течение нескольких месяцев. Но учитывая Ваш возраст, односторонний характер (всегда в одной точке), длительность (отдельные приступы до 3 суток), я рекомендую Вам МСКТ ангиографию сосудов головы и шеи, ЭКГ для исключения вторичного характера головной боли.
Также я предлагаю Вам для подтверждения диагноза первичной головной боли при физической нагрузке индометациновый тест: за 30-60 мин до физ. Нагрузки, вызывающей у Вас головную боль (подьем по лестнице, приседания, как Вы выше указывали) необходимо принять индометацин в дозе 50 мг. О результатах теста сообщите.

[JuliaSi]

Учитывая результаты психологических тестов на тревогу и депрессию я рекомедую Вам обратиться к психиатру или психотерапевту для выработки тактики лечения тревожно-депрессивного расстройства (психотерапия, медикаментозное лечение). Часто при снижении уровня тревоги и депрессии головные боли также беспокоят реже

[Holly9999]

Сообщение от JuliaSi

Учитывая результаты психологических тестов на тревогу и депрессию я рекомедую Вам обратиться к психиатру или психотерапевту для выработки тактики лечения тревожно-депрессивного расстройства (психотерапия, медикаментозное лечение). Часто при снижении уровня тревоги и депрессии головные боли также беспокоят реже

Эти тревожные расстройства появились именно на фоне этих симптомов.. особенно когда триплекс сосудов с разницей в неделю у разных специалистов дают такой противоречивый результат (и это специалисты с опытом, высшей категории и отзывами)

Сообщение от JuliaSi

Здравствуйте! Я проанализировала Ваши ответы. Характер Вашей головной боли соответствует критериям первичной головной боли при физическом напряжении. Этот вид головной боли имеет доброкачественный характер, благоприятный прогноз, в том числе имеет место самоизлечение в течение нескольких месяцев. Но учитывая Ваш возраст, односторонний характер (всегда в одной точке), длительность (отдельные приступы до 3 суток), я рекомендую Вам МСКТ ангиографию сосудов головы и шеи, ЭКГ для исключения вторичного характера головной боли.
Также я предлагаю Вам для подтверждения диагноза первичной головной боли при физической нагрузке индометациновый тест: за 30-60 мин до физ. Нагрузки, вызывающей у Вас головную боль (подьем по лестнице, приседания, как Вы выше указывали) необходимо принять индометацин в дозе 50 мг. О результатах теста сообщите.

Здравствуйте! Спасибо большое за столь развернутый ответ! Тест проведу видимо уже после МСКТ , завтра иду сдавать анализы перед процедурой и за направлением. По результатам уже буду смотреть.

[Holly9999]

Сообщение от JuliaSi

Здравствуйте! Я проанализировала Ваши ответы. Характер Вашей головной боли соответствует критериям первичной головной боли при физическом напряжении. Этот вид головной боли имеет доброкачественный характер, благоприятный прогноз, в том числе имеет место самоизлечение в течение нескольких месяцев. Но учитывая Ваш возраст, односторонний характер (всегда в одной точке), длительность (отдельные приступы до 3 суток), я рекомендую Вам МСКТ ангиографию сосудов головы и шеи, ЭКГ для исключения вторичного характера головной боли.
Также я предлагаю Вам для подтверждения диагноза первичной головной боли при физической нагрузке индометациновый тест: за 30-60 мин до физ. Нагрузки, вызывающей у Вас головную боль (подьем по лестнице, приседания, как Вы выше указывали) необходимо принять индометацин в дозе 50 мг. О результатах теста сообщите.

Добрый день!
Вчера прошла МСКТ ангиографию сосудов шеи и головного мозга с контрастом.
Получила на руки диск, снимки на пленке, протокол.
Хочу попросить посмотреть специалиста на предмет второго мнения. Для моего спокойствия.
Вопрос так же может ли быть такое что на Триплекс узи одном и стеноз и извитость и атеросклероз, а на другом Триплекс ничего этого нет, как и в протоколе МСКТ.. я устала так искать специалиста. Что платно что бесплатно, все назначают какие -то фуфломицины.

Ссылка на архив со снимками [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Так же прилагаю протокол МСКТ
Буду очень благодарна за ответ. Голова болит даже при наклонах уже...

[Holly9999]

Не подумайте только что я ипохондрик какой-то... я 40 лет жила и проходила только гинеколога, обязательные исследования и анализы для родов. Ничего меня никогда не беспокоило. И тут вот я пол года не знаю от чего болит голова и что с этим делать.
Сегодня проведу тест с индометацином. Отпишусь о результате.

[JuliaSi]

Жду результата теста

[Holly9999]

Сообщение от JuliaSi

Жду результата теста

В общем провела тест, правда голова у меня и так весь день болела не сильно но все же. В общем она так и продолжила болеть и при нагрузке, усиливаясь при наклонах. не знаю может стоит повторить тест завтра?