#1
|
|||
|
|||
Подскажите, пожалуйста
Добрый день.
Дайте, пожалуйста, совет. Я этим летом обратилась к врачу вот по какому поводу. У меня стали довольно частыми (несколько раз в день) приступы кашля. Вот на уровне щитовидки четкий спазм в горле, начинают идти слезы и ужасный кашель. Такой сильный, что кажется внутренности оторвутся. Приступ начинается ниоткуда и уходит в никуда, то есть я не могу проследить причины его возникновения. Кроме того, очень сильная усталость, плохой сон и еще летом появилась отечность, отекали руки, ноги, даже лицо. Часто во сне начинаю храпеть, хоть никогда раньше этого не было, нередко просыпаюсь от того, что отекла рука. Обратилась к эндокринологу (подумала, что кашель от щитовидки). Результаты УЗИ щитовидной железы следующие: Толщина перешейка 5 мм Правая доля: Длина – 48 мм Ширина – 16 мм Толщина – 15 мм Контур ровный Объемных образований не выявлено Левая доля: Длина – 46 мм Ширина – 14 мм Толщина – 13 мм Контур ровный Объемных образований не выявлено Прочее (эхогенность и структура) : В толщине тканей обеих долей имеются участки со значительно сниженной эхогенностью паренхимы. В толщине ткани долей имеются одиночные мелкие анэхогенные и единичные гиперэхогенные включения. Объем правой доли 5,5 см. куб. Объем левой доли 4,0 см.куб. Гормоны: Тироксин общий Т4 – 94,9 Тироксин свободный СТ4 – 8,1 Трийодтиронин Т3 -1,9 ТТГ 1,0 ТПО 12,1 Кстати анализы на гормоны пришлось переделать, так как первый анализ дал Т4 - 298,8 (!) и СТ4 - 18,7, но врач сказал, что это наверняка ошибка. Анализ крови более-менее в норме, только эритроциты - 30 мм/ч. Доктор сказал, что это хронический аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз + нормохромная гипорегенераторная анемия и назначил L-тироксин всначала по 25, потом по 50 мг в сутки на месяц и два соответственно. Просила объяснить на сколько это плохо и чем может грозить, ответили – ничего страшного, похудеете. Мне 34 года, рост 164, вес 85 кг. Объясните, это действительно не так страшно и чем это может грозить в последствии ? И еще, лечение теперь должно быть постоянным? Спасибо |
#2
|
|||
|
|||
По правде говоря, я не вижу никаких оснований для такого диагноза и соответственно для назначения L-тироксина
|
#3
|
||||
|
||||
Согласна с коллегой.
Для того, чтобы узнать, не нарушена ли функция щитовидной железы. назначают ОДИН анализ - кровь на ТТГ. Если он в норме, дальнейшее обследование в этом направлении не требуется. У Вас нормальные результаты УЗИ (тоже не супернужное обследование в Вашем случае).
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Я бы сказал, что со стороны ЩЖ Вы, уважаемая Коротышка, абсолютно ЗДОРОВЫ. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо больше, ваш вывод, безусловно, лучшая новость.
Тогда, если позволите, посоветуйте "с какой стороны" нужно подойти к решению вопроса об отечности, ужасной усталости, в чем тогда причина терпнущих рук. Что это может быть? |
#6
|
||||
|
||||
Начать следует с обследования у терапевта.
А что такое "терпнущие руки"? |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Руки терпнут как если бы я, например, долго держала руку зажатой в неудобной позе. Вот ночью могу от этого проснуться, хотя лежу удобно и рука свободно лежит, а вот затерпла словно я ее долго держала поднятой над головой. Спасибо еще раз всем за совет. |