Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.03.2017, 20:02
Alex90057 Alex90057 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 11
Alex90057 *
Расшифровка анализа

Здраствуйте,мне 26 лет,рост 186,вес 63.
При трудоустройстве в крови нашли повышенный сахар,около 7.
пошел к эндокринологу,она назначила анализы и сделала предположение что у меня 1 тип диабета,судя по моему возрасту и весу,мол 2 тип у такого как я бывает очень редко
вот анализы
биохимия крови


общий белок 76.1 норма 64-83
креатинин 81.0 норма 62-106
мочевина 5.5 норма 3.2-8.1
холестирин общий 4.57 норма меньше 5.18
глюкоза (фторид) 7.2 норма 4.1-5.9
АЛТ 16.5 норма меньше 41
АСТ 14.5 норма меньше 40
амилаза 56 норма меньше 100
липаза 20.8 норма13-60
креатинкиназа 65 норма меньше 190
фосфата щелочная 69 норма 55-149
Билирубин общий 19.6 норма меньше 24

Гормоны
инсулин 4.5 норма 2.6-24.9
с-пептид 481 норма 370-1470


анализы сдавались натощак
Заранее спасибо
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.03.2017, 20:38
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сахар выше 7 дважды действительно свидетельствует о наличии диабета. Вероятнее всего СД 1 типа, он редко ловится на таких ранних стадиях, но бывает и такое, но возможны и более редкие варианты.
Нужен гликированный гемоглобин, чтобы понять, насколько давно и стойко повышен сахар крови.
Не лишними были бы антитела для уточнения диагноза.
И обязательно нужно начинать самоконтроль дома с помощью глюкометра. Лечение уже какое-то назначено?
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.03.2017, 21:04
Alex90057 Alex90057 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 11
Alex90057 *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Сахар выше 7 дважды действительно свидетельствует о наличии диабета. Вероятнее всего СД 1 типа, он редко ловится на таких ранних стадиях, но бывает и такое, но возможны и более редкие варианты.
Нужен гликированный гемоглобин, чтобы понять, насколько давно и стойко повышен сахар крови.
Не лишними были бы антитела для уточнения диагноза.
И обязательно нужно начинать самоконтроль дома с помощью глюкометра. Лечение уже какое-то назначено?
Гликированный 8.2
На антитела сдал, еще не готов((
Пью глюкофаж лонг и попробывать амарил 1 мг, но очень быстро снижает уровень сахара до минимума((еще добавлю, что обычно тощаковый сахар не поднимается выше 5.9 (глюкометр one touch select)

Комментарии к сообщению:
ELENA_VLAD одобрил(а): Высокий Нв А1с
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.03.2017, 12:32
Alex90057 Alex90057 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 11
Alex90057 *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Сахар выше 7 дважды действительно свидетельствует о наличии диабета. Вероятнее всего СД 1 типа, он редко ловится на таких ранних стадиях, но бывает и такое, но возможны и более редкие варианты.
Нужен гликированный гемоглобин, чтобы понять, насколько давно и стойко повышен сахар крови.
Не лишними были бы антитела для уточнения диагноза.
И обязательно нужно начинать самоконтроль дома с помощью глюкометра. Лечение уже какое-то назначено?
Простите, имеется еще один вопрос, вот например у меня по глюкометру сахар 6.2 (откалиброван по плазме)
это сколько будет в венозной?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.03.2017, 13:25
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это и будет 6,2 ммоль/л.
Глюкометр сам вам уже пересчитал.

По поводу таблеток - пока не стоит. Если не доказан 2-й тип, то препараты вам будет только вредить. Стартовать всегда лучше с инсулина, а потом уже разбираться. Если у вас идет по 1 типу (а это наиболее вероятно), поджелудочная железа и так по количеству инсулина на последнем издыхании, то амарилом вы лишь подстегиваете загнанную лошадь.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.03.2017, 14:02
Alex90057 Alex90057 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 11
Alex90057 *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Это и будет 6,2 ммоль/л.
Глюкометр сам вам уже пересчитал.

По поводу таблеток - пока не стоит. Если не доказан 2-й тип, то препараты вам будет только вредить. Стартовать всегда лучше с инсулина, а потом уже разбираться. Если у вас идет по 1 типу (а это наиболее вероятно), поджелудочная железа и так по количеству инсулина на последнем издыхании, то амарилом вы лишь подстегиваете загнанную лошадь.
Не, я попробывал один раз амарил, пью только глюкофаж лонг 500 на ночь
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.03.2017, 21:38
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если речь идет о СД 1 типа или LADA диабете (увидим это по антителам, но это наиболее вероятно), назначение малых доз инсулина на старте продлевает жизнь собственной поджелудочной железы.
Метформин улучшает чувствительность к инсулину, но не действует, если проблема в нехватке инсулина, а не в плрхой чувствительности к нему.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.03.2017, 21:54
Alex90057 Alex90057 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 11
Alex90057 *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Если речь идет о СД 1 типа или LADA диабете (увидим это по антителам, но это наиболее вероятно), назначение малых доз инсулина на старте продлевает жизнь собственной поджелудочной железы.
Метформин улучшает чувствительность к инсулину, но не действует, если проблема в нехватке инсулина, а не в плрхой чувствительности к нему.
Суть в том что когда покушаешь сахар в крови может немного подняться, но обычно в течении 2 часов приходит в норму, но бывает моменты когда не особо следишь за диетой сахар может быть 9-10 через 2 часа,но железно через 3-4 часа сахар приходит в норму
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.03.2017, 18:36
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это говорит о частично сохранной секреции поджелудочной железы. Задача - продлить ее как можно дольше. Вы, конечно, можете дождаться антител. Но я бы советовала вам найти очного врача, который смотивирует вас на старт инсулинотерапии
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.03.2017, 20:19
Alex90057 Alex90057 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 11
Alex90057 *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Это говорит о частично сохранной секреции поджелудочной железы. Задача - продлить ее как можно дольше. Вы, конечно, можете дождаться антител. Но я бы советовала вам найти очного врача, который смотивирует вас на старт инсулинотерапии
Добрый вечер, а не могли бы вы объяснить такую ситуацию по поводу глюкофажа, пару раз забывал его выпить на ужин, а утром тощаковый сахар был ниже чем когда я пил таблетку, а именно
с таблеткой сахар 5.8
без таблетки 5.3
и это было уже как минимум 2 раза
Непонятно даже((
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.03.2017, 09:31
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во-первых, это вообще не погрешность - обе цифры нормальны.
Во-вторых, неизвестна необходимость лично у вас глюкофажа.
В-третьих, даже если он нужен, от одной таблетки мало что зависит. Препарат должен накопиться.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 09.03.2017, 09:37
Alex90057 Alex90057 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 11
Alex90057 *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Во-первых, это вообще не погрешность - обе цифры нормальны.
Во-вторых, неизвестна необходимость лично у вас глюкофажа.
В-третьих, даже если он нужен, от одной таблетки мало что зависит. Препарат должен накопиться.
Я его уже как минимум месяц принимаю. Спасибо за ответ на мой вопрос
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.03.2017, 11:20
Alex90057 Alex90057 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 11
Alex90057 *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Во-первых, это вообще не погрешность - обе цифры нормальны.
Во-вторых, неизвестна необходимость лично у вас глюкофажа.
В-третьих, даже если он нужен, от одной таблетки мало что зависит. Препарат должен накопиться.
Анализы на антитела пришли отрицательные, как это расшифровать и понять?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.03.2017, 13:06
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У кого-нибудь из родственников был сахарный диабет с молодого возраста?
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.03.2017, 13:29
Alex90057 Alex90057 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.03.2017
Город: Москва
Сообщений: 25
Сказал(а) спасибо: 11
Alex90057 *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
У кого-нибудь из родственников был сахарный диабет с молодого возраста?
Вообще ни у кого в семье нет диабета, ни с молодого возраста, ни уже в пожилом.
Если это имеет значение, то я очень большой любитель сладкого. Еще с детства у меня имеются проблемы с зубами, если болят то частенько пил нурофен, с детства боюсь зубных врачей. Мало ли это важная информация
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.